Стадии алкоголизма
Классифицировать алкогольную зависимость пытались многие ученые и врачи-наркологи в нашей стране и за рубежом.
Самые известные классификации принадлежат И. Н. Пятницкой и А. А. Портнову, А.Г Гофману, Э.И. Бехтелю, И. В. Стрельчуку, Д. Д. Федотову, Jellineks (Джеллинеку).И.Н. Пятницкая и А.А. Портнов четко определяют три стадии алкоголизма.
Их классификация чаще всего используется врачами-наркологами для определения диагноза и разработки индивидуального терапевтического плана. Их способ может помочь родственникам часто пьющих людей самостоятельно определить, какая стадия алкоголизма у близкого человека, и какая помощь ему необходима.
Три стадии алкогольной зависимости, которые традиционно выделяют по классификации И.Н. Пятницкой и А.А. Портнова:
- ранняя (неврастеническая);
- средняя (наркоманическая);
- поздняя (энцефалопатическая).
Как определить стадию алкоголизма?
Чтобы выяснить, на какой стадии болезни находится человек, следует проанализировать симптомы каждой из них и определить наиболее соответствующие. Важно помнить, что пациенты редко осознают, что больны, независимо от стадии зависимости.
Поэтому так важно, чтобы родственники следили за состоянием пьющего человека и своевременно обращались за помощью. Чем раньше начнется лечение, тем вероятность ремиссии будет более высокой.
Cимптомы ранней стадии алкоголизма:
- психологическая тяга к алкоголю;
- распитие спиртных напитков происходит не регулярно;
- промежутки между употреблением спиртного и периодами трезвости могут быть длительными;
- постепенно снижается контроль выпитого;
- увеличивается толерантность организма к алкоголю;
- после определенной дозы наступает алкогольное опьянение;
- частичная амнезия;
- со временем увеличивается доза или градус спиртного.
Эта стадия свойственна «начинающим алкоголикам» и может длиться от одного года до 5 лет.
Основной признак — человек испытывает влечение к спиртным напиткам, но все еще может остановиться самостоятельно, если осознает пагубность своей привычки.
Основная проблема в лечении пациентов этой группы – они не считают, что больны, и нужно прекратить употреблять спиртное. Если вы определили, что ваш родственник страдает от зависимости, но у него ранняя стадия алкоголизма, лечение будет щадящим и кратковременным.
После диагностики состояния организма и изучения истории болезни пациента, врачи проведут процедуру детоксикации, нормализуют сон и метаболические процессы, восстановят электролитный и водный баланс.
С помощью эффективных психотерапевтических мероприятий, как групповых так и индивидуальных, лечебной гимнастики и индивидуально подобранных медикаментов пациент пересмотрит свое отношение к спиртному, научится контролировать влечение к алкоголю и после лечения сможет вести здоровый образ жизни. Иногда, лечение алкоголизма можно совмещать с работой и привычной жизнедеятельностью.
Симптомы средней стадии алкоголизма:
- абстинентный (похмельный) синдром;
- периодические запои;
- неспособность контролировать количество выпитого;
- сокращаются периоды трезвости;
- снижается толерантность к спиртному;
- развивается физическое привыкание;
- ухудшается сон и аппетит;
- появляется чувство слабости, постоянной усталости, раздражительность и агрессивность;
- частичная или полная амнезия;
- после употребления спиртного могут быть эпилептические припадки, белая горячка;
- человек теряет интерес к работе, близким, перестает заботиться о своем внешнем виде, средствах к существованию и постепенно деградирует.
Если вы определили, что близкому человеку свойственна средняя стадия алкоголизма лечение нужно начинать немедленно! Эта стадия длится несколько лет.
Непредставление своевременной пациенту профессиональной медицинской помощи грозит ему патологическими изменениями в организме и смертью. На этой стадии пациенту необходимо очищение и восстановление функций организма, вывод токсинов и шлаков, индивидуальная и групповая психотерапия, медикаментозное лечение и помощь родных.
Лечение предполагает изоляцию от общества и прохождение длительного курса реабилитации и социальной адаптации.
Симптомы поздней стадии алкголизма:
- непреодолимая тяга к спиртному;
- алкогольная интоксикация;
- абстинентный синдром;
- тахикардия;
- ажитация;
- бессонница;
- повышенное потоотделение;
- психические нарушения;
- разрушение внутренних органов;
- чрезмерная агрессия;
- мании и психозы;
- амнезия.
