Препараты от алкоголизма
Как известно, в основе алкогольной зависимости лежит сложный процесс нарушений в работе ферментной системы, которая регулирует утилизацию содержащих спирт веществ. Такая алкогольная ферментопатия является состоянием неизлечимым, поэтому универсального лекарства от алкоголизма не существует. Человек, страдающий подобным расстройством, каждый раз, употребляя спиртные напитки, подвергает свой организм воздействию яда. Он медленно разрушает его внутренние органы, меняет психику и уничтожает интеллект.
Первой мишенью алкоголя является центральная нервная система человека, которая очень остро реагирует на спирты. В результате губительного влияния токсинов на головной мозг у алкоголика быстро развиваются симптомы энцефалопатии с нарушением двигательной функции, чувствительности, памяти, речи и тому подобное. К сожалению, современная медицина не располагает методиками, позволяющими излечить пациента от алкогольной ферментопатии. Но существует немало терапевтических способов, как помочь человеку преодолеть зависимость от алкоголя, раз и навсегда избавившись от пьянства и вредной аддикции.
Важно понимать, что лечение от алкогольной зависимости будет успешным только в случае, если человек сам желает избавиться от недуга. При таком варианте развития событий врачи назначают пациенту интенсивный курс комплексной терапии, направленной на устранение желания употреблять спиртное. На практике лечение алкоголизма реализуется с помощью медикаментозных средств, какие необходимо совмещать с сеансами психотерапии. Именно такой подход позволит добиться желаемого результата и избавить больного человека от пагубной привычки, которая разрушает его тело и сознание.
Основные принципы медикаментозной терапии
Так званые препараты от алкоголизма и их названия сегодня известны многим нашим согражданам, которых не обошел стороной вопрос об алкогольной зависимости. Естественно, покупая то или иное средство от пьянства, мало кто задумывается о том, что в одиночку его прием бесполезен. Терапия заболевания должна базироваться на комплексном подходе к лечению.
В настоящее время врачи-наркологи придерживаются четырех основных принципов, назначая препараты, снимающие зависимость:
- устранение желания употреблять спиртные напитки в любом виде и при любых обстоятельствах или так называемой тяги к алкоголю;
- ликвидация проявлений абстинентного синдрома;
- терапия психических нарушений, спровоцированных регулярным употреблением спиртного;
- снижение эффекта алкоголя или прием антидотов.
Как избавиться от тяги к спиртному?
В первую очередь при алкоголизме назначаются препараты для устранения тяги к спиртным напиткам. Данные фармакологические средства относятся к двум группам лекарств, известным как препараты дисульфирама и системные препараты.
Дисульфирам – эффективное средство от алкоголизма, принцип действия которого основан на блокировке алкогольдегидрогеназы. В следствии чего употребление алкоголя делается невозможным на протяжении определенного периода времени. Эти препараты против алкогольной зависимости сегодня приобрели наиболее широкого применения. После одновременного приема дисульфирама и алкоголя у зависимого человека развивается ряд патологических симптомов, в виде интенсивной головной боли, тошноты, рвоты. Нарушение со стороны сердечно сосудистой системы, осложнения дыхания и многое другое. Такой эффект вырабатывает у пациентов отрицательный условный рефлекс. Благодаря которому у человека возникает отвращение к вкусу и запаху спиртных напитков, что предупреждает желание их выпить.
Не смотря на то, что дисульфирам – очень эффективное лекарство, его не рекомендуется давать пациенту бес согласия и понимания происходящего. В противном случае эффекты препарата будут расценены алкоголиком, как симптомы абстиненции, которую он попытается снять очередной дозой алкоголя. Препарат для лечения алкоголизма дисульфирам должен приниматься под строгим наблюдением врача, так как неконтролируемый прием препарата может обернуться чреватыми последствиями и даже иметь летальный исход.
Бывают случаи, когда даже после предварительного соглашения пациента принимать препараты для лечения алкогольной зависимости, алкоголики склонны в порывах слабости менять свое решение и самовольно отменять себе назначенные средства. В таких случаях специалисты предпочитают подшивать блокатор алкогольдегидрогеназы человеку под кожу в виде капсулы, которую самостоятельно удалить невозможно. При таком развитии событий лекарство от алкоголизма действует постоянно на протяжении года, а то и более, чего достаточно для выработки у человека стойкого стереотипа о жизни без спиртных напитков.
Самые эффективные лекарственные препараты от алкоголизма из группы дисульфирама – Тетурам, Антабус, Торпедо. Наркологи с мировым именем уже давно отказались от методик лечения недуга, связанных с обманными действиями по отношению к пациенту. Они не советуют давать человеку средства от алкоголизма без его согласия, подмешивать их в еду или выдавать за другие лекарственные формы. Все современные методики, дающие хорошие результаты в лечении пагубного пристрастия, основаны на открытости и полном доверии, которое пациент должен испытывать по отношению к своему лечащему врачу.
Системные препараты при алкогольной зависимости нового поколения лечат алкоголизм за счет седативного эффекта, который подавляет тягу человека к выпивке. Самые известные средства от алкоголизма из данной группы – Глицесед, Пропотен, Ацидум-С. Естественно, подобные медикаменты не имеют силы избавить алкоголика от желания употреблять спиртное, но являются прекрасным вспомогательным средством терапии, существенно повышающим эффект основного лечения.
