Нарушения сна. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение.
Нарушения сна — явления достаточно широко распространенные. От 8 до 15% взрослого населения мира предъявляют частые или постоянные жалобы на плохой или недостаточный сон, от 9 до 11% взрослых людей употребляют седативные снотворные средства, а среди людей пожилого возраста этот процент значительно выше.
Нарушения сна могут развиться в любом возрасте. Некоторые из них наиболее характерны для определенных возрастных групп, например ночное недержание мочи, ночные страхи и сомнамбулизм у детей и подростков, а также бессонница или патологическая сонливость у людей среднего и старшего возраста. Другие расстройства, например синдром нарколепсии-катаплексии, могут начинаться в детстве и сохраняться в течение всей жизни.
Классификация нарушений сна продолжает совершенствоваться. В последнее время Комитет Ассоциации центров по изучению нарушений сна предложил классификацию, основанную преимущественно на клинической симптоматике.
Классификация нарушений сна
Инсомнии — расстройства засыпания и способности пребывать в состоянии сна
Гиперсомнии: поражения, сопровождающиеся патологической сонливостью
- Психофизиологические — ситуативные или стойкие
- Вследствие психических заболеваний, особенно аффективных состояний
- Вследствие употребления лекарственных препаратов и алкоголя
- Вследствие дыхательных расстройств, обусловленных сном (так же как и в пункте Г выше)
- Нарколепсия-катаплексия
- Различные — при других медикаментозных, токсических, экзогенных и идиопатических состояниях
Нарушения режима сна и бодрствования
- Временные — реактивный сдвиг фаз, изменение графика работы
- Постоянные:
- Синдром замедленного периода сна
- Синдром преждевременного периода сна
- Синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования
Парасомнии — функциональные расстройства, связанные со сном, фазами сна и неполным пробуждением
- Хождение во сне
- Ночные страхи и тревожные сновидения
- Энурез
- Ночные эпилептические припадки
- Другие функциональные расстройства сна
Инсомнии. Термин инсомния, или бессонница, используют повсеместно для описания любых ухудшений длительности, глубины и освежающего влияния сна. Бессонница может развиться в качестве первичного заболевания, в виде вторичного проявления при психических расстройствах, тревожных состояниях, употреблении лекарственных препаратов или терапевтических заболеваниях, а также в сочетании с другими нарушениями сна, например с апноэ во сне.
Для того чтобы установить причины бессонницы, необходимо тщательно проанализировать признаки расстройства сна. Дневник сна, ведущийся больным, а также сообщения родственников о том, что больной храпит во сне, совершает различные движения или неполном пробуждении, помогут предположить более специфический диагноз. При выяснении анамнеза следует установить, что является причиной расстройств сна: нарушение режима сна и бодрствования и периодов пробуждения, кратковременный сон в дневное время, дискомфортные условия ночного сна, самолечение лекарственными препаратами или употребление алкоголя, табака или кофеина и его производных. Особенности жалоб на нарушение сна могут также дать определенную информацию относительно возможных причин этих нарушений. Неспособность заснуть или проснуться, проспав 2-3 ч, может быть обусловлена употреблением лекарственных средств и алкоголя, тяжелой болезнью, периодическими движениями во сне или остановкой дыхания необструктивного характера, произошедшей во сне. В ряде случаев больные быстро засыпают и большую часть ночи хорошо спят, но просыпаются утром слишком рано. Часто к этой категории относятся люди с депрессивными и тревожными состояниями, а также люди пожилого возраста, которые могут спонтанно засыпать и пробуждаться в дневное время.
Психосоматическая бессонница. Ситуативной инсомнией называют бессонницу, продолжающуюся менее 3 нед и имеющую, как правило, эмоциональную природу. Люди, страдающие психосоматической бессонницей, засыпают с трудом, часто просыпаются по ночам, у них отмечают постоянное пробуждение в ранние утренние часы, что приводит к хроническому переутомлению и излишней раздражительности. Состояние больного может усугубляться беспокойством из-за подобных нарушений сна. Проснувшись ночью и раздраженно пытаясь заснуть, такие больные могут пролежать без сна 1-2 ч, но при этом им кажется, что прошло 3-4 ч. Признаки тревожного или депрессивного состояния у подобных больных выявляют не всегда.