На этой стадии периоды трезвости почти отсутствуют, происходят стойкие негативные изменения личности. Человек, как правило, теряет работу, не способен обеспечивать себя и заботиться о близких людях. Он общается с теми, с кем можно выпить, прекращает общение с родными, неадекватно реагирует на замечания.
Происходит умственная и моральная деградация и разрушения в организме – энцефалопатия, цирроз печени, гепатиты, слабоумие ухудшают самочувствие пациента и сокращают длительность жизни. Длится эта фаза от одного до нескольких лет.
Зависимый постепенно теряет все человеческое, становится изгоем в обществе, очень быстро теряет здоровье и может умереть от банальной простуды. Ему понадобится полная изоляция от привычного круга общения и длительный курс лечения.
Эффективное лечение поздней стадии алкоголизма возможно только при добровольном согласии пациента. Положительный результат возможен, но односторонних усилий медиков для этого недостаточно.
Как и на первых двух стадиях лечение начинается с анализа состояния пьющего человека, диагностики, выявления приобретенных сопутствующих заболеваний, индивидуальной беседы с пациентом и его родными.
После чего назначается медикаментозная терапия, дезинтоксикация организма, поддерживающие препараты. Вспомогательными способами могут быть лечебная гимнастика, психотерапия.
Пациенту может быть назначено кодирование, если он не в состоянии справиться с болезнью самостоятельно. Отказ от спиртного должен соблюдаться на всю оставшуюся жизнь.
Что будет если не обратиться за помощью к специалистам?
Алкоголизм – серьезное заболевание. Его лечением должны заниматься компетентные специалисты. Если же отпустить ситуацию и не вмешиваться, пьющий человек разрушит свою жизнь, свое здоровье и судьбы дорогих и близких людей.
Он нанесет непоправимый вред своему здоровью, может лишиться жилья и работы, морально деградировать и совершать противоправные действия. Ему грозит безрадостное существование и ранняя смерть.
Что делать если алкоголик не хочет лечиться?
Основная проблема лечения зависимых от алкоголя пациентов – их непонимание серьезности болезни. Чаще всего они уверены, что способны бросить пить в любой момент, но этот момент пока не наступил. Задача близких – убедить больного обратиться за помощью и пройти курс лечения, реабилитации и социальной адаптации.
Это возможно, если обратиться за помощью к профессионалам в области наркологии, которые смогут мотивировать человека лечиться. Когда уговоры и доводы родных бессильны, остается единственный способ лечения алкозависимости – интервенция.
Сотрудники наркологической клиники выезжают на дом к пациенту и находят убедительные аргументы, чтобы человек дал согласие на лечение.
Наркологический центр «180 градусов» — реальный шанс на выздоровление
Вылечить алкоголизм самостоятельно практически невозможно. Зачастую родственники пациента вместо того, чтобы помогать избавляться от болезни, ухудшают ситуацию, так как сами нуждаются в помощи. У пациента же не хватает ни силы воли, ни знаний, чтобы эффективно бороться с заболеванием.
Поэтому правильным решением будет обратиться к специалистам. Их опыт, современное оборудование, искренне желание помочь – гарантия положительного результата. Наркологический центр «180 градусов» за много лет своего существования помог сотням пациентам вернуться к нормальной жизни.
Если вы или ваши близкие страдаете от алкогольной зависимости, обращайтесь к нам – мы знаем, как вам помочь! Мы подскажем, как определить стадию алкоголизма, подскажем, какая помощь понадобится человеку на этой стадии и какое лечение необходимо. С нами выздоровление без рецидивов возможно!
Стадии алкоголизма
Алкогольная зависимость развивается постепенно: тяга к употреблению спиртного усиливается, реакция организма на этиловый спирт изменяется, возрастает, затем снижается толерантность к нему. В наркологии для алкоголизма выделяют три основных стадии и одну продромальную, предшествующую им. Диагностика, оценка состояния пациента начинается с определения стадии зависимости, на которой он находится.
