Грандаксин за рулем

25.01.2018 admin Физиология сна 0


Грандаксин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг) лекарственного препарата для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Грандаксин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Грандаксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Грандаксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения неврозов, стрессов и при климаксе у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Грандаксин — транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин относится к дневным транквилизаторам.

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Тофизопам (действующее вещество препарата Грандаксин) не кумулирует в организме. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) — с калом.

  • неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
  • реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
  • расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
  • климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
  • синдром предменструального напряжения;
  • кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Инструкция по применению и режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таблетки) 1-3 раза в сутки. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза — 300 мг.

Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

  • головная боль;
  • бессонница;
  • повышенная раздражительность;
  • психомоторное возбуждение;
  • спутанное сознание;
  • судорожные припадки у больных эпилепсией;
  • снижение аппетита;
  • запор;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • кожный зуд;
  • напряжение мышц;
  • боль в мышцах.
  • состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или глубокой депрессией;
  • дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
  • одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
  • 1 триместр беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Грандаксин противопоказан к применению в 1 триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины, в т.ч. Грандаксин, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма Грандаксина.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Аналоги лекарственного препарата Грандаксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Ссылка на источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/199-grandaksin-po-primeneniyu-analogi-tabletki-nevroz-stress-pri-klimakse.html

Грандаксин при бессоннице

  1. Почему именно он?
  2. Показания
  3. Противопоказания
  4. Побочные эффекты
  5. Плюсы
  6. Минусы
  7. Взаимодействие с алкоголем
  8. Отзывы
  9. Аналоги
  10. Цена

В напряженном ритме средних и больших городов, отдавая почти все время работе и бытовым делам, у людей остается мало времени на отдых, и большой процент жителей страдает различными нарушениями сна. В большинстве случаев они быстро излечиваются медикаментами, доктора часто назначают препарат Грандаксин при бессоннице.

Это таблетки белого или серого цвета, содержащие вещество тофизопам, которое положительно влияет на нервную систему, не угнетая ее, и некоторые вспомогательные элементы. Стандартная дозировка – 50 мг.

Используются для лечения обширного списка проблем, в том числе алкогольной зависимости и нарушений сна. Вещество всасывается в кровь через два часа, не накапливается в организме и впоследствии полностью выводится через мочу и кал. Лекарство относится к транквилизаторам.

Почему именно он?

Бессонница – невозможность организма получить нормальное количество сна, необходимого для нормального функционирования. Причины могут быть разными – от переизбытка употребления кофе до психологических проблем и джетлага (недомогания, возникающего вследствие разницы в часовых поясах при перелете).

Когда подобное состояние носит временный характер, можно обойтись физическими упражнениями, витаминами и психологическими тренингами. Если нарушения сна принимают хронический характер, не обойтись без медикаментов.

Многие из них направлены исключительно на улучшение сна и оказывают мощное расслабляющее действие, поэтому люди, часто использующие подобные таблетки, ощущают себя заторможенными. Доходит до того, что они неспособны днем заниматься ответственной работой или сесть за руль. Применение Грандаксина при бессоннице не дает таких негативных эффектов.

Лекарство не оказывает мгновенного погружения в сон, его работа заключается в ином принципе. Препарат прописывается пациентам, склонным к депрессиям, апатии, нервным расстройствам и пр., он регулирует психоэмоциональное состояние, устраняет приступы тревоги, беспричинного страха и нормализует биоритмы жизни. Также он ненавязчиво убирает вегетативную дисфункцию – резкое и сильное сужение/расширение сосудов, которое ведет к нарушениям режима бодрствования и сна.

Иными словами, данный медикамент убирает не следствие, а корень проблемы со сном, нормализуя нервную систему. Большинство врачей склоняется к тому, что лучше потратить чуть больше времени и постепенно гармонизировать организм, вернув ему нормальный жизненный ритм, чем ежедневно быстро отключать себя на ночь насильственным образом. Поэтому Грандаксин достаточно часто прописывается для лечения бессонницы.

