Какие есть стадии алкоголизма?

Какие степени алкоголизма существуют и как их диагностировать?

Алкоголизм — заболевание, характеризующееся патологическим влечением к спиртным напиткам. Крайние степени алкоголизма чаще всего заканчиваются деградацией личности и летальным исходом.

Механизм возникновения зависимости от алкоголя

Признаки возникновения алкоголизма

Сколько стадий алкоголизма существует

Стадии по Бехтелю

Этапы развития зависимости по Федотову

Механизм возникновения зависимости от алкоголя

Алкоголизмом невозможно заболеть сразу, зависимость развивается постепенно и может занять промежуток времени от нескольких месяцев до нескольких лет.

Механизм возникновения зависимости:

1. Редкий приём небольших доз алкоголя, например, по выходным или праздничным датам.
2. Потребность выпить становится всё более сильной, частота приёма увеличивается вместе с количеством выпиваемого алкоголя.
3. Потребность становится настолько сильной, что вытесняет остальные интересы. Человек начинает употреблять спиртное ежедневно в больших дозах, уходя в длительные запои.

Женский алкоголизм развивается быстрее, чем мужской.

Признаки возникновения алкоголизма

Признаки, по которым можно определить, что периодическое бытовое пьянство начинает трансформироваться в алкогольную зависимость:

• желание выпить перерастает в потребность, перед которой меркнут все остальные дела и обязанности;
• пьянство в одиночестве;
• большое количество выпиваемого за один раз спиртного;
• откладывание денег на бутылку, пропивание зарплаты, влезание в долги ради выпивки;
• длительная отключка с провалами в памяти после распития алкоголя;
• потеря интереса к работе, любимым делам, семье;
• агрессивность поведения, даже по отношению к членам семьи и друзьям;
• отрицание самим алкоголиком факта зависимости.

Сколько стадий алкоголизма существует

Врачи выделяют три основных степени алкоголизма, каждая характеризуется наличием определённых симптомов и привычек больного. Предварительная начальная стадия — продром, или бытовое пьянство, когда человек выпивает немного, но достаточно регулярно. Это первый шаг к болезни. Если количество «поводов» вместе с количеством выпитого растёт, стоит задуматься о помощи начинающему алкоголику.

Первая стадия

1. Повышение дозы принятого спиртного. Адаптация организма приводит к отсутствию рвоты, что даёт алкоголику возможность пить столько, сколько сможет.
2. Потеря памяти в момент алкогольного опьянения.
3. Повышение настроения в предвкушении выпивки. Распитие спиртных напитков в компании или без неё приносит радость и моральное удовлетворение. Продолжительность застолий начинает увеличиваться.
4. Алкоголь начинает занимать мысли больного, вытесняя все интересы прежней жизни.
5. Портятся отношения с близкими, друзьями, коллегами.
6. Ухудшение здоровья — в первую очередь снижение концентрации, внимания, памяти, появление бессонницы.

На ранней стадии заболевания человек ещё может помочь себе сам, посещая психотерапевта или специальные группы помощи алкоголикам. Для этого нужна поддержка близких и сила воли самого больного.

Вторая стадия

Все проявления симптомов первой стадии начинают резко ухудшаться. Количество выпиваемого спиртного увеличивается, при этом опьянеть получается не сразу, а только после достаточно большой дозы алкоголя. Начинаются запои, длящиеся несколько дней, с последующим похмельем.

Организм с большим трудом принимает такое количество спирта, поэтому у больного могут начаться:

• сильные головные боли;
• судороги;
• длительные провалы в памяти;
• учащённое сердцебиение;
• гипертония;
• обострение хронических заболеваний.

Отказаться от приёма алкоголя больной уже не в силах, даже если он понимает и принимает свою зависимость. Настроение и работоспособность алкоголика теперь напрямую зависят от принятой с утра дозы спиртного. Остановиться усилием воли на этом этапе уже невозможно, требуется помощь врача и медикаментозное лечение.

О влиянии алкоголя на организм можно посмотреть в ролике, снятом Ириной Чесноковой.