Продромальная стадия
Предшествует формированию алкогольной зависимости. На этой стадии выраженной тяги к спиртному у пациента нет, он может перестать употреблять алкоголь в любой момент, равнодушен к его отсутствию или наличию. На этой стадии человек употребляет алкоголь с определенной периодичностью, в ситуациях, которые к этому располагают (во время застолий, праздников, встреч с друзьями и т.п.). Состояние здоровья — нормальное, социальная активность не снижается. Пациент может испытывать незначительное снижение работоспособности, ухудшение самочувствия после употребления алкоголя. На продромальной стадии риск формирования алкогольной зависимости появляется, если употребление становится частым, ежедневным. Алкоголизм переходит к первой стадии за несколько месяцев такого употребления спиртного.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Первая стадия
Главный признак алкоголизма на этой стадии — регулярное употребление спиртного (частота от 2-3 раз в неделю). На этом фоне толерантность к этиловому спирту возрастает:
- рвотный рефлекс при употреблении слишком большой дозы спиртного ослаблен или отсутствует, в состоянии опьянения пациент не испытывает симптомов интоксикации;
- на следующий день после употребления алкоголя нет отвращения к спиртному. Вместо него появляется желание выпить, опохмелиться. Это чревато короткими запоями;
- увеличивается переносимость спиртного, из-за чего состояние опьянения наступает позже. Из-за этого количество употребляемого алкоголя может возрастать в 3-4 раза. Именно это особенно опасно: человеку кажется, что он держит ситуацию под контролем, ведь даже после приема большого количества спиртного он остается трезвым. На деле регулярная доза практически бесконтрольно возрастает, что ускоряет формирование зависимости.
На первой стадии начинает формироваться психологическая зависимость от употребления спиртного:
- человек начинает искать повод выпить, отказаться от алкоголя становится сложнее, для этого должны быть веские причины;
- пациент помнит свои действия в состоянии опьянения, это состояние ему нравится, и он хочет испытывать его снова и снова;
- меняется поведение: появляется раздражительность, агрессия, негативная реакция на просьбы не пить. Настроение заметно улучшается перед приемом алкоголя;
- грубость, агрессию, антисоциальные действия человек оправдывает опьянением. Такое поведение становится для него допустимым.
На этом этапе, по опыту наркологов клиники «НаркоДок», может ухудшаться состояние здоровья, самочувствие, возможно обострение хронических заболеваний. Поведение человека постепенно меняется: он употребляет спиртное в выходные, ищет поводы выпить и в другие дни. Может не выйти на работу, отказаться от важных дел из-за плохого самочувствия при абстинентном синдроме. Считает, что «умеет пить», ищет для этого подходящую компанию.
Вторая стадия
На этом этапе физиологическая и психологическая зависимость от алкоголя продолжает усиливаться. Меняется не только поведение, но и образ жизни пациента:
- лучше всего человек чувствует себя при умеренном опьянении. Работоспособность, активность, общительность максимальны в этом состоянии;
- периоды постоянного употребления алкоголя становятся более длительными. Человек может пить по несколько дней, прерываясь только из-за работы;
- меняется режим дня: появляются проблемы со сном, пациенту сложно заснуть без спиртного;
- доза спиртного максимально увеличивается (может возрастать в 6-10 раз). При этом самочувствие и психологическое состояние ухудшаются. Абстинентный синдром становится все более выраженным. После употребления алкоголя человек может чувствовать себя неспособным выполнять повседневные обязанности, заниматься работой или делами. Появляются провалы в памяти: пациент не запоминает обстоятельств употребления спиртного, своего поведения, происходящих с ним событий. Это нарушает социальные и семейные связи.
На второй стадии обостряются имеющиеся хронические заболевания, состояние здоровья ухудшается. Возможно появление проблем со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, печени и почек. Плохое самочувствие становится почти постоянным, и алкоголь используется, чтобы снять неприятные симптомы.
Третья стадия
На этом этапе происходит окончательная деградация. Пациент утрачивает социальные и семейные связи, лишается работы, становится безответственным, агрессивным, жестоким. Самочувствие продолжает ухудшаться: абстинентный синдром настолько выражен, что может требовать экстренной медицинской помощи. Толерантность к алкоголю снижается, человек пьянеет очень быстро. Из-за этого он употребляет спиртное практически непрерывно. Печень, почки, головной мозг, сердце подвергаются патологическим изменениям. Человек теряет аппетит, его вес снижается.
На третьей стадии мышление становится примитивным, человек утрачивает интересы, не воспринимает юмор, становится обидчивым и раздражительным. Пациент отказывается от любых нагрузок, становится эгоистичным, весь образ его жизни подчинен необходимости продолжать употреблять спиртное.
Без лечения алкоголизм третьей стадии может приводить к смерти из-за:
- истощения организма, заболеваний внутренних органов, систем;
- алкогольного делирия (суицид, получение травм в этом состоянии);
- отравления (замена спиртного дешевым суррогатом из-за отсутствия денег).