Ученые провели многочисленные исследования и выявили показания, мешающие здоровому сну, при которых применяется препарат.

  • Различные психические расстройства, влекущие приступы тревожности, возникновение апатии, бесконечные переживания, депрессии, заторможенные реакции и пр.
  • ВСД – оказывает положительное действие на работу сосудов, поскольку отклонение в их нормальном функционировании ведет к нарушению психосоматики и поражениям нервной системы. Также нормализует сенсорные отклонения, полученные в результате травм.
  • Климакс – в этот период также возможны психические проблемы и осложнения, связанные с ВСД.
  • Сердечные боли.
  • Атрофия мышц.
  • Алкоголизм/наркомания – вследствие данных болезней у пациентов часто появляется озноб, тремор, нарушение координации, памяти и психики.

Важно! Наряду с сильным положительным эффектом Грандаксин имеет ряд серьезных противопоказаний, а потому назначать его должен исключительно врач, учитывая все ваши индивидуальные особенности после обследования. Не стоит принимать его самостоятельно без рекомендаций.

Противопоказания

  • Проблемы с дыханием.
  • Глаукома.
  • Беременность в первом триместре и кормление грудью.
  • Эпилепсия.
  • Органические поражения мозга.
  • Применение вместе с препаратами схожего типа действия.

Таблетки нельзя применять детям до 14 лет и с осторожностью пожилым людям.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов обширен, однако, они возникают нечасто и связаны с самостоятельным использованием препарата без консультации с врачом.

При неправильном применении могут возникать:

  • Излишнее возбуждение.
  • Головная боль.
  • Сухость во рту.
  • Снижение аппетита.
  • Проблемы с дыханием.
  • Некоторые изменения в системе ЖКТ.
  • Усиление раздражительности.
  • Тошнота.
  • Запор и газообразование.
  • Перенапряжение мышц.
  • Аллергия – зуд кожи и экзантема.

Важно! Если произошла передозировка, нужно сделать промывание желудка и пить как можно больше жидкости, это поможет очистить кровь.

Оценивая общее действие Грандаксина, можно выявить его основные преимущества и недостатки.

  • Не вызывает привыкания.
  • Полностью выводится из организма.
  • Не дает побочного сильного расслабления мышц.
  • Умеренное количество противопоказаний и побочных эффектов, которые можно быстро устранить, если лекарство не подошло.
  • Щадящее действие дает возможность использовать таблетки днем, что не мешает быть за рулем и выполнять ответственную работу.
  • Хорошо устраняет повышенную тревожность.
  • Нельзя применять при проблемах с дыханием.
  • Не дает мгновенного эффекта засыпания.
  • В ряде случаев замечено некоторое снижение концентрации внимания.
  • Не сочетается со многими обезболивающими и иными препаратами.

Взаимодействие с алкоголем

Не стоит пытаться совместить прием алкоголя с Грандаксином, поскольку это будет точечным ударом по печени, при одновременном приеме со спиртным идет токсический эффект.

Таблетки понижают степень опьянения, что приводит к большему употреблению горячительных напитков, а так как алкоголь напрямую оказывает воздействие на дыхательную систему, может быть спровоцировано удушье. Также из-за увеличения количества спирта в крови, идет более сильное отравление.

Отзывы в общей массе положительны или нейтральны.

Недавно пришлось пережить развод, и у меня была сильная депрессия, по ночам долго не могла уснуть, врач прописал Грандаксин 1 таблетку три раза в день, при этом предупредил, что принимать стоит именно его, а не аналоги. Через месяц я забыла, что такое депрессия и бессонница.

Из-за нервной работы стал замечать за собой хроническую усталость, снижение внимания, иногда кружилась голова. После того, как пропил курс тофизопама в виде Грандаксина, испытал прилив сил, стал лучше спать.