Борьба с абстиненцией
Абстиненция представляет собой патологическое состояние, которое развивается на пике запойного пьянства при резком и вынужденном ограничении человека в приеме доз алкоголя. Такие люди испытывают мучительные симптомы в виде мышечной и головной боли, дискомфорта в области сердцу, тошноты, сильного чувства тревоги, бессонницы, депрессии и тому подобное. Для снятия абстинентного синдрома пациента следует оформить в специализированный стационар, так как он нуждается в комплексном и квалифицированном лечении.
Терапия абстиненции на практике реализуется благодаря следующим лечебным мероприятиям:
- дезинтоксикация организма, позволяющая вывести из крови и органов остатки токсинов;
- нормализация водно-солевого баланса;
- восполнение электролитного дефицита;
- устранение изменений со стороны биохимических процессов, протекающих в организме;
- поддержка психического и эмоционального равновесия.
Снимают абстинентный синдром преимущественно узкие специалисты, опираясь на его клинику, данные результатов обследования, индивидуальные особенности организма алгозависимого, а также наличие у него сопутствующих заболеваний и осложнений алкоголизма. При развитии подобных симптомов не следует заниматься самолечением и давать больному какой-либо порошок или разные таблетки для лечения алкоголизма. В частности, при абстинентном синдроме категорически запрещены медицинские препараты из группы дисульфирама, так как действие последнего способно спровоцировать обострение патологического состояния. Лучше сразу вызвать лечащего врача, который на месте определиться с тактикой дальнейшего ведения пациента.
Важно понимать, что препараты от алкоголя и его действия следует назначать только в случае диагностики у пациента абстинентного синдрома, который не имеет ничего общего с алкогольной интоксикацией у людей, не больных алкоголизмом, но выпивших накануне слишком много спиртного. В таких случаях лечить человека нужно по-другому, используя народные и классические терапевтические методы выведения токсинов из организма.
Как отличить абстиненцию от интоксикации спиртными напитками? Эти патологических состояния имеют два характерных отличия:
- при интоксикационном синдроме человек испытывает отвращение к алкоголю, а при абстиненции у него возникает сильное желание похмелиться;
- интоксикация длится не более 24 часов и бесследно проходит, тогда как для выхода из абстинентного синдрому человеку потребуется около двух-трех недель, после чего у него может остаться стойкая симптоматика характерных нарушений.
Лечение психических нарушений и уменьшение фармакологического эффекта алкоголя
Список основных мероприятий по лечению алкоголизма включает в себя терапию психических расстройств, спровоцированных приемов алкоголя. Именно поэтому средства от алкоголизма принято сочетать с назначением антидепрессантов и транквилизаторов. С помощью новых схем лечения врачам удается подобрать для своих пациентов самое эффективное лекарство для профилактики и терапии алкогольных психозов, депрессии, бессонницы и тому подобное, которое позволит человеку сохранить здравый смысл и побороть желание употреблять алкоголь.
Сегодня препараты от алкоголизма на полках аптек представлены в широком ассортименте. Большинство из них позиционируется производителями, как эффективные средства от алкогольной зависимости, хотя на самом деле никакого отношения к лечению алкоголизма и лекарствам против алкоголя не имеют. Эти препараты способны лишь уменьшить фармакологический эффект этилового спирта на организм, то есть выполняют роль своеобразного антидота при отравлении спиртами.
В любом случае важно понимать, что препараты для лечения алкоголизма не являются спасением от недуга. Каждое средство от пьянки – инструмент в руках самого зависимого человека, позволяющий ему стать на правильный путь и покончить с пагубной привычкой. Вооружившись одними новейшими медикаментами, невозможно лишить алкоголика желания пить. Для этого необходимо также стремление самого человека вернуться к трезвому образу жизни. Успех от приема препаратов для лечения алкоголизма будет обеспечен только в том случае, если пациент осознанно сделал выбор и твердо решил навсегда отказаться от спиртных напитков.
Самые эффективные средства от алкоголизма, 10 лучших
Хотя алкоголь является одной из наиболее распространенных причин многих смертельных заболеваний, таких как цирроз печени, он продолжает оставаться любимым напитком многих людей. При тяжелой алкогольной зависимости не обойтись без специализированного лечения, однако воспрепятствовать формированию зависимости можно с помощью простых народных средств. Представляем вам самые эффективные средства от алкоголизма как природного так и синтетического происхождения.
Самые эффективные народные средства от алкоголизма
Народные средства являются одним из наиболее действенных и доступных вариантов для лечения пьянства. Основным их недостатком является то, что они результативны на начальной стадии заболевания (а злоупотребление алкоголем рассматривается именно как хроническое психическое заболевание, разновидность токсикомании). Однако и при прогрессирующем алкоголизме народные средства — полезное дополнение к основному медикаментозному лечению.
5. Виноград
Одно из самых популярных и эффективных домашних средств для борьбы с алкогольной зависимостью. Всякий раз, когда возникает желание «накатить по маленькой», нужно выпить стакан виноградного сока или съесть несколько виноградин.
- Так как виноград содержит самую чистую форму спиртосодержащего агента, он служит в качестве альтернативы спиртному для алкоголиков.
- Виноград богат калием, который помогает поддерживать щелочной баланс крови, а также стимулирует работу почек.
- Кроме того, виноград обладает удивительной очищающей силой, позволяя выводить токсины из печени.
4. Китайская горькая тыква, она же момордика харантская
Сок, полученный из листьев горькой тыквы, является хорошим аюрведическим лекарством от алкогольной зависимости. Кроме того, этот сок обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки печени, снижает уровень глюкозы в крови и улучшает метаболизм.