При сформированной алкогольной зависимости меняется внешний вид человека:
- кожа становится дряблой, приобретает желтый оттенок, позже становится багровой;
- лицо становится одутловатым, отечным, под глазами — мешки;
- голос становится более грубым;
- человек теряет вес, мышечную массу, становится сутулым;
- меняется походка, ухудшается моторика, появляется тремор рук.
При появлении признаков любой из стадий алкоголизма человеку нужна помощь нарколога и лечение от алкогольной зависимости. Пройти его можно в медцентре «НаркоДок». Мы предлагаем доступные цены на кодирование, выезд нарколога на дом, лечение в стационаре.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Стадии алкоголизма
Стадии алкоголизма — это несколько последовательных этапов развития алкогольной зависимости. Каждая стадия имеет характерную симптоматику и особенности, по которым можно определить формирование и развитие заболевания.
Содержание:
Алкоголизм формируется на протяжении нескольких лет, поэтому для многих остается незаметным тот момент, когда от периодического употребления «легких» спиртных напитков, они перешли к систематическому, а часто и запойному распитию крепкого алкоголя.
Первая стадия алкоголизма
Начальную стадию также называют невростенической. Распитие происходит эпизодически и почти не отличается от обычного употребления. Главным отличием на 1-ой стадии можно считать становление навязчивого желания достичь состояния опьянения.
Происходят первые изменения реакций организма на спиртные напитки. Постепенно начинает развиваться толерантность. Периодический прием спиртного плавно переходит в систематическое пьянство. Для себя и окружающих алкоголик может оправдывать это желанием расслабиться. Спиртное становится инструментом для борьбы с жизненными трудностями, а также может послужить для поднятия настроения. Зависимый человек всегда найдет тысячи причин, почему он может и должен продолжать пить, вместо того, чтобы просто отказаться.
Важно! На начальной стадии алкогольной зависимости человек искренне верит, что способен отказаться от спиртного в любой момент.
Признаки и симптомы первой стадии алкоголизма:
Контроль над количеством выпиваемого постепенно снижается.
Утрата количественного контроля в процессе употребления является одним из главных симптомов становления 1 стадии алкогольной зависимости. Несколько незначительных доз алкоголя приводят к легкому опьянению, что способствует дальнейшему более скоротечному пьянству, часто до полной невменяемости. Таким образом, стремление достичь максимальной степени опьянения при любом застолье или празднике является наглядным признаком развития алкоголизма.
Развитие толерантности к спиртному.
Для достижения опьянения человеку требуется все большее количество алкоголя. Так, многие переходят с легких алкогольных напитков (пиво, коктейли, вино) на более крепкие (водка, коньяк и другие).
Становление психической аддикции.
Обычно, на начальном этапе распитие спиртного происходит в условиях, которые общеприняты в конкретной социальной среде (праздники, застолья, встречи с друзьями). Однако, с формированием психической зависимости к этому списку добавляются различные бытовые и ситуационные проблемы (перепады настроения, семейные проблемы, трудности на работе и другие).
Также на первой стадии наблюдается:
- Отсутствие физической зависимости;
- Формирование неврастенического синдрома;
- Переход от ситуационного употребления к систематическому
Вторая стадия алкоголизма
Главной отличительной особенностью второй стадии является формирование абстинентного синдрома и физической тяги к алкоголю. Употребление сказывается на физиологическом, психическом здоровье и накладывает серьезный отпечаток на социальную жизнь. Возникают проблемы на работе, портятся отношения в семье, а место друзей занимают соупотребители. Заметно меняется и характер алкоголика: человек становится агрессивным, вспыльчивым, раздражительных и склонным к депрессиям.
Признаки и симптомы второй стадии алкогольной зависимости:
Появление ярко выраженного абстинентного синдрома (похмелья).
Абстиненция приводит алкоголика к запойному употреблению. Для того чтобы избежать болевых симптомов человек вынужден поддерживать наличие этанола в организме. Таким образом, распитие может происходить от нескольких дней до месяца без периодов полного протрезвления.
Алкогольная амнезия.
Прием спиртных напитков сопровождается эпизодическими провалами в памяти. Часто алкоголик на следующий день после пьянки может и вовсе забыть все, что происходило в период приема алкоголя.
Компульсивное влечение к спиртному.