Никогда не думал, что у меня появится беспричинная тревога, врач диагностировал панические атаки и приписал Грандаксин. Через месяц все вернулось в нормальное русло. Все страхи исчезли.

Часто назначаю препарат пациентам, страдающим от алкогольной зависимости, параллельно с прямым назначением он дополнительно нормализует сон. Дополнительный плюс – доступная цена.

Постоянно назначаю таблетки людям, испытывающим панические атаки и депрессию на фоне хронической усталости и нарушении сна. Препарат помогает от бессонницы лучше, чем обычные снотворные средства, и не вызывает привыкания. После того как нормализуется психическое состояние и сон, пациенты с легкостью перестают принимать лекарство.

Самыми распространенными аналогами считаются Тазепам, Фенибут, Афобазол, Фенозепам, Атаракс. Однако большинство врачей не рекомендуют самостоятельно заменять препарат, если прописан именно Грандаксин.

Цены на Грандаксин демократичны – 330-400 р. за упаковку из 20 таблеток. В аптеках продаются по рецепту.

Как правило, бессонницу не лечат препаратами, стимулирующими нервную систему. Однако, Грандаксин – редкий транквилизатор широкого спектра действия, при правильном применении он способен устранить ряд различных недугов, которые нарушают нормальный сон.

Статьи по теме:

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник. Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Ссылка на источник: http://www.vashsomnolog.ru/snotvornye-po-retseptu/grandaksin-pri-bessonnitse.html

Для чего назначают и как нужно принимать Грандаксин: показания, инструкция, отзывы

Грандаксин (действующее вещество Тофизопам) – «дневной» анксиолитик быстрого действия. Является атипичным производным диазепина. Представляет собой кристаллический порошок белого цвета с желтым оттенком. Не растворяется в воде, с трудом растворяется в этаноле. Не вызывает привыкания, назначается пациентам с неврозами, тревожными расстройствами и вегетативными нарушениями.

Клинико-фармакологическая группа: анксиолитики (транквилизаторы).

Состав и формы выпуска

Транквилизатор Грандаксин выпускается в форме круглых, уплощенных таблеток белого цвета, не обладающих запахом. С одной стороны – название лекарства, с другой – риска.

В одной таблетке содержится 50 мг действующего компонента (Тофизопам).

  • октадекановая кислота;
  • магниевая соль октадекановой кислоты;
  • тальк;
  • желатин;
  • моногидрат лактозы;
  • картофельный крахмал;
  • МКЦ.

Продается в картонных пачках с двумя или шестью блистерами по десять штук таблеток в каждом.

Фармакологический профиль

Грандаксин – транквилизатор бензодиазепинового ряда. Основное действие – анксиолитическое (успокаивающее). В отличие от других бензодиазепиновых транквилизаторов, не оказывает седативного, снотворного, миорелаксирующего, противосудорожного эффектов.

Медикамент регулирует психовегетатику, избавляет от различных вегетативных расстройств. Оказывает умеренное стимулирующее действие. Указанные фармакологические свойства обуславливают принадлежность лекарства к дневным анксиолитикам.

Ввиду отсутствия мышечно-расслабляющего эффекта средство можно принимать пациентам с миастений и миопатией.

Атипичность химической формулы Тофизопама, которая сильно отличается от структуры классических анксиолитиков бензодиазепинового ряда, наделяет препарат рядом преимуществ:

  • в терапевтической дозе не усиливает действие этанола;
  • не вызывает психического или физиологического привыкания;
  • не порождает синдрома отмены.

Механизм действия связан со стимулирующим влиянием на бензодиазепиновые рецепторы в головном мозге. Их возбуждение приводит к повышению чувствительности GABA-рецепторов к нейромедиатору. В результате этого хлорные каналы начинают работать более эффективно, повышается гиперполяризация мембран нервных клеток, ослабляется нейронная активность.