- Сок горькой тыквы можно пить маленькими порциями (большими и не получится, так как растение не зря получило свое название) в течение дня и принимать длительное время.
- Вместо сока можно есть плоды растения, но не больше 2 в день, иначе могут возникнуть диарея и боль в животе.
- Чтобы вкус сока горькой тыквы был более приятным, можно смешать его с другим соком или обезжиренными сливками (пахтой).
3. Кислые яблоки и яблочный сок
Одно из самых эффективных народных средств от алкоголизма, да еще и самое доступное в любое время года. Яблоки не только выводят токсины, накопившиеся в организме из-за потребления алкоголя, но и уменьшают желание потреблять крепкие алкогольные напитки. Достаточно съедать по три яблока в день. Почему именно кислые? Потому что в них больше полезных веществ (в частности железа), чем в сладких плодах.
Полный отказ от алкоголя в течение первых двух недель будет сложной задачей для большинства людей, страдающих алкоголизмом или находящихся на грани алкоголизма. Наилучшим подходом является медленное снижение количества потребления спиртного. А яблочный сок облегчит сильную жажду, мучающую людей «в завязке». Его нужно пить по меньшей мере два раза в день.
2. Иглоукалывание
Акупунктура — форма древней китайской медицины — воздействует на конкретные точки организма, чтобы снять боль, стресс и тягу к спиртному, а также стимулировать восстановление организма. Основной недостаток данного метода — сложности с поиском хорошего специалиста в области акупунктуры.
Иглоукалывание нельзя использовать при:
- туберкулезе;
- онкологических заболеваниях;
- шизофрении;
- инфекционных заболеваниях сопровождающихся повышением температуры тела.
1. Сельдерей
Прекрасное домашнее средство против пьянства, потому что сок сельдерея делает алкоголика трезвым. Рецепт приготовления напитка из сельдерея прост:
- нужно смешать 1/2 стакана сока сельдерея с таким же количеством воды;
- пить 1 раз в день в течение месяца.
Кроме того, употребление сельдерея, хороший способ избавиться от похмелья на утро.
Самые лучшие лекарственные средства от запоя
Не существует волшебной таблетки или единого лекарства, которое подошло бы всем людям, желающим бросить пить. Но есть несколько хорошо зарекомендовавших себя лекарств, при использовании которых (в сочетании с психологическими и социальными вмешательствами) можно помочь значительному числу пациентов с алкогольной зависимостью. Вот топ-5 лучших средств от запоя, которые может предложить фармацевтическая промышленность.
5. Антабус, Эспераль (дисульфирам)
Антабус был одобрен для лечения алкоголизма более 50 лет назад, что делает его старейшим препаратом на антиалкогольном рынке. Это самое лучшее средство от алкоголизма по отзывам как самих алкоголиков, так и членов их семей.
Он работает путем вмешательства в способность организма усваивать алкоголь — в частности, путем ингибирования образования фермента, который позволяет организму поглощать метаболит этилового спирта под названием ацетальдегид.
При отсутствии фермента, участвующего в метаболизме ацетальдегида, это вещество накапливается в организме после употребления спиртного. В результате возникают крайне неприятные побочные эффекты, которые могут включать в себя:
Недостатком Антабуса является то, что многие алкоголики прекращают его принимать, считая, что именно лекарство виновато в том, что они плохо себя чувствуют после застолья.
Средство является наиболее эффективным, когда его использование контролируется, скажем, в клинике лечения алкоголизма или в домашних условиях, одним из членов семьи алкоголика.
4. Вивитрол (налтрексон)
Этот препарат помогает уменьшить как удовольствие, которое алкоголики получают от употребления алкоголя, так и пристрастие, которые заставляют их искать новую выпивку. Эти эффекты достигаются путем блокирования опиоидных рецепторов в мозге. Эти же рецепторы также отвечают за удовольствие от приема наркотиков, таких как морфин и героин.
- Препарат можно принимать либо в форме таблеток либо в инъекционной форме.
- В клинических испытаниях было доказано, что пероральный прием налтрексона уменьшает количество рецидивов алкоголизма. Рецидивом считается четыре или более порций алкоголя в день для женщин и пять или более для мужчин.
- По сравнению с пациентами , которые принимали плацебо (пустышку) у алкоголиков, принимавших налтрексон было зафиксировано на 36% меньше эпизодов пьянства в течение трех месяцев исследования.
Основными побочными эффектами средства являются тошнота и (или рвота), боль в животе, сонливость и заложенность носа.
3. Кампрал (акампросата кальция)
При пероральном приеме три раза в день Кампрал действует на нейромедиаторы в мозге. Это средство помогает уменьшить симптомы отмены, которые могут возникнуть у алкоголиков, пытающихся перебороть свою дурную привычку.
Эти симптомы могут включать:
- бессонницу;
- тревожность;
- беспокойство;
- неприятные изменения в настроении.
По результатам европейских клинических испытаний и по объединенным данным нескольких исследований, Кампрал увеличивает число людей, которые были в состоянии воздерживаться от выпивки в течение нескольких недель или месяцев.
2. Топамакс (Топирамат)
При возникновении у алкоголика эпилептических припадков кроме Кампрала врач может назначить препарат под названием Топамакс. Он имеет механизм действия, подобный Кампралу, и может аналогичным образом помочь пациентам избежать или уменьшить симптомы, связанные с длительным воздержанием от выпивки. В исследовании, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации в октябре 2007 года исследователи из США и Германии сообщили, что Топамакс лучше чем плацебо показал себя при уменьшении симптомов отмены алкоголя в течение 14-недельного периода.