Тяга к алкоголю становится неконтролируемой и непреодолимой. Постоянная потребность в спиртном становится неотъемлемой частью личности и занимает важнейшее место в жизни человека. Привычные семейные и духовные ценности отходят на второй план.
Активная защита употребления.
Осознавая или нет, но человек будет постоянно выдумывать оправдания для защиты своего употребления. Внутри семьи это часто становится причиной нарастающих проблем и скандалов, так как «отрицание» алкоголика на второй стадии становится еще сильнее.
Максимальная толерантность к спиртному
Достижение так называемого «алкогольного плато» происходит именно на 2-ой стадии алкоголизма. Для привычного опьянения алкоголику требуется очень много пить, при этом период «эйфории» с каждым разом становится все короче.
Кроме перечисленных признаков для второй стадии развития алкогольной зависимости также характерно:
- Развитие алкогольных психозов (белая горячка, голлюциноз);
- Соматические нарушения различного характера (панкреатит, инсульты, инфаркты и другое);
- Нарушения в работе нервной системы;
Третья стадия алкоголизма
Тяга к алкоголю становится еще более сильной и невыносимой. Патологические изменения в организме приводят к падению толерантности, для опьянения вновь достаточно даже небольшой дозы спиртного. Таким образом, снижение суточной дозы алкоголя, примерно на 50%, совершенно точно свидетельствует о переходе на заключительный этап развития алкоголизма.
Абстиненция на последней стадии алкоголизма часто становится причиной смерти. Прогрессирует моральная и умственная деградация. Существует очень высокий риск возникновения алкогольного делирия. Наблюдаются серьезные проблемы с здоровьем, нарушение сна и аппетита, эмоциональная и психическая нестабильность. Происходит обострение существующих заболеваний. Согласно данным ВОЗ средняя продолжительность жизни на третьей стадии составляет 5-7 лет.
Важно! На заключительном этапе лечение алкоголизма осложняется наличием многочисленных сопутствующих заболеваний и патологий. Своевременное обращение к специалистам поможет спасти человеку жизнь.
Стадии алкоголизма у мужчин и женщин
Стадии развития алкогольной зависимости одинаково подходят как женщинам, так и мужчинам. Однако, механизм формирования и течение заболевания могут отличаться в силу ряда физиологических особенностей женского организма и более эмоциональной натуры.
Серьезную роль играет и общественное мнение. К пьющим мужчинам в социуме относятся довольно лояльно, в то время как пьющая женщина всегда порицается обществом. Таким образом, женский алкоголизм может протекать скрытно, вплоть до второй стадии. Тем временем мужчины предпочитают выпивать в компании.
Девушки более склонны к слабоалкогольным напиткам (коктейли, вино и прочие), мужчины предпочитают более крепкий алкоголь (водка, виски и другие). Причины употребления также могут значительно отличаться. Согласно социальным опросам, женщины гораздо чаще пьют из-за проблем в личной жизни, а мужчины употребляют «за компанию».
Основных критериев формирования алкогольной зависимости согласно ВОЗ.
Классификация стадий алкоголизма.
Стадии алкоголизма | Признаки | Как проявляется |
---|---|---|
1-стадия | Употребление перестает носить характер «традиции». | Систематические пьянки по надуманному поводу или при полном его отсутствии. |
1, 2 стадии | Рост толерантности | Переносимость алкоголя увеличивается в разы. Исчезает рвотный рефлекс. |
2-стадия | Развитие поведенческих отклонений. Времяпровождение сводится к поиску спиртного. Рецидивы синдрома отмены (похмелья) | Игнорирование социальных и семейных обязательств. Алкоголь занимает доминирующее место в жизни. Симптоматика при абстиненции становится более отчетливой. Появляются провалы в памяти, тошнота, тремор. |
3-стадия | Попытки избежать абстинентный синдром. Снижение толерантности к спиртному. | Распитие спиртного по утрам или ночью для предупреждения симптомов. Для достижения опьянения вновь достаточно малых доз спиртного. |
Заключение
Мы можем наблюдать, что алкогольная зависимость развивается постепенно в течение нескольких лет. После одной рюмки водки или кружки пива никто не становится алкоголиком, однако и нащупать грань между желанием расслабиться и полноценной зависимостью, тоже мало кому удается.
Современные методы борьбы с алкоголизмом позволяют помочь алкоголику на любой стадии заболевания. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов у человека будет на выздоровление и восстановление собственной жизни.
Казанский Государственный Медицинский Университет. Опыт работы с зависимыми — 12 лет