Третья стадия

1. Развивается абстинентный синдром.
2. Алкоголь становится смыслом жизни, а пьяное забытье — единственным источником удовольствия, ради которого человек часто готов пойти на все.
3. Физическая и психологическая зависимость от алкоголя настолько сильна, что провоцирует длительные запои, которые могу длиться несколько недель.
4. Похмелье становится очень тяжёлым и снимается только значительной дозой спиртного.
5. Организм больного начинает разрушаться, особенно страдают печень и почки.
6. Вырастает риск инсульта и инфаркта.
7. Человек начинает деградировать, забывая элементарные правила личной гигиены и поведения в обществе, становится очень агрессивным, способным на неожиданные поступки.
8. Вынужденный длительный отказ от спиртного вызывает настоящие ломки.

Прогноз третьей стадии весьма неблагоприятный — помочь больному очень сложно, как правило, всё заканчивается летальным исходом.

Четвёртая стадия

Очень редко кто доживает до последней стадии алкоголизма, на которой организм разрушается практически полностью. Внутренние органы уже не в состоянии нормально выполнять свои функции.

Летальный исход может наступить от:

• цирроза печени;
• онкологических заболеваний;
• сердечно-сосудистой недостаточности;
• сильной интоксикации организма.

На этой фазе заболевания человек не интересуется ничем, кроме спиртного, причём в ход идёт всё, что содержит спирт.

• аптечные настойки;
• одеколон;
• косметический лосьон;
• стеклоочиститель.

Физическая зависимость от алкоголя становится настолько сильной, что, если резко прекратить пить, может наступить летальный исход.

Фотогалерея

Влияние алкоголя на внутренние органы человека.

Стадии по Бехтелю

Российский врач-психиатр Эдуард Евгеньевич Бехтель классифицировал больных алкоголизмом на основе частоты и количества выпитого спиртного.

Наименование	Количество выпитого за 1 раз	Частота употребления
Абстиненты	100–200 мл	1–2 раза в год
Случайно пьющие	50–150 мл	1–2 раза в месяц
Умеренно пьющие	100–150 мл	1 раз в неделю
Систематически пьющие	200–500 мл	1–3 раза в неделю
Привычно пьющие	500 мл и более	2–3 раза в неделю

Также существуют запойные пьяницы, которые пьют длительными запоями с редкими перерывами между ними.

Этапы развития зависимости по Федотову

В 1967 году профессор Д. Д. Федотов подробно описал степени алкогольной зависимости. По определению Федотова, существует 4 этапа.

Перечислим их кратко:

1. Первый. Частое употребление алкоголя ради получения удовольствия и положительных эмоций.
2. Второй. Начинается процесс привыкания к небольшим дозам, в связи с чем её необходимо увеличивать для получения состояния опьянения.
3. Третий. Появляется синдром отмены (абстинентный синдром), который проявляется в плохом самочувствии при отказе от алкоголя. Возникает необходимость опохмеляться. Врачи диагностируют хроническую алкогольную болезнь.
4. Четвёртый. Финальный этап, при котором психические и физические поражения уже невозможно восстановить. Всё заканчивается смертью больного.

Видео

В ролике, снятом каналом Batalineru, врач-нарколог рассказывает о симптомах и стадиях алкоголизма.

Стадии алкоголизма

Алкогольная зависимость развивается постепенно: тяга к употреблению спиртного усиливается, реакция организма на этиловый спирт изменяется, возрастает, затем снижается толерантность к нему. В наркологии для алкоголизма выделяют три основных стадии и одну продромальную, предшествующую им. Диагностика, оценка состояния пациента начинается с определения стадии зависимости, на которой он находится.

Продромальная стадия

Предшествует формированию алкогольной зависимости. На этой стадии выраженной тяги к спиртному у пациента нет, он может перестать употреблять алкоголь в любой момент, равнодушен к его отсутствию или наличию. На этой стадии человек употребляет алкоголь с определенной периодичностью, в ситуациях, которые к этому располагают (во время застолий, праздников, встреч с друзьями и т.п.). Состояние здоровья — нормальное, социальная активность не снижается. Пациент может испытывать незначительное снижение работоспособности, ухудшение самочувствия после употребления алкоголя. На продромальной стадии риск формирования алкогольной зависимости появляется, если употребление становится частым, ежедневным. Алкоголизм переходит к первой стадии за несколько месяцев такого употребления спиртного.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Первая стадия