При приеме препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- потеря концентрации;
- ощущение зуда и жжения кожи;
- отсутствие аппетита.
1. Селинкро (налмефен)
Еще один опиоидный антагонист, он блокирует дельта, каппа и мю-рецепторы. Одно рандомизированное исследование с участием 100 пациентов, показало эффективность налмефена, аналогичную налтрексону. То есть препарат существенно уменьшает вероятность рецидива алкоголизма.
Все эти препараты работают лучше всего в сочетании с психосоциальным лечением. Просто дать алкоголику таблетку — малоэффективно. Он должен сам желать излечиться от своей привычки.
Помните, любое лекарство следует принимать только по назначению врача. У всех лекарственных средств имеются противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и не занимайтесь самолечением.
Препараты от алкоголизма: работают ли без психотерапии и как выбрать лучший?
«Избавление от зависимости за неделю!», «Всего одна таблетка — и вы больше не сможете выпить ни капли спиртного!», «Быстрое и эффективное возвращение к трезвой жизни навсегда!». Рекламные слоганы, побуждающие купить препараты от алкоголизма, по эпатажности похожи на раскрутку средств для похудения. Такие же дорогие, многообещающие, но всё равно не известно, работающие на самом деле или нет.
Огромное количество отрицательных отзывов, далеко не всегда лестное мнение врачей, страх перед возможными последствиями — с одной стороны. И непреодолимое желание вернуть близкого человека к нормальной жизни — с другой. Какая из чаш в итоге перевесит?
Действие
Вся общественность, включая простых людей и врачей, делится на два фронта. Одни утверждают, что препараты от алкогольной зависимости — это не более, чем рекламный трюк и психологическая уловка. Основываясь на эффекте плацебо, они не способны вылечить такое тяжёлое заболевание, уходящее корнями в подсознание. Другие приводят в пример тех, кто справился с недугом после медикаментозного кодирования. Надо сказать, что таких людей немало. Тем более, что подобного рода лекарства официально прописаны в МКБ-10, продаются в аптеках, имеют все соответствующие сертификаты, назначаются наркологами и психотерапевтами. Не могут же они с таким набором неоспоримых плюсов оставаться совершенно неэффективными?
Столь двойственное отношение к препаратам от алкоголизма — следствие достаточно сложного механизма их действия. При приёме необходимо обеспечить одновременное воздействие и на психику, и на организм больного. Без первой составляющей средства зачастую оказываются неэффективными. Это и является основной причиной недоверия к ним.
Воздействие на организм
Если основное действующее вещество препарата — цианамид, он подавляет действие ацетальдегидрогеназы. Это фермент, который занимается связыванием и выведением из организма этила и продуктов его распада. Вследствие этого повышается концентрация ацетальдегида — одного из наиболее опасных для здоровья метаболитов спирта.
Если в качестве основного действующего вещества указан дисульфирам, он блокирует процесс распада этила на воду и углекислый газ. Результат — сильная интоксикация организма.
На фоне таких биохимических реакций развивается негативная симптоматика. Она и вызывает стойкое отвращение к алкоголю.
Каждое лекарство отличается своим набором побочных эффектов. Какие-то вызывают лёгкое подташнивание и головокружение. Другие могут заставить просидеть в туалете полдня из-за безудержной диареи. Третьи настолько мощные, что людям после употребления спиртного кажется, что у них в прямом смысле слова раскалывается голова, сердце готово выпрыгнуть из груди, а внутри всё жжёт огнём и нестерпимо болит.
Вывод. При выборе препарата следует учитывать концентрацию основного действующего вещества и индивидуальные физические особенности человека. При хрупком телосложении, небольшом весе и слабой вегетативной системе реакция развивается быстро и бурно. При 90 кг веса и внушительной прослойке висцерального жира слабые средства могут не оказать никакого эффекта.
Степень проявления побочных эффектов зависит ещё и от количества выпитого. Если его совсем немного (предположим, полстопки водки), даже в подавленном состоянии ацетальдегидрогеназа способна справиться с выведением такого объёма спирта из организма. Соответственно, чем больше человек выпьет, тем сильнее будет негативная реакция. Играет роль и вид спиртного напитка: если пробовать сначала пиво или вино, побочные эффекты будут слабыми.
Вывод. Если человек будет начинать с малых доз спиртного, постепенно увеличивая их, он сможет «обмануть» основное действующее вещество принимаемого препарата. Именно так и поступают многие зависимые от алкоголя. А их родные потом, не подозревая о хитрой уловке, вешают на средство ярлык неэффективности.
Воздействие на психику
Как видим, воздействие препаратов от алкоголизма на организм оказалось уязвимым. И в этом нет ничего удивительного. Фармацевтика не может разрешить производство лекарств, официально продающихся в аптеках и назначаемых врачами, опасных для жизни. Соответственно уровень концентрации основного действующего вещества и степень проявления побочных эффектов строго контролируются.
Поэтому основной составляющей в лечении алкоголизма остаётся психика. Как показывает практика, если человек просто пропивает курс таблеток (ходит с вшитой Торпедой или делает уколы), без консультации психотерапевта, в большинстве случаев выздоровление так и не наступает — в какой-то момент он всё равно срывается, обнаружив слабые места медикаментозной терапии.