После перорального введения активное вещество через короткое время и почти целиком всасывается из тонкой кишки. Наибольшая концентрация в крови наблюдается через два часа после приема, после чего постепенно понижается. Тофизопам не обладает способностью накапливаться в организме. Продукты обмена фармакологически неактивны.

Период полувыведения достигает шести-восьми часов. Действующее вещество выводится преимущественно почками (до 60-80%) в виде соединений с производным глюкозы (глюкуроновая кислота) и через ЖКТ (до 30%).

Клинические испытания

Грандаксин – уникальный ЦНС-активный препарат, прошедший множество клинических испытаний. Препарат не обладает седативным и миорелаксирующим действием, не ухудшает интеллектуальную и психомоторную деятельность, в отличие от других бензодиазепинов.

Средство оказывает мягкое когнитивно-стимулирующее действие, мощный препарат, который назначают для уменьшения вегетативных нарушений, сопровождающих психотические и нервозные состояния.

Тофизопам не дает противосудорожный эффект и даже в субтоксической дозе не вызывает седацию. Субтоксические дозировки потенцируют только барбитураты и этанол.

Использование дозировки действующего вещества свыше 200 мг/кг у животных вызвало эффект, аналогичный нейролептикам. При введении дозы в размере 10 мг/кг было выявлено нормализующее воздействие на временную организацию поведения животных и предупреждение стрессорной дизритмии.

Эффективность медикамента в неврологической практике была выявлена в ходе мультицентрового исследования, в котором принимали участие клиники из 11 российских городов. Результаты исследования основывались на данных наблюдения за 220 пациентами в возрасте 18-55 лет с психовегетативным синдромом (ПВС).

Эффективность приема Грандаксина при психовегетативном синдроме

Основная группа пациентов (140 человек) помимо традиционного лечения принимала таблетки Грандаксин. Контрольной группе (80 человек) назначено стандартное лечение сосудистыми и метаболическими препаратами без участия лекарства. Ко второй неделе лечения личностная и реактивная тревога снизилась в обеих группах, однако существенные изменения отмечены именно в первой группе (принимали Тофизопам).

Аналогичная динамика прослеживалась и на четвертой неделе терапии. Если в начале курса обе группы не различались по уровню тревожности, то к концу второй и особенно четвертой недели степень тревоги снизилась намного больше, чем в контрольной группе (не принимали Тофизопам).

Степень вегетативно-сосудистой дистонии оценивалась посредством анкетирования, в ходе которого были выявлены субъективные и объективные нарушения у пациентов. Усредненные показатели выраженности вегетативных нарушений в обеих группах в начале лечения на различались.

К концу второй и особенно четвертой недели показатели в первой группе были намного ниже, чем в контрольной.

Таким образом, применение Грандаксина позволило существенно улучшить состояние пациентов, нормализовать вегетативный дисбаланс и улучить качество жизни.

Для изучения седативных и снотворных свойств медикамента было проведено исследование, в котором участвовали 60 призывников в возрасте 19-25 лет с минимальным стажем вождения в один год. Первая группа участников принимала Тофизопам, вторая – таблетки с эффектом плацебо аналогичного внешнего вида, затем группы менялись.

За все время исследования не возникло ни одной мелкой аварии или несчастного случая. Двенадцать лиц отметили, что во время вождения грузовика они не ощущали никакого напряжения и намного легче переносили трудности. 5 человек указали на аналогичный эффект при приеме плацебо, однако указанные положительные действия были отнесены и к периоду принятия Грандаксина.

Эффективность и безопасность

Медикамент представляет большой интерес при лечении психовегетативного синдрома. Использование классических анксиолитиков осложняется рядом побочных эффектов: отрицательным воздействием на внимание, память и т. д.

Имеются сведения об эффективности и безопасности лечения Тофизопамом климактерических нарушений. После использования препарата улучшается качество жизни у лиц с вегетативными нарушениями.