Главный признак алкоголизма на этой стадии — регулярное употребление спиртного (частота от 2-3 раз в неделю). На этом фоне толерантность к этиловому спирту возрастает:

• рвотный рефлекс при употреблении слишком большой дозы спиртного ослаблен или отсутствует, в состоянии опьянения пациент не испытывает симптомов интоксикации;
• на следующий день после употребления алкоголя нет отвращения к спиртному. Вместо него появляется желание выпить, опохмелиться. Это чревато короткими запоями;
• увеличивается переносимость спиртного, из-за чего состояние опьянения наступает позже. Из-за этого количество употребляемого алкоголя может возрастать в 3-4 раза. Именно это особенно опасно: человеку кажется, что он держит ситуацию под контролем, ведь даже после приема большого количества спиртного он остается трезвым. На деле регулярная доза практически бесконтрольно возрастает, что ускоряет формирование зависимости.

На первой стадии начинает формироваться психологическая зависимость от употребления спиртного:

• человек начинает искать повод выпить, отказаться от алкоголя становится сложнее, для этого должны быть веские причины;
• пациент помнит свои действия в состоянии опьянения, это состояние ему нравится, и он хочет испытывать его снова и снова;
• меняется поведение: появляется раздражительность, агрессия, негативная реакция на просьбы не пить. Настроение заметно улучшается перед приемом алкоголя;
• грубость, агрессию, антисоциальные действия человек оправдывает опьянением. Такое поведение становится для него допустимым.

На этом этапе, по опыту наркологов клиники «НаркоДок», может ухудшаться состояние здоровья, самочувствие, возможно обострение хронических заболеваний. Поведение человека постепенно меняется: он употребляет спиртное в выходные, ищет поводы выпить и в другие дни. Может не выйти на работу, отказаться от важных дел из-за плохого самочувствия при абстинентном синдроме. Считает, что «умеет пить», ищет для этого подходящую компанию.

Вторая стадия

На этом этапе физиологическая и психологическая зависимость от алкоголя продолжает усиливаться. Меняется не только поведение, но и образ жизни пациента:

• лучше всего человек чувствует себя при умеренном опьянении. Работоспособность, активность, общительность максимальны в этом состоянии;
• периоды постоянного употребления алкоголя становятся более длительными. Человек может пить по несколько дней, прерываясь только из-за работы;
• меняется режим дня: появляются проблемы со сном, пациенту сложно заснуть без спиртного;
• доза спиртного максимально увеличивается (может возрастать в 6-10 раз). При этом самочувствие и психологическое состояние ухудшаются. Абстинентный синдром становится все более выраженным. После употребления алкоголя человек может чувствовать себя неспособным выполнять повседневные обязанности, заниматься работой или делами. Появляются провалы в памяти: пациент не запоминает обстоятельств употребления спиртного, своего поведения, происходящих с ним событий. Это нарушает социальные и семейные связи.

На второй стадии обостряются имеющиеся хронические заболевания, состояние здоровья ухудшается. Возможно появление проблем со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, печени и почек. Плохое самочувствие становится почти постоянным, и алкоголь используется, чтобы снять неприятные симптомы.

Третья стадия

На этом этапе происходит окончательная деградация. Пациент утрачивает социальные и семейные связи, лишается работы, становится безответственным, агрессивным, жестоким. Самочувствие продолжает ухудшаться: абстинентный синдром настолько выражен, что может требовать экстренной медицинской помощи. Толерантность к алкоголю снижается, человек пьянеет очень быстро. Из-за этого он употребляет спиртное практически непрерывно. Печень, почки, головной мозг, сердце подвергаются патологическим изменениям. Человек теряет аппетит, его вес снижается.

На третьей стадии мышление становится примитивным, человек утрачивает интересы, не воспринимает юмор, становится обидчивым и раздражительным. Пациент отказывается от любых нагрузок, становится эгоистичным, весь образ его жизни подчинен необходимости продолжать употреблять спиртное.

Без лечения алкоголизм третьей стадии может приводить к смерти из-за:

• истощения организма, заболеваний внутренних органов, систем;
• алкогольного делирия (суицид, получение травм в этом состоянии);
• отравления (замена спиртного дешевым суррогатом из-за отсутствия денег).

