Нарушение сна врач

25.01.2018 admin Физиология сна 0


Какой врач лечит бессонницу?

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с бессонницей. Конечно, наутро после единичного случая не стоит выяснять, какой врач лечит бессонницу, и сразу бежать лечиться, но существуют показатели, определяющие, что проблема тесно вошла в жизнь и нужно принимать меры, чтобы от нее избавиться.

Эта проблема слишком индивидуальна, чтобы говорить о каких-то одинаковых признаках. Бессонницу (инсомнию) нельзя выразить ни в продолжительности времени, в течение которого человек не может заснуть, ни в количестве раз, которые он просыпается за ночь, ни в общей нехватке ночного сна. Но все же существуют некоторые показатели, при которых можно говорить о наличии проблемы и необходимости принимать меры, пытаясь улучшить качество сна своими силами или обратившись к специалисту:

  • плохое засыпание;
  • некачественный сон (частые пробуждения, прекращение сна гораздо раньше запланированного времени);
  • осознание факта плохого качества сна и беспокойство по этому поводу;
  • нарушение качества жизни (расстройство памяти, дневная сонливость, рассеянность).

Если подобные признаки проявляют себя хотя бы трижды в неделю и это продолжается дольше 3 месяцев, следует принимать меры для изменения ситуации.

Ситуацию часто ухудшает то, что человек, у которого не выходит заснуть, переживает, что не сможет выспаться, завтра тяжело будет работать, из-за недосыпа может ухудшиться здоровье, и этим бессонница сама себя отягощает.

Врачебная помощь

Не стоит ждать, пока инсомния приведет к более серьезным проблемам, незамедлительно следует отправляться к доктору. Первый доктор, к которому следует обратиться, — это участковый врач.

Врач-терапевт

Скорее всего, терапевт начнет с выяснения обстоятельств, при которых пациент ложится спать, не принимает ли он тонизирующие средства, не шумят ли соседи, не употребляет ли лекарства, ухудшающие качество сна. Несмотря на укоренившееся мнение, что докторам лишь бы таблетки прописывать, любой специалист сначала постарается решить проблему бессонницы безлекарственными методами, потому что снотворные средства не способствуют оздоровлению сна, а лишь угнетают сознание. Да и состояние на следующий день после приема снотворных препаратов далеко не самое лучшее.

Одновременно доктор будет выяснять, нет ли у пациента заболеваний, влияющих на качество сна:

  • полученные ранее черепно-мозговые травмы;
  • постоянные стрессы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (например рефлюксная болезнь, забрасывающая в пищевод желудочные соки, если человек лежит);
  • нарколепсия (болезнь расстройства сна, механизм развития которой и причины до сих пор толком не выяснены);
  • неврологические заболевания (деменция, болезнь Паркинсона);
  • расстройства функции щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • болезнь дыхательных путей (обструктивные заболевания, бронхиальная астма);
  • состояния, сопровождающиеся болевыми синдромами;
  • депрессия (при наличии этого симптома трудно определить, что является первичным — бессонница или депрессия);
  • синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в ногах, проявляющиеся чаще всего в состоянии лежа и мешающие уснуть);
  • синдром Пиквика (крайняя степень ожирения, при которой человек дышит слишком поверхностно и медленно, что приводит к плохой альвеолярной вентиляции).

Следует быть готовым к тому, что придется пройти исследования или сдать анализы. Только после того, как будет выявлена причина плохого сна, начнется врачебное воздействие. Если причина кроется в терапевтическом заболевании, доктор определит схему лечения и выпишет соответствующие препараты или отменит выписанные прежде и разбалансировавшие сон.

Если выявленная причина находится вне ведения терапевта, он перенаправляет пациента к врачу-специалисту: неврологу при наличии неврологического расстройства, психотерапевту для коррекции поведенческих стереотипов или психиатру в случае обнаружения психического расстройства. Если же причину выявить так и не удалось, терапевт может порекомендовать начать корректировку сна с приемов препаратов, в основе которых лежат народные средства, и параллельно продолжать выявление причин инсомнии, порекомендовав пациенту вести дневник сна.