При изучении сравнительной результативности лечения психотических расстройств Грандаксином, Диазепамом, Метофеназатом было установлено, что первый препарат является самым высокоэффективным средством для купирования тревожно-депрессивного синдрома.

Использование медикамента в негормональной терапии вегетативных и психоэмоциональных нарушений является патогенетически обоснованным и эффективным. Транквилизирующее действие в сочетании с отсутствием эффектов миорелаксации, седации и зависимости позволяет рекомендовать препарат к применению в качестве комплексной или монотерапии тревожных расстройств.

Лечебный эффект

Терапевтический эффект проявляется в устранении чувства тревоги и страха, повышении внимания, нормализации сна.

Следует отметить, что последний эффект достигается за счет общего улучшения психоэмоционального состояния и не связан с седативным или снотворным действием.

Лечение больных с психовегетативным синдромом по стандартным схемам с добавлением сосудистых и метаболических препаратов улучшает показатели эмоционального статуса (устранение тревоги и депрессии), Грандаксин также купирует симптомы вегетативных расстройств при ВСД в тяжелой форме.

Универсальный солдат — сфера применения

Грандаксин имеет широкое поле для использования в неврологической и психиатрической практике, показания к применению лекарства следующие:

  • неврозы и невротические состояния (эмоциональное перенапряжение, вегетативная дисфункция, тревога, апатичность, снижение энергичности, навязчивые волнения);
  • психоневроз;
  • ВСД;
  • стрессовые расстройства;
  • неврозоподобные состояния;
  • психовегетативный синдром;
  • кардиалгия;
  • навязчивый невроз;
  • реактивная депрессия с несильно проявляющимся психопатологическим синдромом;
  • нарушение психоэмоциональной адаптации (стрессовые состояния после травм, посттравматическое стрессовое расстройство);
  • климактерический невроз (отдельно или в комплексном лечении);
  • предменструальный синдром;
  • сердечные боли (отдельно или как часть комплексного лечения);
  • абстиненция;
  • миастения, миопатия, атрофические процессы в мышцах неврогенного характера и прочие состояния, при которых противопоказаны транквилизаторы с миорелаксирующим эффектом.

В наркологии медикамент используется не только для снятия этаноловой абстиненции, применение лекарства рекомендовано для купирования делириозных состояний (устранения возбуждения и вегетативных нарушений), опиоидного абстинентного синдрома и при постабстинентных состояниях.

Ограничения и противопоказания для применения

Противопоказания к назначению:

  • состояния, при которых наблюдается явное психомоторное возбуждение с агрессией;
  • глубокая депрессия;
  • дыхательная недостаточность в форме декомпенсации;
  • апное (остановка дыхания) во время сна – в анамнезе;
  • проходит лечение Такролимусом, Циклоспорином, Сиролимусом;
  • первый триместр беременности;
  • лактационный период;
  • гиперчувствительность к представителям бензодиазепинового ряда.

С осторожностью назначают в таких случаях:

Как принимать Грандаксин: инструкция по применению

Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом текущего состояния, клинического течения болезни, индивидуальных особенностей, восприимчивости к активному веществу Грандаксина.

Взрослым средство назначается по 50-100 мг до трех раз в день. При эпизодическом приеме можно принимать одну-две таблетки. Наивысшая суточная дозировка составляет 300 мг (шесть таблеток). Пожилым людям и лицам с почечной недостаточностью суточную дозировку уменьшают до 150 мг.

Продолжительность курса определяется врачом в зависимости от имеющегося заболевания и других факторов. Так, с целью коррекции вегетативных и психоэмоциональных нарушений во время климактерического периода, а также при хирургической менопаузе продолжительность курса может составлять три месяца.

При лечении Грандаксином пациентов с тревожно-депрессивными расстройствами препарат начинает действовать через 4-5 дней с начала курса терапии, появляются признаки улучшения настроения, исчезновения психоэмоциональной лабильности и тревожных расстройств (вплоть до панических атак).