Поэтому прежде чем покупать тот или иной препарат или вести больного на вшивание лекарственного импланта, необходимо записать его на консультацию к психотерапевту, работающему с зависимостями. Всего несколько сеансов подготовят благодатную почву для последующего приёма лекарства через внушение правильных установок:
- алкоголь разрушает здоровье и жизнь;
- без него люди живут счастливой, наполненной жизнью;
- можно найти другие источники удовольствия и т. д.
Цель данного этапа — возбудить в человеке желание избавиться от зависимости. После такой общей подготовки 1-2 сеанса будет отдано на разъяснение механизма работы препарата, который предстоит принимать:
- приём лекарства (вшитый имплант/инъекции) не совместим с употреблением даже капли спиртного;
- это вызовет неприятные симптомы (они подробно и в красках расписываются);
- это может закончиться летальным исходом (приводятся примеры).
Цель данного этапа — внушить человеку страх, что ни в коем случае нельзя совмещать приём препарата и употребление спиртного. Многие критикуют такой подход, называя негуманным из-за того, что акцент делается на страхе смерти. Но, когда другие методы оказались бесполезными, часто это единственное, что может избавить человека от зависимости.
После процедуры вшивания импланта, инъекции или курса лечения обычными таблетками желательно привести больного на приём к психотерапевту ещё несколько раз. Это усилит эффективность действия препаратов и закрепит результат терапии.
Метод тайного якорения
Есть отдельная группа препаратов, пользующаяся большим спросом у тех, кто пытается тайно вылечить от алкоголизма своего близкого человека. Как правило, сам он не осознаёт свою пагубную зависимость и наотрез отказывается лечиться какими бы то ни было способами. Поэтому родным ничего не остаётся, как идти на обман. Они даже сами не подозревают, что прибегают при этом к технике якорения из НЛП.
В течение 2-3 недель таких непонятных для больного событий у него в подсознании формируется «якорь». Как только он начинает пить алкоголь, он вспоминает, как плохо ему бывает каждый раз после этого. Для некоторых это становится веской причиной, чтобы отказаться от очередной стопки.
Так что без психотерапии лечение алкоголизма медикаментозными препаратами часто оказывается неэффективным.
Возможный вред
С препаратами от алкоголизма связан устойчивый и никак не искореняющийся из умов людей миф. Якобы, несмотря на все свои побочные эффекты, в итоге они всё равно не опасны для здоровья. С одной стороны, это так. Как мы уже говорили, концентрация основного действующего вещества строго регламентируется. Однако человеческий организм настолько сложен и подчас непонятен, что может по-разному отреагировать на, казалось бы, совершенно безобидное средство.
Поэтому не нужно думать, что приём подобных препаратов пройдёт без последствий для здоровья. Во-первых, те побочные эффекты, которые они вызывают, уже сами по себе не являются нормой. Диарея и рвота приводят к обезвоживанию. Головные боли свидетельствуют о нарушении кровоснабжения мозга и проблемах с сосудами. Погибает полезная кишечная микрофлора. При постоянных таких сбоях неудивительно, что потом приходится дополнительно лечиться у гастроэнтерологов, неврологов, гематологов и других узких специалистов.
Во-вторых, при наличии серьёзных заболеваний (а у людей, страдающих алкоголизмом, они есть практически всегда) никто не может сказать наверняка, как больной организм отреагирует на такой препарат. Для него стрессовая ситуация (сочетание цианамида или дисульфирама с алкоголем) может закончиться отрывом тромба, остановкой сердца, отказом печени и почек и другими не совместимыми с жизнью проблемами.
Поэтому, принимая решение о медикаментозном лечении алкоголизма, оцените возможные риски. Чаще всего этим занимается не сам человек, страдающий зависимостью, а его близкие и родные. Это вы понимаете, чем грозит срыв, а он это осознаёт? Сможет справиться с непреодолимой тягой к спиртному? Подумайте, прежде чем брать такую ответственность на себя.
Противопоказания
Для каждого препарата прописывается отдельный список противопоказаний. Но есть среди них общие заболевания и состояния, при которых медикаментозное лечение алкоголизма недопустимо:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- онкология;
- патологии печени и почек;
- неврит;
- лактация, беременность;
- открытая форма туберкулёза, бронхиальная астма;
- индивидуальная непереносимость;
- эпилепсия;
- сахарный диабет;
- психические расстройства;
- глаукома.
При гипотиреозе и язве желудка, а также в возрасте после 60 лет приём препаратов от алкоголизма в обязательном порядке согласуется с врачом.
Перед приёмом любого препарата, даже если он продаётся в аптеках без рецептов, необходимо пройти медицинский осмотр на наличие противопоказаний. В данном случае их игнорирование может закончиться серьёзными последствиями для здоровья. Получится, что, желая вылечить одно, люди покалечат другое.
Побочные эффекты
Если производитель заявляет, что препарат от алкоголизма — без побочных эффектов, не стоит верить ему на слово. Скорее всего, это не более, чем рекламная уловка. Как он тогда будет действовать? Если только на уровне психического внушения.
В случае с подобными препаратами приходится выбирать меньшее из двух зол — алкоголизм или побочные эффекты. Причём последние делятся на две группы.