В настоящее время лучшими препаратами для длительного лечения бессонницы считают бензодиазепины. Эффективность при длительном (более 30 дней) применении ни одного из снотворных средств не установлена. В США наиболее часто назначают флуразепам (Flurazepam) в дозе — 60 мг перед сном. К хорошо известным седативным средствам относятся хлоралгидрат и барбитураты, однако высокая толерантность и синдром отмены ограничивают их применение. Некоторые авторы предлагали использовать L-триптофан в дозе 1-5 г, однако его клиническая эффективность не была убедительно доказана.
Широкое применение бензодиазепинов в качестве ночных седативных средств в настоящее время осложнилось выявлением некоторых нежелательных побочных эффектов. Во-первых, к ним возникает умеренно выраженное привыкание, а кроме того, отмечается перекрестная толерантность при сочетаниях их друг с другом и алкоголем. Во-вторых, толерантность или синдром отмены этих препаратов (см. ниже) могут спровоцировать реактивную бессонницу. В-третьих, активные продукты обмена флуразепама и некоторых других бензодиазепинов вызывают отрицательные биологические эффекты длительностью 36-48 ч (у людей пожилого возраста еще дольше).
Когда психосоматическая бессонница приобретает хроническое течение, одно лишь медикаментозное лечение редко бывает эффективным. Развивается порочный круг, так как привычное пробуждение больного в ночное время и страхи относительно потери сна усугубляют бессонницу. Это может стать одной из главных трудностей и требует комбинированного, психосоциального и поведенческого подхода к назначению снотворных средств.
Бессонница при аффективных психических состояниях. Нарушения сна при аффективных расстройствах характеризуются постоянной или периодической невозможностью спать в течение необходимого периода времени, Больные жалуются на постоянное беспокойство ночью и ощущение усталости и апатии днем. Клиническую картину дополняют частые пробуждения в течение ночи, поверхностный сон и раннее пробуждение утром.
Аффективные расстройства разделяют на большие депрессии и биполярные состояния (маниакально-депрессивные). Нарушения сна при униполярной депрессии характеризуются частыми пробуждениями с укороченным латентным периодом фазы быстрого сна (время от засыпания до первого периода быстрого сна) и укорочением III и IV стадии медленного сна. Сходные явления также наблюдаются у больных с биполярными депрессиями, но у них часто отмечают повышенную сонливость в дневное время (дремотные состояния) и растянутые периоды сна ночью. Во время эпизодов гипоманиакального состояния может возникнуть частичная или полная бессонница, продолжающаяся в. течение нескольких дней.
Наиболее просматриваемые статьи:
Актуальные темы
- Лечение геморроя Важно!
- Есть ли у Вас паразиты? Важно!
- Лечение простатита Важно!
Последние публикации
Советы астролога
Также в разделе
Обоняние вместе с системой тройничного нерва служит как бы датчиком вдыхаемых химических веществ, включающих и вредные субстанции, такие как природный газ.
Гиперсомнии — нарушения, которые характеризуются патологической сонливостью. Больной находится в дремотном состоянии в то время, когда он хочет быть бодрым.
Заболевания щитовидной железы Чаше встречается гиперфункция щитовидной железы. Избыточная продукция ею тиреоидина проявляется тиреотоксикозом .
Ишемический инсульт — инсульт, обусловленный прекращением или значительным уменьшением кровоснабжения участка мозга. Можно выделить две фазы развития.
Наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Патоморфологическая картина соответствует первично-мышечному поражению. Частота : 1,5 на 100 000 населения.
В эту группу входят энцефалиты различной этиологии, в том числе вызываемые энтеровирусами Коксаки (А9, ВЗ, В6), ЕСНО (ЕСНО 2, 11, 24) и многими неизвестными вирусами.
Проявляется демонстративными эмоциональными реакциями (слезы, смех, крик), судорожными гиперкинезами, преходящими параличами, потерей чувствительности.
Проявляется повышенной утомляемостью, снижением продуктивности, невозможностью сосредоточиться, частой сменой настроения, раздражительностью, слезливостью.
Токсоплазмоз — заболевание из группы зоонозов, вызываемое простейшим Toxoplasma gondii и приводящее к тяжелому поражению нервной системы и внутренних органов.
Частота . Невриты лицевого нерва встречаются с различной частотой в регионах страны, особенно в холодные периоды года, в любом возрасте, одинаково часто у лиц.
Видеоконсультации
Другие сервисы:
Мы в социальных сетях:
Наши партнеры:
При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.
Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.
Ссылка на источник: http://www.eurolab.ua/encyclopedia/285/5692/
Что такое диссомния или нарушения сна: симптомы, причины, разновидности
Все проблемы, связанные с плохим сном, по традиции среди простого населения называют бессонницей. Хотя на самом деле в медицине выделяется около 70 различных синдромов, связанных с подобными расстройствами.