Врач-невролог

Этот специалист займется пациентом в случае нарколепсии, деменции, болезни Паркинсона и прочих неврологических расстройств. Плохо спать человек может после перенесенного ранее инсульта, расстройства мозгового кровообращения, повышенного внутричерепного давления. Причину инсомнии следует определить чрезвычайно точно, чтобы терапия была адекватной. Ведь, например, снотворное будет бесполезным, если нарушение сна вызвано гормональным расстройством. А при старческих и сосудистых заболеваниях снотворные средства вызывают быструю деградацию мышления и памяти, поэтому невролог для восстановления нормального сна пропишет сосудистые лекарства.

Врач-сомнолог

Посещение подобного специалиста доступно только жителям больших городов, поскольку подобная специализация довольно редкая, да к тому же мало востребованная пациентами. Лечит этот доктор нарколепсию и выявляет причины прочих расстройств сна. В диагностике часто использует полисомнографию — инструментальное исследование с записью параметров на протяжении всего сна пациента.

Поскольку нарколепсия считается неизлечимой, основная задача терапии — снизить проявление симптомов и максимально возможно приблизить сон пациента к нормальному. Для этого днем назначаются препараты, возбуждающие ЦНС и не дающие пациенту внезапно засыпать, а вечером пациент принимает снотворные препараты, чтобы нормально засыпать. Также проводится поведенческая терапия.

Врач-психиатр

Если проблема вызывается психическими расстройствами (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения и пр.), в психиатрии используются нейролептики и антидепрессанты, обладающие седативным эффектом, хотя в побочных эффектах некоторых из них указывается свойство вызывать расстройства сна. В таких случаях доктор манипулирует дозами принимаемых препаратов, подбирая наиболее эффективные.

В процессе опроса может выясниться, что к расстройствам сна привела психологическая проблема, бытовая неустроенность, стрессовые условия труда. Для облегчения состояния пациента психиатр может выписать фармпрепараты, чтобы человек пришел в себя, отоспался, и одновременно направить его к психологу, чтобы устранить главную причину проблемы.

Специалист-психолог

Очень многие люди не спешат обращаться к психологу, потому что считают, что у них нет психологических проблем, несмотря на то, что постоянно трудно засыпают, при этом часами гоняют в голове по кругу различные мысли, ворочаются с боку на бок. Специалист с помощью психоанализа, а в трудных случаях — используя гипноанализ, поможет установить психологические обстоятельства, мешающие засыпать нормально. В процессе работы с психологом сначала происходит выявление проблемы, а потом изменение отношения к ней пациента.

Вместе пациент и специалист вырабатывают новую стратегию поведения, потому что зачастую человека угнетают не столько проблемы, сколько отношение к ним.

Психолог способен помочь пациенту научиться контролировать мысли, отсекая негативные, угнетающие сознание, проработать привычки, мешающие заснуть, и выработать меры, помогающие от них отвыкнуть, специалист обучит расслаблению, техникам аутотренинга. Одновременно с психотерапией пациент может быть направлен на сеансы оздоравливающего массажа.

Мануальный или иглорефлексотерапевт

Раздражители, мешающие уснуть, могут скрываться в мышцах тела: стоит хотя бы одной спазмироваться, как она своими импульсами будет безостановочно «бомбить» кору головного мозга. Разве можно при таком уснуть?

Хорошо снимают эмоциональное и/или мышечное перенапряжение такие безлекарственные техники, как массаж и иглоукалывание. Убирая мышечные зажимы, специалист избавляет пациента и от психоэмоциональных проблем. Специальные мануальные техники устраняют напряженность и зажатость в теле, что уравновешивает функцию ЦНС, устраняя ее возбудимость. По прошествии курса повышаются адаптационные возможности организма и снижается возбудимость, повышается стрессоустойчивость.

Длительность назначенного курса всегда индивидуальна. Если проблема вызвана недавним стрессом, то уже после нескольких сеансов наступает улучшение. Если же причиной являются эндокринные нарушения или заболевания мозговых оболочек, потребуется длительная терапия. Эффективность процедур может повышаться траволечением.