Использование медикамента противопоказано во время грудного вскармливания и в первый триместр беременности.

В официальной инструкции отсутствуют указания касаемо приема Тофизопама детьми. В то же время неврологи не практикуют использование препарата в отношении детей младше 14 лет.

Передозировка и побочные реакции

При приеме Грандаксина в дозировке 50-120 мг/кг возможна передозировка, при которой могут появиться рвота, расстройства сознания, угнетение дыхательной функции, эпилептические припадки, кома. Возможен глубокий сон.

Лечение заключается в восстановлении дыхательной и сердечнососудистой деятельности.

Побочные эффекты при приеме Грандаксина проявляются со стороны различных систем организма.

Со стороны ЦНС отмечаются:

  • цефалгия;
  • нарушение сна;
  • раздражимость;
  • двигательное возбуждение;
  • помрачение сознания;
  • судороги у эпилептиков.

Со стороны ЖКТ наблюдается:

  • ухудшение аппетита;
  • запор;
  • скопление газов;
  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • в некоторых случаях – желтушность кожных покровов.

Перечисленные побочные действия могут возникнуть у всех групп пациентов, независимо от пола и возраста.

Особые указания

Необходимо принимать во внимание, что у больных с психическими нарушениями, лиц пожилого возраста, при нарушенной функции печени и почек чаще чем у других проявляются побочные действия.

При почечной недостаточности суточная дозировка уменьшается примерно в два раза.

При хронических психозах, фобиях, навязчивых идеях не рекомендуется принимать лекарство. При таких состояниях могут возникать суицидальные мысли и агрессивность. По этой причине препарат не следует назначать в качестве самостоятельной терапии при депрессиях и тревожно-депрессивных состояниях.

У эпилептиков медикамент повышает порог судорожной готовности.

Поскольку в состав препарата входит лактоза, это нужно учитывать больным с нетолерантностью к данному компоненту.

Рекомендации при управлении транспортными средствами и механизмами: транквилизатор не оказывает существенного влияния на способность концентрировать внимание.

Медикамент не усиливает действие алкоголя при приеме в терапевтических дозах, более того, Грандаксин уменьшает угнетающее действие этанола на центральную нервную систему.

Взаимодействие с другими лекарствами

Противопоказан совместный прием Тофизопама с Такролимусом, Циклоспорином и Сиролимусом.

Концентрация в крови веществ, метаболизирующихся при участии изофермента СУР3А4, может повыситься при совместном лечении с Грандаксином.

Применение Тофизопама со средствами, угнетающими функции центральной нервной системы (анальгезирующие, анестетики, антидепрессанты, антигистаминные, седативные, снотворные, антипсихотики), потенцирует их действие.

Возбудители печеночных ферментов способны усиливать метаболизм активного компонента медикамента, что приводит к понижению концентрации вещества в крови.

Некоторые противомикозные средства могут замедлять обменные процессы в печени на фоне приема Тофизопама, в результате чего увеличивается его концентрация в крови.

Усиливают действие препарата некоторые гипотензивные средства. При одновременном приеме с Дигоксином концентрация последнего увеличивается в плазме крови.

Препараты бензодиазепинового ряда влияют на антикоагулянтное действие Варфарина. Совместный прием с Дисульфирамом угнетает действие медикамента. Антацидные средства влияют на всасывание активного компонента.

Оральные контрацептивы понижают скорость метаболизма препарата.

Точка зрения

Мнение специалистов и отзывы пациентов, которые принимали Грандаксин курсом или «точечно».

Профессиональное мнение

Тофизопам – доступный, мягкий дневной анксиолитик. Дает выраженный эффект вегетативно-эмоциональной стабилизации. Среди преимуществ следует отметить возможность прима непродолжительным курсом. В соотношении цена/качество это – наиболее подходящий вариант. Не дает выраженных побочных эффектов.