Что такое сон и потребность организма в здоровом сне
Человек проводит во сне около одной трети всей свой жизни, на бодрствование отводиться две трети. То есть в среднем из 70 лет жизни, человек 30 лет спит. Спрашивается, зачем так много? Мы ответим на это вопрос.
Много веков для всего человечества сон являлся чем-то таинственным и загадочным. Если с бодрствованием всё понятно. Человек ест, общается с людьми, удовлетворяет свои физиологические потребности, ведет какую-то деятельность. Кажется, что именно оно и есть вся наша жизнь. Тогда что же такое сон?
Ответить на этот вопрос, на вопросы: зачем он нужен, что происходит с организмом, когда он спит, пытались еще с незапамятных времен. Но методов изучения этого вопроса у людей не было – одни догадки и философские размышления. И только с научным прогрессом и изобретением микроскопа и энцефалографа (аппарат, фиксирующий нервные импульсы и в целом работу мозга), появились многие ответы. Так родилась наука сомнология, изучающая сон и различные нарушения сна.
Теперь мы знаем, что сон – это сложный и многогранный процесс, который состоит из множества фрагментов. Он имеет определенную цикличность. Каждый цикл состоит из двух этапов, так называемых фаз сна. И таких циклов за ночь происходит около пяти.
Её не зря ученые так назвали. На этом этапе энцефалограф показывает медленную активность мозга. В организме человека многие физиологические процессы стихают, снижается артериальное давление, замедляется сердцебиение. На этой фазе самый глубокий сон, все внутренние резервы и энергия восстанавливаются. Вечером мы чувствуем себя уставшими, разбитыми, но на утро чувствуем активность и готовы вновь заниматься своими делами. У взрослых, как у мужчин, так и у женщин, эта фаза должна составлять около 75% всего времени за один ночной сон.
Эта фаза занимает около 25% общего ночного сна и является весьма необычной, и во многом парадоксальной. Аппарат показывает высокую активность мозга, в это время происходят эндокринные и вегетативные скачки, артериальное давление то снижается, то повышается, при этом мышцы становятся еще более расслабленными, и в конец, на этом этапе человеку снятся сновидения, и активно работает наше подсознание.
Поняв суть и процесс сна, не сложно сделать выводы, какое значение имеет здоровый сон, и почему в следствии проявляются такие симптомы бессонницы и других нарушений, как переутомление, раздражительность, эмоциональная нестабильность, заострение хронических болезней и пр.
Сон человеку помогает восстановить и накопить новые силы, которые он тратит во время бодрствования, переработать всю информацию, полученную днем. Также огромное значение имеет работа подсознания ночью. Есть факты, что жуткая бессонница (лишение сна) за несколько дней лишит человека здоровой психики, а если пытку продолжить, то и самой жизни.
Чем характеризуется нарушение сна
Нарушения сна, расстройство сна, диссомния иди диссомнический синдром – все это терминология, касающаяся одного и того же недуга. Проблемы сна всегда связаны с системой «бодрствование-сон». И являются современным бичом общества. Сотни тысяч людей каждый день сталкиваются с самыми различными недомоганиями и употребляют таблетки снотворного. Глобальный характер приобрела инсомния, так парадоксально называемая бессоницей. Парадоксально, потому что даже при сильнейшей бессоннице сон все равно наблюдается.
Нарушение сна – это очень трудная и серьезная проблема, так как она почти всегда носит вторичный характер. То есть, является следствием какого-то другого физического или психического недуга.
Проблемы со сном почти всегда испытывают люди, которые переживают постоянный стресс или хроническую боль. Многие нарушения сна являются следствием генетических заболеваний (например, фатальная семейная бессонница) или психических болезней и расстройств.
Нарушения сна и их классификация
Патологии, связанные со сном делятся на 4 большие группы. В каждой из которых выделяют различные синдромы, характерные симптомы и причины возникновения.
Это нарушение связано с различными расстройствами засыпания, и как следствие, со значительным сокращением часов ночного сна. Как утверждает статистика, этой патологии больше подвержены женщины, чем мужчины.
Инсомния как одно из самых распространенных расстройств может быть вызвано огромным числом причин. Она часто встречается при острых и хронических стрессах (психосоматическая инсомния), в период ремиссии психических и неврологических заболеваний, при абстинентном синдроме (начальный этап отвыкания от психоактивных веществ), как следствие приема некоторых медикаментов и многих др. Бессонница по ночам может возникать из-за задержек дыхания во сне (апноэ) или синдрома «беспокойных ног».