Общие рекомендации

Каждый из упомянутых специалистов, помимо специфического лечения, даст пациенту общие рекомендации, касающиеся поведения в быту:

  1. Не курить перед сном, потому что стимулирующее действие никотина мешает нормальному сну и не дает заснуть.
  2. Не употреблять перед сном алкоголь — он воздействует на фазы глубокого сна.
  3. Не злоупотреблять кофе и кофеиносодержащими продуктами (кола, чай и шоколад). Поскольку кофеин остается в организме как минимум 12 часов, употреблять такие продукты рекомендуется только в первой половине дня или не принимать вовсе.
  4. Не наедаться незадолго до времени отхода ко сну — тяжелый желудок мешает засыпанию. Если возникло желание перекусить, лучше выпить стакан теплого молока или съесть 1 ч. л. меда.
  5. В спальне должно быть тихо и темно. Если мешает шум из-за стенки, можно попробовать использовать беруши, но некоторые не могут заснуть именно из-за ощущения инородного тела в ушах.
  6. Перед выключением света лучше несколько минут почитать до возникновения состояния дремоты.
  7. Не смотреть вечером фильмы ужасов, триллеры и мелодрамы, вызывающие переживания.

Обычно на нормализацию сна уходит не менее 3 месяцев, особенно в случае бессонницы из-за стрессов. Если человек расшатывал себе нервную систему несколько лет, то справиться с проблемой за неделю не получится.

Ссылка на источник: http://apofreidu.ru/bessonica/kakoj-vrach-lechit-bessonnicu.html

Нарушения сна

Что такое нарушения сна

Нарушением сна является состояние организма, которое характеризуется прежде всего личными ощущениями самого человека. Человек жалуется, что он не может уснуть, если и засыпает, то сон не полноценный и прерывистый. В целом человек чувствует себя уставшим, не отдохнувшим и апатичным.

Нарушения сна включают в себя таки е факторы:

  • Пресомнические. В таком случае человек очень долго засыпает.
  • Интрасомнические. Человек засыпает, но сон непродолжительный, неглубокий и прерывистый.
  • Постсомнические. В данном случае нарушается скорость и время пробуждения.
  • Комбинация всех перечисленных расстройств.

В науке существует так называемая классификация нарушений сна:

  • По причине нарушений сна: Могут быть расстройства первичными и вторичными. Они могут быть обусловлены психическими заболеваниями, приемом медикаментов с психотропным действием и так далее.
  • По продолжительности: может встречаться бессонница с непродолжительным временем действия и хроническая, которая полностью отбирает сон у человека.

Причины нарушения сна

Назвать один фактор, который влияет на качество, глубину и продолжительность сна. Прежде всего, влияют на качество сна именно состояние психики. Люди с легковозбудимой психикой легко нарушают режим и потом страдают от бессонницы.

Если это хронической состояние, то прежде всего стоит понимать, что это соматическое расстройство. И оно может быть вызвано и эндокринными болезнями, болезнями сердца и сосудов и так далее.

Часто встречается ситуация, когда человек, злоупотребляющий некоторыми медикаментами, страдает от бессонницы и нарушений сна. Также обильное количество выпитого кофе, чая и энергетиков, не говоря уже о алкоголе и наркотиках, влияет на качество сна.

Если нарушение сна встречается у детей, то стоит осознавать, что это из-за патологии нервной системы или родовой травмы. Также лучше не кормит ь детей на ночь тяжелой пищей, не давать смотреть возбуждающие мультики и играть в компьютерные игры.

При каких заболеваниях проявляется симптом

  • Стрессе;
  • Астме;
  • Депрессии;
  • Сердечной недостаточности;
  • Артрите;
  • Апноэ;
  • Прием некоторых медикаментов;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Гипериреоз.

К каким врачам обращаться при нарушениях сна

  • Психологу
  • Неврологу
  • Психиатру

Отправить ответ

Что делать, если болит зуб?

  • Клещи вышли на охоту: что делать?

  • Употребление сахарозаменителей: польза или вред?

  • Сбор лекарственных растений весной

  • Секс во время беременности

    вам врача за 10 минут

    Если врач вам не понравился, мы предоставим бесплатный повторный прием у другого специалиста.