Первая группа — побочные эффекты, возникающие на фоне одновременного употребления препарата и алкоголя. Их цель — вызвать отвращение к спиртному, «заякорить» неприятные ощущения, поселить в душе человека страх. К ним относятся:
- сильная пульсация кровеносных сосудов головы (особенно на висках), учащённое сердцебиение;
- гиперемия;
- тошнота, привкус металла во рту;
- боль по всему телу, особенно — за грудиной, в области сердца;
- нечёткость зрительного восприятия;
- головная боль;
- слабость, сонливость, резкий упадок сил, общее недомогание;
- тремор, мышечные судороги;
- усиленное потоотделение.
Если спиртного было выпито много, а препарат был употреблён или введён совсем недавно (концентрация основного действующего вещества в крови достаточно высокая), могут возникнуть более серьёзные последствия:
- коллапс: ко всем вышеперечисленным симптомам добавляются трудности с дыханием, холодный пот, падение давления до критических отметок, помрачение сознание, обморок;
- инфаркт;
- психозы;
- гипотония;
- импотенция;
- отёк мозга;
- сильная, безудержная рвота, которую ничем не остановить;
- одышка, невозможность сделать вдох;
- постепенное развитие гепатита.
Вторая группа — побочные эффекты непосредственно от приёма препарата, независимо от того, будет человек употреблять спиртные напитки или нет. Они возникают из-за пренебрежения инструкцией (игнорирования противопоказаний, несоблюдения дозировок) или индивидуальной реакции организма. Это могут быть:
- транзиторный нейтрофильный лейкоцитоз;
- потеря памяти;
- вялость, сонливость, хроническая усталость;
- шум в ушах;
- кожная сыпь;
- мигрень;
- астения.
Если препарат вызвал побочные эффекты второй группы (т. е. человек не употреблял алкоголь, а они возникли), необходимо отменить приём и обратиться к врачу. Нужно будет раскодироваться и подыскать другой способ.
Формы выпуска
На современном рынке препараты для лечения алкоголизма представлены в самых разных фармакологических формах. К выбору стоит подойти максимально ответственно.
Капсулы для употребления внутрь
Выбираются в том случае, если человек сам хочет избавиться от алкоголизма и готов принимать препарат самостоятельно. Некоторые допускают ошибку, приобретая капсулы, чтобы вскрыть, извлечь порошок и высыпать в еду больного, пока он не видит. Это неэффективно, потому что данная форма выпуска лекарства обеспечивает транспортировку основного действующего вещества до определённого участка организма. А так оно может слишком быстро «потеряться» по дороге и не оказать нужного действия.
Капсулы / ампулы для вшивания под кожу
Саморассасывающиеся капсулы (ампулы), которые вводятся в надрез на бедре, под лопаткой и в других местах. Характеризуются медленным действием. Эффективны в том случае, если больной не может самостоятельно справиться с зависимостью и отказывается пить обычные препараты.
Таблетки
Самая популярная форма выпуска из-за своей универсальности. Будет полезной, если больной сам желает избавиться от алкоголизма и самостоятельно употребляет лекарство. Пригодится и в том случае, если надо добавить препарат в еду без ведома пьющего. Достаточно растолочь таблетку, высыпать образовавшийся порошок в тарелку и тщательно размешать. Некоторые вшиваются под кожу.
Порошок
Ещё удобнее, чем таблетки: толочь не нужно, растворяется быстрее и, как правило, уже расфасован порционно в бумажные саше.
Инъекционные растворы
Вводятся внутривенно и внутримышечно. Не предназначены для самостоятельного использования. Необходимо, чтобы укол ставил человек с медицинским образованием. Применять только по назначению врача. Быстро всасываются в кровь.
Капли
В последнее время большое количество препаратов от алкоголизма стали выпускаться именно в каплях. Они предназначены в первую очередь для тех, кто отказывается принимать лекарства самостоятельно, не желая избавляться от зависимости. Всё, что нужно, — добавить незаметно в еду и ждать результата. Больной ничего не почувствует, так как капли без запаха и вкуса.
Гель
Плотная гелевая подушка небольших размеров вводится под кожу точно так же, как рассасывающаяся капсула. Всасывается в кровь постепенно. Отличается высокой эффективностью и пролонгированным действием.
Пероральные препараты
Препараты от алкоголизма для употребления внутрь можно условно разделить на несколько групп.
Вызывающие отвращения к алкоголю (аверсивные)
Считаются самыми эффективными. Основные действующие вещества — дисульфирам и цианамид, не совместимые со спиртным и вызывающие побочные эффекты, подробно описанные выше.
Эспераль
Достаточно мощные таблетки от алкоголизма, вызывающие отвращение. Обладают быстрым терапевтическим эффектом и продолжают действовать в течение 2 недель уже после отмены препарата.
Тетурам
Ещё более действенные таблетки. Из-за большого количества побочных эффектов назначаются только в самых запущенных случаях, когда остальные методы лечения не помогли. Если больной в какой-то момент откажется принимать лекарство, есть аналогичный имплант, который вшивается под кожу и позволяет продолжить лечение.
Лидевин
Таблетки на основе дисульфирама, как и два предыдущих препарата. Однако, в отличие от них, Лидевин содержит также витамины группы В, которые снижают токсичность основного действующего вещества. Если лечение проходит впервые, начинать следует именно с него.
Колме
Изначально препарат выпускался в виде таблеток. Но сейчас это популярные капли от алкоголизма, которые можно добавлять в еду незаметно для больного. Основное действующее вещество — цианамид. Представляет собой светлый раствор без вкуса. Имеет слабый уксусный запах, который при перемешивании с блюдом практически не ощущается.