- Пресомническое расстройство – связанное с трудностями засыпания и начала сна. При длительных проблемах у пациентов может отмечаться «страх постели», «страх не уснуть», появляются всевозможные ритуалы отхода в постель.
- Интрасомнические нарушения – или так называемая ночная бессонница. Связана с частыми пробуждениями, невозможностью продолжительное время находиться во сне, и сложностью потом вновь уснуть.
- Постсомнические нарушения – утренняя бессонница. Человек испытывает проблему с ранним пробуждением утром, чувствует себя уставшим и разбитым. Несмотря на сильную сонливость, вновь уснуть не может.
- Ситуативная – длится не дольше трех недель. И, как правило, после устранения источника проблемы сон приходит в норму.
- Хроническая бессонница – длится от месяца и дольше.
Главные признаки бессонницы – это неудовлетворенность с утра своим ночным сном, человек не чувствует себя отдохнувшим и полным сил, днем сонливость не проходит, а ночью в нормальный полноценный сон так и не переходит.
Одной из редких форм инсомнии является фатальная семейная бессонница. Это генетическое заболевание, которое не излечивается. Это по-настоящему ужасная бессонница, которая причиняет муки больному, заканчиваясь летальным исходом. Болезнь может проявиться в возрасте от тридцати до шестидесяти лет, чаще всего – в пятьдесят. Она резко прогрессирует и полностью лишает сна. В течение года-двух после проявления первых симптомов больной умирает. Снотворные в таком случае также не помогают, так как семейная бессонница – это заболевание, при котором нарушен механизм запуска сна, а не его процесс.
Все симптомы такой болезни (панические атаки, галлюцинации, судороги, потеря веса, отрешенность от окружающего мира), вызванные только лишением сна, так как организм не способен постоянно находиться в состоянии бодрствования.
Парасомния
Это такое нарушение сна, которое связано с какими-то аномальными процессами во время сна, его циклами и фазами, а также неполным пробуждением, нарушением выхода из сна и перехода на этап бодрствования.
Синдромы парасомнии часто возникают в детском возрасте или из-за генетической предрасположенности. Также причинами этой патологии могут стать неврологические и психические расстройства, резкое изменение суточного режима, стресс, прием сильных медикаментов.
- хождение во сне (лунатизм) – передается по наследству и характерно для детей, как правило, к десяти годам проходит;
- ночные страхи – характерны для детского возраста, характеризуются сильным страхом, криками или плачем в процессе пробуждения;
- ночные кошмары – это яркие сновидения, которые вызывают чувство ужаса, паники или страха, человек резко просыпается и испытывает сильное возбуждение, если ночные кошмары бывают чаще, чем один раз в неделю, следует обратиться к врачу;
- судороги в процессе сна;
- говорение во время сна – само по себе безвредное явление, чаще всего вызывается внешними факторами: высокой температурой, эмоциональной перевозбужденностью, острым стрессом;
- сонный паралич – частичная или полная потеря двигательной активности в процессе засыпания, во сне или в процессе пробуждения, как правило, это наследственная форма парасомнии;
- болезненная эрекция;
- ночной энурез – недержание мочи;
- бруксизм – скрежетание зубами;
- ночные приступы эпилепсии.
Гиперсомния
Это такое нарушение сна, которое связано с постоянной навязчивой сонливостью в дневное время. Часто встречается при неврологических и психических заболеваниях, также может быть вызвано приемом некоторых лекарств.
- Синдром Пиквика – связанный с ожирением и затрудненным дыханием во сне, характеризуется кратковременной задержкой дыхания.
- Нарколепсия – характеризуется патологической дневной сонливостью. Человека несколько раз за день может накрывать чувство безудержного желания уснуть, которое он не может контролировать. Такие приступы могут настигнуть в любой момент и даже во время выполнения какого-то действия. Достоверно причины нарколепсии не установлены, и такое заболевание является неизлечимым. А неконтролируемую сонливость можно регулировать с помощью лекарств.
- Синдром Спящей красавицы – довольно редкое заболевание, которое проявляется в молодом возрасте, характеризуется чрезмерной сонливостью днем и различными поведенческими и эмоциональными нарушениями. Заболевание проявляется периодами, в которые больной 75-80% суточного времени спит. Такие периоды длятся от нескольких дней до недели и проявляются раз в несколько месяцев. Все остальное время больные ведут нормальный образ жизни.