Достаточно мягкий транквилизатор, устраняющий психовегетативные нарушения. Эффективен при высоком уровне тревожности, чувстве «обессиливания», апатии. Не оказывает снотворного действия, при приеме курсом нормализует сон.

Препарат широко используется в наркологической практике, изредка вызывает чувство тошноты, уменьшает отрицательное влияние этанола на ЦНС. Хорошо зарекомендовал себя при выходе из абстиненции.

Медикаментозное средство входит в группу анксиолитиков. В собственной практике применяю препарат на протяжении нескольких лет. Как гинеколог, рекомендую его пациенткам в составе комплексного лечения климактерического синдрома. Средство не обладает седативным и снотворным действием. Назначаю обычно курсами по 1-3 месяца.

Отзывы пациентов

Однажды принимала этот препарат, когда был сильный стресс. Он в то время помогал, приглушал негативные эмоции, возникало такое ощущение, что происходящее вокруг нереально. Принимала дней пять, потом начала замечать, что действие несколько ослабилось. Может организм уже привык, а может победил стресс, но пить его я бросила.

В самом начале лечения ушли навязчивые переживания, пропал эффект «мокрых ладоней». В первые дни были побочки в виде головной боли, раздражительности. Со временем все это исчезло, пропали сердцебиение и тряска. Сейчас периодически принимаю по мере надобности.

Принимала медикамент в течение 21 дня. Впервые познакомилась с ним после приступа панической атаки на фоне невроза. После приема вегетососудистые кризы продолжались. Эффекта нет.

Основной совет от принимающих медикамент лиц, заключается в том, что не следует принимать транквилизатор на ночь, лучше это делать днем.

Эта рекомендация вполне соответствует официальной инструкции и описанию средства, поскольку Грандаксин является дневным анксиолитиком.

Из преимуществ можно отметить следующее:

  • не вызывает сонливости;
  • не усиливает действие алкоголя;
  • не вызывает зависимости;
  • не снижает концентрацию внимания.

Из минусов следует отметить то, что препарат не способен справиться при тяжелых депрессиях, а также то, что возможно появление побочных эффектов при нарушении функции печени и почек.

Покупка и стоимость

Стоимость упаковки, в которой содержится 20 таблеток, варьируется в пределах 300-400 рублей. Упаковка с 60 таблетками стоит около 700-800 рублей.

Медикамент хранят при температуре до 25 градусов в недоступном для детей месте. Срок хранения составляет пять лет.

Отпускается по рецепту.

На фоне аналогов…

Структурных аналогов на фармацевтическом рынке нет, по терапевтическому эффекту среди схожих лекарств следует рассматривать Афобазол, Диазепам, Феназепам, Реланиум.

Сравним Грандаксин и его ближайшие аналоги:

  1. Атаракс помимо транквилизирующего эффекта оказывает бронхолитическое и антигистаминное действие. Этот препарат следует рассматривать пациентам с дыхательной недостаточностью. Грандаксин, напротив, противопоказан при угнетении дыхательной функции. В отличие от Тофизопама, использование Атаракса не вызывает нежелательных последствий при нарушениях функций печени и почек.
  2. Фенибут – сильный анксиолитик, оказывает выраженное седативное действие. Его часто выписывают перед операциями и другими важными мероприятиями, вызывающими тревогу. Основной побочный эффект – сонливость. Таким образом, этот препарат дает эффект, противоположный стимулирующим свойствам Тофизопама. Фенибут рекомендован при повышенной возбудимости и инсомнии.
  3. Чаще всего врачи рекомендуют принимать вместо Грандаксина Афобазол. Этот препарат также принадлежит к бензодиазепиновому ряду, однако дает меньше побочных эффектов. Показания к приму обоих средств одни и те же, оба зарекомендовали себя как достаточно эффективные препараты при тревожных и невротических состояниях.

Любую замену медикаментов друг другом стоит проводить только после консультации с лечащим врачом!

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

Ссылка на источник: http://neurodoc.ru/lekarstva/gradaxin.html