    Ссылка на источник: http://24doctor.info/symptom/narushenia_sna/

    Причины бессонницы у мужчин: какие факторы мешают нормальному сну

    Бессонница – это расстройство сна, которое характеризуется хроническим недосыпанием, в виде недостаточной продолжительности по времени, или неудовлетворительным его качеством. Бессонница может сочетать в себе один из этих признаков, а может содержать в своей структуре оба эти признака. За счет индивидуальных особенностей, у каждого человека потребность сна своя. Поэтому четко сказать, что бессонница – это какое – то определенное количество часов отсутствия сна в ночное время, нельзя.

    Бессонницей страдают как женщины, так и мужчины. Но у женщин, как натур более эмоциональных, этот недуг выражен более значительно. Мужчины в меньшей степени страдают от бессонницы, но характер нарушений у них другой.

    Бессонница у мужчин может быть функционального характера, то есть развитие этого негативного явления идет на фоне психоэмоциональных расстройств. Но в основе инсомнии, могут быть и проблемы со здоровьем, на фоне которых развивается патология сна.

    Стресс и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и настроение улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое .

    • трудность в засыпании – невозможность быстро заснуть в течение короткого времени. Иногда этот период засыпания длится до одного или двух часов;
    • поверхностный сон – малейшие внешние шумы в ночное время провоцируют пробуждение, которое может быть по несколько раз за ночь;
    • утреннее пробуждение раньше положенного срока в состоянии разбитости, вялости;
    • сонливость на рабочем месте, в результате чего происходит снижение работоспособности;

    Если такие состояния у мужчин повторяются регулярно, то это указывает на развитие бессонницы. Инсомния не возникает на пустом месте. Развитию этого явления способствует ряд причин, которые необходимо убрать, чтобы восстановить нормальный ночной сон.

    Причины бессонницы у мужчин условно делятся на две большие группы. Первая группа – это психологические причины, а вторая группа – это причины, в основе которых лежит нарушения в гормональном фоне мужчины и заболевания внутренних органов, провоцирующие нарушения ночного сна.

    1. Психологические причины.
    • постоянные стрессовые ситуации на рабочем месте или в быту;
    • переутомление за счет повышенного объема работы;
    • депрессивные состояния;
    • злоупотребление алкоголем и курением, особенно незадолго до сна;
    • переедание на ночь;
    • употребление крепкого кофе или черного чая перед сном;
    • внутренние переживания.
    • физические нагрузки в тренажерном зале в вечернее время после рабочего дня;
    • ночные кошмары;
    • возрастной фактор;
    • наследственность.
    1. Гормональные причины.

    Тестостерон – это гормон мужчины, от которого зависит вся его активная жизнь, включая детородную функцию. Самый высокий показатель тестостерона, отмечается у мужчин до 30 лет. С возрастом, этот показатель начинает плавно снижаться, достигая своего минимума в 40 лет. Наукой доказано прямое влияние тестостерона на длинную фазу сна. Это является ключевым моментом в лечении бессонницы.

    1. Патология со стороны внутренних органов.

    Часто, причиной развития бессонницы у мужчин, являются различные заболевания внутренних органов, которые провоцируют прерывание ночного сна. Это может быть:

    • аденома простаты – характерно наличие частых позывов на мочеиспускание;
    • заболевания позвоночника – появляющийся болевой синдром при пояснично – крестцовом радикулите, во время смены положения тела, провоцирует пробуждение;
    • заболевания пищеварительной системы организма – гастрит с повышенной секрецией, дающий изжогу в ночное время, особенно после обильного приема пищи незадолго до сна;
    • бронхиальная астма – появление затрудненного дыхания во сне провоцирует пробуждение;
    • выраженный храп с периодами остановки дыхания (апноэ) – заставляет мужчину просыпаться по несколько раз за ночь;
    • стенокардия с ночными за грудинными болями – является причиной прерывистого сна.

    Чем старше мужчина, тем чаще возникают нарушения сна. Причинами появления бессонницы у мужчин после 50 лет, становятся, в основном, проблемы с заболеванием внутренних органов, которые являются провоцирующим моментом для прерывания сна. Употребление алкогольных напитков, делает сон прерывистым и поверхностным. Утреннее пробуждение от такого сна не приносит удовлетворения.