Нарушение режима сна и дневной активности
Подобные проблемы связаны с изменениями нормального циркадного ритма («внутренние биологические часы человека»). Такие нарушения бывают временными и постоянными. Временные могут быть связаны со сменой часовых поясов, посменной работы или изменением её графика, переездом.
Постоянное нарушение режима сна и бодрствования может быть связано с депрессивными состояниями, повышенной тревогой или нервозностью.
- синдром не двадцати четырех часового периода сна и активности (у таких людей зачастую внутренние сутки составляют 25-26 часов);
- синдром преждевременного периода сна (характеризуется быстрым засыпанием, хорошим глубоким сном, но слишком ранним пробуждением);
- синдром замедленного времени сна (характеризуется длительным засыпанием в период привычного отхода ко сну).
Различные нарушения сна, особенно на постоянной основе, такие как хроническая бессонница и многие другие, существенно портят качество жизни, а иногда делают её просто невыносимой. Если проблема выходит за рамки ситуативной, следует незамедлительно обратиться к специалисту: к неврологу или сомнологу. Возможно, такие нарушения сна скрывают в себе куда большие проблемы со здоровьем. И их устранив, можно вернуть себе полноценный здоровый сон.
Ссылка на источник: http://vseostresse.ru/psihicheskie-rasstroystva/narusheniya-sna/dissomniya-ili-bessonica.html
Нарушения сна и как бороться с проблемой больших городов
В современном мире люди стали меньше спать, но не потому, что организм адаптировался к современным реалиям, а потому что появилась такая проблема, как нарушения сна. Несомненно, расстройство сна это не только бессонница и невозможность уснуть, данное понятие намного шире и глубже, однако, обо всем по порядку…
Общие сведения
Сон — это неотъемлемая часть жизнедеятельности человеческого организма. Он стоит на одной линии с употреблением пищи и воды. Потому что при отсутствии одной из потребностей человек умрет. И если у тебя отобрать воду, то организм будет брать жидкость из пищи, но со сном такие штуки не пройдут. Отсутствие сна в конце концов, убьёт человека.
Крепкий сон дает человеку больше сил. Мало сна или снижение качества сна влечёт за собой целую кучу проблем со здоровьем.
Сон состоит из двух фаз:
Нарушения в любой из этих фаз приводят к определенным проблемам. Если человек будет постоянно прерывать фазу быстрого сна, у него разовьются проблемы психического характера. Фаза медленного сна отреагирует ухудшением общего состояния, повышенной сонливостью и апатией.
Классификация нарушений
Как у мужчин, так и у женщин нарушения имеют одинаковую классификацию. Так, в современной неврологии различают первичное и вторичное расстройство сна.
- Первичные — то есть нарушения, которые развиваются самостоятельно, без сопутствующих заболеваний.
- Вторичные — это расстройства, которые являются следствием развития какой-либо болезни в организме человека.
Для большинства людей нарушение сна ограничивается бессонницей, причины которой мы раскроем ниже, однако, это далеко не так. Расстройства сна делятся на следующие виды:
- инсомния (бессонница);
- гиперсомния (чрезмерная сонливость);
- парасомния (снохождение, энурез, ночные страхи);
- нарушение режима сна и бодрствования (сонливость днем и бодрое состояние ночью).
Инсомния представляет собой заболевание, в результате которого у больного формируются проблемы с засыпанием или нормальным сном, после засыпания (постоянные пробуждения и т. п.)
В свою очередь, бессонница имеет несколько видов:
- психосоматическая (как правило, формируется в результате каких-то нервных переживаний человека, отсутствии душевного спокойствия);
- алкогольно-медикаментозная (связана с длительным и чрезмерным употреблением алкогольных напитков или медикаментозных препаратов (последствия длительного лечения). Такая инсомния может быть спровоцирована в результате отмены сильнодействующих лекарственных средств).;
- психическая (возникает в результате психических отклонений);
- дыхательная (связана с нарушениями в дыхательной системе человека и наличия у него таких болезней, как ночное апноэ или снижение альвеолярной вентиляции);
- патологическая (связанная с различными патологиями, мешающими человеку нормально спать).
Гиперсомния
Повышенная сонливость и бессонница имеют много общего, по крайней мере, в классификации. Так, классификация гиперсомнии отличается от классификации инсомнии наличием такого вида болезни, как нарколепсия.
Парасомния
Парасомния — это особое расстройство сна в результате которого может развиться инсомния, в качестве вторичного типа.
Парасомния включает в себя следующие нарушения:
- энурез — недержание мочи;
- снохождение — лунатизм;
- эпилептические приступы, которые могут начаться во время сна;
- ночные страхи.