Мидзо — структурный и функциональный аналог Колме, но гораздо более дешёвый.
АлкоПрост
Популярные гомеопатические капли от алкоголизма. Состав — исключительно натуральный: бобровый мускус, золототысячник, лавровый лист, чабрец, мята, дягиль, любисток, душистый багульник и ещё множество других растительных экстрактов. Окисляют спирты в организме, вызывая сильнейшую тошноту, рвоту, одышку, тахикардию и боли в животе.
К этой категории также можно отнести шипучие таблетки Антабус и обычные таблетки в оболочке Антикол.
Снижающие тягу к алкоголю
Многие люди боятся побочных эффектов после приёма препаратов на основе цианамида и дисульфирама. Поэтому отдают предпочтение более щадящим средствам для лечения алкоголизма и купирования тяги. Они обещают избавить от зависимости за счёт общеоздоравливающего действия:
- ускоряют обменные процессы;
- нормализуют работу внутренних органов;
- укрепляют иммунитет;
- выводят из организма токсины;
- оказывают успокаивающее действие на нервную систему.
Считается, что, если человек под действием такого лекарства успокаивается, перестаёт думать о проблемах, это гарантирует снятие тяги к алкоголю. Однако многие наркологи и психотерапевты утверждают несостоятельность такого метода. Зависимость впечатана в подсознание, она связана не только с ЦНС, но и с различными психическими процессами. Поэтому одного успокоительного препарата недостаточно, так что их рекомендуется использовать только в комплексном лечении с психотерапией.
Пропротен 100
Гомеопатические таблетки, купирующие абстинентный синдром и восстанавливающие нервные клетки. Эффективны только на начальной стадии алкоголизма.
Коаксил
Таблетки, обладающие энергетическим действием. Поднимают настроение, дарят ощущение эйфории. В таком состоянии человек не видит необходимости принимать алкоголь. Обладают явными преимуществами: относительно недорого стоят и не имеют побочных эффектов. Но основное действующее вещество данного препарата — тианептин — включён в список наркотиков и подлежит контролю на территории РФ, так как вызывает стойкое привыкание.
Диазепам
Достаточно мощный транквилизатор. Оказывает противосудорожное, седативное, анксиолитическое действие. В небольших дозировках повышает настроение (стимулирует ЦНС). Если выпить сразу несколько таблеток, окажет обратный эффект — захочется спать. Назначается для лечения алкоголизма в комплексе с психотерапевтическими методами. Может вызывать привыкание.
Флюанксол
Нейролептические таблетки, призванные улучшить психо-эмоциональное состояние больного. Не являются самостоятельным препаратом для лечения алкоголизма. Назначаются как часть психотерапевтического курса. К несомненным плюсам относится отсутствие седативного эффекта.
Акампросат
Об этих американских таблетках говорят многие. Из всех известных успокоительных средств, отбивающих тягу к алкоголю, показали самую высокую эффективность. Воздействуют непосредственно на центральные нейромедиаторные системы, ответственные за формирование и разрушение зависимостей. Правда до конца принцип действия лекарства не известен. По этой причине пока не прошёл государственную регистрацию и сертификацию в России и доступен только за рубежом.
К этой группе препаратов также можно отнести:
- шипучие таблетки Codirex — нормализуют психоэмоциональное состояние;
- капли АлкоЛок — устраняют алкогольную интоксикацию, восстанавливают работу поражённых органов, оказывают антидепрессивное действие;
- капли и порошки АлкоБарьер и АлкоСтоп (БАД) — разгоняют метаболизм и успокаивают ЦНС;
- успокаивающие таблетки Селинкро.
Блокаторы алкогольного удовольствия
Достаточно эффективные препараты, но требующие знания некоторых нюансов. Действие основывается на блокировке опиумных рецепторов, которые раздражаются под влиянием этанола и приводят в состояние эйфории. При употреблении человек пьёт алкоголь, но никакого удовольствия от этого не получает. Голова кружится, кровь приливает, координация нарушается, как при опьянении, но настроение не поднимается.
Если сочетать приём таких препаратов с психотерапевтическим курсом лечения алкоголизма, это даёт неплохие результаты. Специалист внушает больному, что никакого удовольствия спиртные напитки не доставляют. Это подтверждается на практике. Параллельно ведутся беседы о том, что на самом деле может подарить радость: общение с семьёй, работа, хобби.
Блокаторы алкогольного удовольствия
В конечном итоге человек теряет стимул пить алкоголь и перестаёт употреблять совсем.
К блокаторам, вызывающим безразличие к алкоголю и регулирующим выработку дофамина, относятся:
- таблетки Налтрексон;
- капли Алкотоксик;
- таблетки Антаксон;
- таблетки Продексотон.
Нужно иметь в виду, что без психотерапевтической помощи приём данных препаратов может закончиться плачевно. Движимый непреодолимой тягой к спиртному, в погоне за эйфорией, которую он перестал испытывать, больной может за один раз выпить смертельную дозу алкоголя.
Имплантационные препараты
Достаточно популярным способом кодирования является подкожное вшивание препаратов. Он считается более эффективным, чем таблетки, так как больной не может отказаться от курса лечения после проведения операции. Если говорить об уколах, то лекарства, введённые внутримышечно или внутривенно, слишком быстро всасываются в кровь и в короткие сроки выводятся из организма. Поэтому их нужно делать регулярно. Хотя сейчас уже выпускаются современные инъекции, действие которых заявлено на срок 1 года, но они достаточно дорогие.