    В результате, организм не восстанавливается за ночь, патологические процессы во внутренних органах усугубляются. Хроническое недосыпание начинает сказываться на трудоспособности мужчины. Атеросклероз сосудов головного мозга, развивающийся с возрастом, является причиной недостаточного питания центральной нервной системы, что отражается на качестве сна.

    Осложнения бессонницы

    Бессонница, как и любое заболевание, может давать осложнения, если не пытаться решить эту проблему. Часто мужчины прибегают к самостоятельному лечению нарушения сна, не задумываясь о том, что возможны осложнения и усугубление проблемы. Раннее обращение к врачу необходимо для предотвращения осложнений расстройства сна, выражающихся в следующих проявлениях:

    • постоянное сонливое и вялое состояние;
    • снижение сосредоточенности, что может отразиться на вождении транспорта;
    • снижается внимание и концентрация на производственных проблемах, что вызывает недовольство начальства;
    • постоянно пониженный фон настроения и раздражительность на любые мелочи.

    Диагностика

    Диагностика бессонницы играет важную роль при назначении курса лечения и правильной постановки диагноза. Предполагается несколько мероприятий, таких как:

    • сбор объективных данных о нарушении сна – как долго имеет место расстройство, с подробностями о характере засыпания и пробуждения, течении ночного сна. Для уточнения диагноза, желательно ведение дневника, где ведется запись о характере засыпания и пробуждения, о своем эмоциональном состоянии в это время;
    • сбор анамнеза о наличии заболевания внутренних органов;
    • консультация невропатолога;
    • проведение полисомнографии – исследование работы органов человека в сонном состоянии. Метод направлен на выявление причины нарушения сна, и в какой фазе произошел сбой.

    После обследования, врачом назначается лечение, некоторые пункты которого мужчина может выполнить самостоятельно:

    • прекращение приема спиртных напитков, пива в вечернее время. Ужинать необходимо за три часа до сна, ограничить прием кофе, крепкого чая;
    • соблюдать режим – ложиться спать и вставать в определенное время;
    • ограничить просмотр телевизионных передач и компьютерных игр;
    • обеспечить комфортные условия для сна – удобная постель, свежий воздух в комнате, тишина и темнота в спальне.

    Регулярное выполнение этих рекомендаций, позволяет организму «запоминать» все действия, способствующие быстрому засыпанию.

    Медикаментозное лечение

    Помимо всех мероприятий, которые мужчина проводит самостоятельно, врачом невропатологом может быть назначены медикаментозные препараты, а также консультация и лечение у психотерапевта. Лечение бессонницы лекарственными препаратами проводится курсом, не более трех недель. Назначаются такие препараты, как Новопассит, Персен, Дормиплант, бензодиазепины – Нитразепам, Темазепам или их аналоги – Зопиклон, Золпидем, гомеопатические препараты, диазепам, флуразепам.

    Если причиной развития бессонницы стали психопатологические или невротические факторы, лечение проводится психотерапевтом. Применяются различные методики: арт – терапия, поведенческая психотерапия, эриксоновский гипноз, самогипноз, аутотренинг.

    Если, наряду с бессонницей, имеет место депрессия, пониженный фон настроения, необходима консультация психиатра с целью снятия патологического состояния депрессии, путем назначения антидепрессантов. Дозу и курс лечения определяет только врач.

    Хороший эффект в лечении бессонницы дает физиотерапия. Как дополнение к основному лечению назначаются физиопроцедуры:

    • электрофорез с бромом на воротниковую зону;
    • электросон;
    • дарсонваль на воротниковую зону и голову;
    • массаж воротниковой зоны;
    • кислородные или минеральные ванны.

    Санаторно – курортное лечение в сочетании с медикаментозной терапией, физиолечением, при соблюдении всех рекомендаций врача, приводит к купированию симптомов бессонницы и значительно улучшает общее состояние пациента.

    Автор статьи: врач-невролог Иванова Татьяна Владимировна

    Все фото и видео взяты из открытых источников. Если вы — автор использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен. Политика конфиденциальности | Контакты | О сайте | Карта сайта

    Ссылка на источник: http://depressio.ru/drugie-bolezni/narusheniya-sna/492-prichiny-bessonnicy-u-muzhchin.html