Обычно, некоторые виды парасомнии характерны для маленьких детей и в этом нет ничего страшного. Сложнее, когда ночные страхи или энурез не прекращается по мере взросления, а становиться устоявшейся практикой для подростка и в конце концов, юноши.
Нарушения режима сна и бодрствования
С данной формой расстройства сна сталкивался практически любой. Ниже поясним почему.
Нарушение режима сна и бодрствования имеет следующие формы:
Временная форма развивается в результате смены часовых поясов или особого режима работы, основное ее отличие от постоянной в том, что при изменении режима труда или адаптации организма к новому часовому поясу все вернется на свои места, что касается постоянной формы, тут все немного сложнее.
Постоянная форма имеет несколько подвидов:
- замедленный период сна;
- преждевременный период сна;
- не 24-часовой цикл сна и бодрствования.
Если вас замучила бессонница или другой вид нарушений сна, необходимо сперва разобраться, а в чем причина. Расстройство сна просто так не развивается, на это обязательно должен быть какой-то провоцирующий повод.
Причины вызывающие нарушения бывают:
- чрезмерная перевозбудимость (когда нервная система не в состоянии адекватно воспринимать происходящее вокруг, происходит всплеск агрессии или плача, сильные эмоциональные переживания могут стать провоцирующим фактором);
- злоупотребление напитками, в которых содержатся вещества, блокирующие чувство усталости (энергетики, кофе и т. п.);
- постоянное употребление лекарственных средств, которые имеют побочные эффекты, связанные со сном;
- психические проблемы;
- гормональные всплески у представительниц прекрасного пола;
- отсутствие комфортных условий, для отхода ко сну;
- заболевания, мешающие нормальному и качественному сну (дыхательной системы или эндокринной системы).
Симптомокомплекс
Симптомы нарушений сна у человека различаются в зависимости от характера недуга.
Симптомы инсомнии
Инсомния (бессонница) у взрослых характеризуется чувством усталости, сниженной работоспособностью и постоянным желанием спать.
У ребенка может появиться нежелание ходить в школу или детский сад. Повышенная капризность и даже в некоторых случаях агрессивность. Чаще же ребенок апатичен и вял.
Люди, которые страдают бессонницей не могут по нескольку часов уснуть, а если это удается, то такой сон довольно чуток и зачастую прерывается в течение ночи. В случае пробуждения, человек испытывает проблемы с повторным засыпанием.
Обычно это связано с наличием неразрешенных проблем на работе или учебе, какими-либо стрессовыми ситуациями. Также недуг может развиваться при депрессии. Продолжительность такой инсомнии редко превышает 2–3 недели.
У лиц, с повышенной восприимчивостью к происходящему, факт бессонницы может вызвать страх, что так будет продолжаться постоянно и в результате бессонница плавно перейдет в хроническую фазу, что намного хуже поддается лечению.
Причина алкоголь
Инсомния, связанная со злоупотреблением алкогольными напитками по своим симптомам схожа с предыдущей, однако, человек, находясь под воздействием алкоголя, плохо понимает, что происходит. Тем не менее проблема со сном существует, так как нервная система не отдыхает, а постоянно находится в тонусе. Больной может по нескольку раз за ночь просыпаться и в конечном итоге организм не получает требуемого заряда бодрости.
У человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения, длительное время снижается время, отведенное для фазы быстрого сна, что может приводить к невротическим и психологическим проблемам. Как правило, после прекращения употребления алкогольных напитков сон нормализуется в течение 1,5–3 недель.
Не могу заснуть из-за снотворного
Бессонница, которая вызвана лекарствами или всевозможными препаратами седативного действия также имеет одинаковые проявления: чувство усталости, сонливость, сниженная работоспособность.
Как это ни парадоксально, но у человека может развиться бессонница из-за приема снотворного. К примеру, больной принимает по три таблетки снотворного на ночь, в течение месяца. Активное вещество накапливается в организме и организм к нему постепенно привыкает. Как только происходит привыкание, лекарство перестает давать эффект снотворного и начинает давать противоположный эффект. Увеличение дозы даст кратковременный результат, но итог будет один, бессонница.
Психические отклонения
Люди, страдающие психическими заболеваниями, могут испытывать проблемы со сном, в силу эмоциональных и нервных переживаний, которые они не в состоянии контролировать. Психиатрия, вообще, наука сложная и разобраться, что именно вызывает подобные проблемы бывает проблематично, но возможно.