Медикаментозный имплант (капсулу, таблетку, ампулу, гель) достаточно ввести один раз. Всасывается медленно, действует долго.
Самые эффективные препараты для вшивания, которыми кодируют от алкоголизма:
- Дисульфирам, Эспераль, Торпедо — возможно вшить на 12 и 24 месяца;
- Налтрексон, Продетоксон — вшиваются на 3 или 6 месяцев.
Первые три вызывают стойкое отвращение к алкоголю. Последние два являются блокаторами удовольствия.
Чтобы процедура вшивания оказала нужный эффект, она должна быть качественно проведена, так как представляет собой миниоперацию. Поэтому родным и близким больного нужно проследить за тем, чтобы все необходимые условия были соблюдены.
- Предварительно пациент должен пройти полное медицинское обследование на наличие противопоказаний и психотерапевтический курс лечения от зависимости.
- Подписывается договор: пациент должен подтвердить согласие на кодировку и то, что он проинформирован о возможных последствиях.
- Процедура проводится в специально оборудованном кабине стерильными инструментами.
- Место вшивания выбирается индивидуально. Главное — чтобы там было достаточно жировой клетчатки, в которой лекарство быстро рассосётся. Чаще всего это бедро, подвздошная область, мягкий участок под лопаткой, ягодицы.
- Местная анестезия.
- Дезинфекция.
- Скальпелем делается надрез, раздвигается подкожная клетчатка.
- В разрез вкладывается капсула на глубину 4-5 см.
- Разрез зашивается.
За раной следует ухаживать, избегать натирания и нагноения швов.
Психотерапия проводится как перед процедурой — для внушения нужных установок, так и после — для закрепления результата во избежание срывов.
Инъекционные препараты
Инъекционные лекарственные препараты для лечения алкоголизма считаются самыми эффективными и обладают явными преимуществами:
- всего один укол оказывает пролонгированное действие (а таблетки и капсулы нужно пить курсом);
- вводят внутривенно или внутримышечно быстро и безболезненно (в отличие от разрезов для имплантов);
- оказывают моментальный эффект, так как быстро всасываются в кровь;
- не раздражают ЖКТ.
- внутривенный: Торпедо, Эспераль, Дисульфирам;
- внутримышечный: Вивитрол, Эсперальгель, Тетлонг-250;
- универсальные, вводятся и в вену, и в мышцу: Алгоминал, Аквилонг;
- горячий укол (смесь витаминов и магнезии, иногда — хлорида кальция).
В последнем случае инъекция не кодирует от алкоголизма, а всего лишь снимает нервное напряжение после выведения из запоя.
Большая часть инъекционных препаратов для кодировки — на основе дисульфирама. Т. е. они не сочетаются с алкоголем, вызывают множественные побочные эффекты и способствуют формированию отвращения к спиртным напиткам. Из блокираторов удовольствия чаще всего назначаются уколы Вивитрола.
Любой инъекционный препарат для кодировки от алкоголизма применяется только по назначению врача. Нельзя вводить в домашних условиях — чревато последствиями, опасными для жизни и здоровья.
Аюрведические препараты
В Аюрведе основной причиной алкоголизма считается неразрешённая психологическая проблема. Поэтому лечение зависимости здесь начинается с трансцендентальной медитации по программе ТМ-Сидхи. Параллельно рекомендуются препараты на основе экстрактов растений:
- алоэ вера — нормализует работу печени;
- лакрица — снимает симптомы ломки при отказе от алкоголя;
- ашваганда — восстанавливает нервную систему;
- готу кола — улучшает функционирование мозговых структур;
- катука — очищает кровь;
- шлёмник — борется с зависимостью;
- мускус — успокаивающий эффект.
Аюрведа также советует лечить алкоголизм домашними соками: морковным, лимонным и апельсиновым.
Рейтинг лучших
Выбрать лучшее лекарство от алкоголизма должен помочь врач, к которому вы обратились. Нарколог чаще всего рекомендует инъекции и импланты, психотерапевты — транквилизаторы, блокаторы и успокаивающие средства. Небольшой рейтинг, составленный на основе популярности и эффективности, сориентирует в ценах и подскажет правильные названия препаратов.
- Колме — капли. $90 за 4 ампулы по 50 мл каждая.
- Тетурам — таблетки. $4 за 50 шт.
- Торпедо — капсулы, гель или таблетки. $180 за вшивание сроком на 12 месяцев.
- Мидзо — капли, аналог Колме. $30 за 4 ампулы по 50 мл каждая.
- Эспераль — таблетки. $20 за 20 шт.
- Пропротен 100 — гомеопатические таблетки. $4 за 20 шт.
- Вивитрол — блокатор, порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения. $300 за 380 мг.
- Лидевин — таблетки. $22 за 20 шт.
- Коаксил — таблетки наркотического действия. $9 за 30 шт.
- Диазепам — успокоительные таблетки. $9 за 25 шт.
На современном рынке — огромное количество всевозможных препаратов, пропагандируемых как эффективное и быстрое решение проблемы алкоголизма. Далеко не все из них качественные и действенные. Большинство работает только в тандеме с внушением: выпьешь — станет очень плохо. Но и это часто не срабатывает, потому что алкогольная зависимость представляет собой тесное сплетение физической и психической составляющих. Как говорят наркологи и психотерапевты, пока человек сам не захочет бросить эту пагубную привычку, никакие средства ему не помогут. Так что делайте выводы!