Симптомы, характерные для людей, страдающих какими-либо болезнями, мешающим нормальному сну могут отличаться. К примеру, синдром ночного апноэ — характеризуется кратковременным перекрытием дыхательных путей, и как следствие пробуждением человека. С утра такие люди могут даже не помнить, что просыпались, однако, чувство усталости будет при них присутствовать постоянно. Тем сложнее провести диагностику, так как больной думает, что поспал 8 часов, а на самом деле кратковременные выдергивания его из фазы медленного сна дает такой результат.
Нарколепсия — наоборот, характеризуется внезапным засыпанием больного, которое он не в состоянии контролировать и как-либо ему противостоять. Человек с легкостью может уснуть в общественном транспорте или на совещании, причем это будет не следствием монотонного бубнежа начальника или покачивания автобуса, а мгновенная реакция организма. Как это ни странно, но больной не чувствует себя отдохнувшим после такого сна, а скорее наоборот, симптоматика схожа с бессонницей.
Нарушение режима сна и бодрствования
Даже если больной перед сном не просматривал ничего, а до этого регулярно в течение нескольких лет это делал, скорее всего, проблема с засыпанием останется — организм то привык…
Синдром преждевременного засыпания чаще встречается у пожилых людей. Он характеризуется ранним отходом ко сну и ранним подъемом. Как правило, неудобство они в связи с этим не испытывают, чего нельзя сказать об их родственниках, живущих рядом. А если этот родственник страдает бессонницей? Представляете масштаб катастрофы.
Синдром не 24 цикла, скорее психологическая проблема, нежели неврологическая. Заключается в том, что больной живет не 24 часа, как нормальный человек, а 26–27 часов. Это возможно для полностью слепых от рождения людей либо у пациентов, с нарушениями личности.
Парасомния
Симптоматика парасомнии отличается от перечисленных выше расстройствах.
Снохождение характеризуется неконтролируемым лунатизмом. Больной абсолютно ничего не помнит, что происходило ночью и не понимает, почему ему говорят, что он ходил во сне. Если во время приступа лунатизма постараться разбудить его, он может получить травму и нередко даже психологического характера.
Энурез в свою очередь, проявляется неконтролируемым мочеиспусканием. Как правило, такие люди в момент мочеиспускания не просыпаются. Пробуждение происходит позже, когда ему становиться некомфортно спать на мокрой постели. За ночь подобный инцидент может повториться несколько раз. Последствия пробуждений могут быть различными, но чаще человек может ничего не помнить, и выглядеть свежим и отдохнувшим, несмотря на наличие подобной проблемы.
Ночные кошмары чаще характерны для лиц младшего дошкольного возраста, реже для подростков. Характеризуются внезапным пробуждением с неприятным чувством тревоги. Такое ощущение, что произошло что-то нехорошее. Данное чувство может сопровождать больного потом весь день. Чаще пробуждение происходит через непродолжительное время после пробуждения.
Что касается такого явления, как ночной ужас (не путать с ночным кошмаром), то тут все несколько сложнее. Человек, как правило, просыпается в первой половине ночи, через 3–4 часа после отхода ко сну, со вскриком или открытыми глазами. Может присесть на кровати или даже спать. Основное отличие ужаса от кошмара, в том, что при ужасе больной спит. Мозг среагировал на что-то, а организм не проснулся. Утром об инциденте он даже и не вспомнит. Явление — это редкое, но имеет место. Часто сопряжено с лунатизмом (сомнамбулизмом).
Диагностика
Что делать, если у меня начались проблемы со сном — первый вопрос, возникающий у многих людей, страдающих бессонницей. Естественно, обратиться к врачу. Кто лечит бессонницу? Невролог, а в случае с наличием психических болезней и психиатр.
В случае если причина инсомнии заключается во внешних факторах, врачу не потребуется много времени, на постановку диагноза. Как правило, диагностические процедуры будут ограничены опросом пациента и назначением ему лечения.
Если причина кроется глубже, и не связана со стрессовыми ситуациями и т. п., существует два аппаратных метода диагностики нарушения сна:
- Полисомнография.
- Исследование средней латентности сна (СЛС).
Оба эти исследования являются максимально комфортными для человека, так как предполагают проведение исследований во время его сна.
Полисомнография заключается в изучении всех фаз сна больного и активность головного мозга на каждом этапе. СЛС методика применяется для определения такого заболевания, как нарколепсия и необходимо для определения, в том числе времени засыпания больного.
Как было сказано ранее, лечением расстройства сна занимается врач-невролог. Который, перед тем как назначать таблетки, должен постараться решить проблему немедикаментозными методами, а именно нормализация гигиены сна.
Гигиена сна — это совокупность мероприятий, обязательных к выполнению, перед отходом ко сну, которые в себя включают:
- ограничение употребления пищи перед сном (не рекомендуется принимать пищу меньше чем за 2 часа перед сном);
- ограничение использование электронных устройств перед сном (рекомендуется отказываться от просмотра электронных приборов за один час до сна);
- создание условий для комфортного сна (темное помещение без посторонних звуков и запахов);
- душ перед сном (рекомендован контрастный душ за 30 минут до сна);
- прогулки на свежем воздухе (за 1–2 часа до сна рекомендована пребывание на улице не менее 30 минут)..
В случае если данные рекомендации не помогают, может назначаться лечение препаратами неорганической природы.
Медикаментозное лечение
Для устранения симптомов расстройств сна различают несколько видов лекарств.
- Короткого срока действия (при наличии проблем с засыпанием).
- Длительного действия (при наличии проблем с ранним пробуждением).
- Среднего времени действия (альтернатива препаратов длительного времени действия).
Кроме того, для устранения причин бессонницы могут назначаться антидепрессанты, в зависимости от тяжести симптомов.
Для лечения подобных нарушений могут применяться снотворные препараты и лекарства, вызывающие стимулирование центральной нервной системы (для людей, страдающих гиперсомнией).
Гомеопатия
Помимо медикаментозного лечения, в последнее время популярность стали приобретать гомеопатические средства. Споры об эффективности подобных препаратов не утихают и по сей день, есть противники, есть и люди, регулярно принимающие гомеопатические лекарства. Несомненно, в комплексе с традиционным лечением эффект от таких БАДов будет. К ним можно отнести:
Народные средства
Куда же деться от лечения бессонницы в домашних условиях, тем более, когда бабушкины рецепты отлично проявляют себя.
Ниже представлены некоторые народные рецепты быстрого сна:
- Перед сном нужно выпить стакан теплой воды, с медом или теплого молока с корицей и медом.
- В течение дня три раза употребляется настойка из шишек хмеля, как правило, за 20–30 минут до еды (способ приготовления — 2 столовые ложки растолчённых шишек заливается 500 мл горячей воды. Настаивать не менее часа).
- Подушка набивается лепестками розы и мятой. Данный совет помогает расслабиться и способствует быстрому засыпанию.
- Можно использовать напиток из тыквы. (Способ приготовления — 250–300 г мякоти тыквы режется на мелкие кусочки, после чего следует варить ее на медленном огне в течение 40–50 минут, предварительно залив водой). Пить данный напиток нужно ежедневно за час до отхода ко сну по полстакана. Допускается добавление меда. Через 4–5 дней увеличиваете дозировку и пьете целый стакан.
- Можно добавить к шишкам хмеля несколько дополнительных ингредиентов и пить полученный отвар в течение месяца — полтора. (способ приготовления — 50 г. валерианы корня, 40 г — шишек хмеля, 20 г мяты, 20 г корня цикория и ст. л. меда. Полученную смесь настаивают в литре кипятка 12 часов). Пьют за 1–2 часа до сна.
Естественно, народные способы лечения не должны полностью исключать обращение к специалисту, тем более, если дело касается не банальной бессонницы, связанной со стрессами, а таких серьезных болезней, как нарколепсия или апноэ.
Что касается прогнозов относительно излечения от бессонницы, то каждый случай индивидуален. Если речь идет об обычной бессоннице, то ее симптомы пройдут через 2–3 недели, при условии, что будут устранены все факторы, которые провоцируют нарушения сна.
К примеру, если причина бессонницы, длительный стресс, необходимо извлечь из стрессовой среды больного. Чрезмерные физические нагрузки — сократить. Наличие вредных продуктов в рационе — убрать. И т. д.
Такое заболевание, как нарколепсия до конца не излечивается, точно так же как и апноэ сна.
Профилактика
Для профилактики нарушений сна необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдение гигиены сна.
- Устранение из рациона «вредных» продуктов.
- Снижение стрессовых ситуаций.
- Нормализация режима сна и бодрствования.
- Умеренные физические нагрузки.
Соблюдение даже трех из выше перечисленных рекомендаций существенно повысит качество вашего сна.
Итак, нарушения сна это серьезная проблема современных людей, которая доставляет массу неудобств. Не стоит пренебрежительно относиться к данной проблеме, и пренебрегать визитом к врачу. Берегите свое здоровье, спите крепко!
Ссылка на источник: http://nervivporyadke.ru/tsns/narushenie-sna.html