При сформированной алкогольной зависимости меняется внешний вид человека:

• кожа становится дряблой, приобретает желтый оттенок, позже становится багровой;
• лицо становится одутловатым, отечным, под глазами — мешки;
• голос становится более грубым;
• человек теряет вес, мышечную массу, становится сутулым;
• меняется походка, ухудшается моторика, появляется тремор рук.

При появлении признаков любой из стадий алкоголизма человеку нужна помощь нарколога и лечение от алкогольной зависимости. Пройти его можно в медцентре «НаркоДок». Мы предлагаем доступные цены на кодирование, выезд нарколога на дом, лечение в стационаре.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Стадии развития алкоголизма и их признаки

Умеренное потребление алкогольных напитков не вызывает беспокойства у большинства взрослых людей, хотя это и чревато весьма неприятными последствиями. Когда же человек перестает контролировать себя и начинает злоупотреблять спиртным каждый день, существует уже реальный риск развития алкогольной зависимости.

Бороться с пагубной привычкой легче на начальных стадиях, именно поэтому необходимо знать, какие этапы алкоголизма существуют и их основные признаки.

Механизм возникновения зависимости от алкоголя

Ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению, как происходит формирование алкогольной зависимости. Считается, что привычка развивается из-за особенностей головного мозга, точнее его способности продуцировать нейромедиаторы – вещества, отвечающие за протекание нейропсихических процессов.

В центре головного мозга есть зона, называющаяся центром удовольствия. Именно в этом участке происходит выработка этих биологически активных компонентов, от количества которых напрямую зависит эмоциональное состояние и выраженность эмоций. Спиртные напитки стимулируют активность этой зоны, вследствие чего мозг производит большее количество нейромедиаторов и человек испытывает эйфорию.

Сложность заключается в том, что ткани этого участка истощаются со временем, это приводит к тому, что нейромедиатры могут высвобождаться только под воздействием спиртного. В результате человек не может радоваться и чувствовать себя счастливым без алкоголя – формируется психологическая зависимость. Это и есть алкоголизм.

Если своевременно не предпринять меры, со временем привычка перерастет из психологической в физиологическую фазу. В этом случае человек будет пить не только, чтобы поднять настроение, но и чтобы избежать физиологического дискомфорта.

Причины и лечение начальной стадии алкоголизма

Поскольку первая стадия алкоголизма не сопровождается выраженной симптоматикой и на этом этапе человек еще не деградирует, ее часто не воспринимают всерьез. Способы терапии и продолжительность лечения зависят от таких параметров:

• возраст и пол человека;
• стадия заболевания;
• эмоциональный фон и атмосфера в семье;
• генетическая предрасположенность;
• окружение;
• устойчивость психики.

Также эффективность лечения во многом зависит от того, как сам пациент воспринимает ситуацию и считает ли себя алкоголезависимым. Первая стадия алкоголизма часто не имеет выраженного проявления и протекает незаметно как для самого больного, так и для его родственников и друзей.

Зачастую человек, который регулярно употребляет спиртное, не воспринимает всерьез проблему и считает, что он никогда не станет алкоголиком. Это приводит к тому, что человек через какое-то время начинает потреблять горячительные напитки через день и каждый день, без повода, а дозы постепенно увеличиваются. В результате через несколько месяцев развивается алкогольная зависимость, когда больной уже не может прожить и дня без потребления спиртного.

Что касается лечения алкоголизма, то нужно понимать, чем раньше оно начнется, тем менее продолжительным будет и тем больше шансов на успех. Первое, что нужно сделать – попытаться выяснить, что стало причиной развития проблемы. Чаще провоцирующим фактором являются проблемы на работе или трудности во взаимоотношениях с близкими. Именно поэтому в большинстве случаев пациенту назначают консультации с психологом. Врач не только сможет понять, из-за чего все началось, но и объяснит пациенту, с чем он столкнулся и какие могут быть последствия, если не остановиться.

Также лечение алкогольной зависимости предполагает проведение комплексной диагностики. Пациенты, страдающие от пагубной привычки, часто сталкиваются с такими нарушениями:

• заболевания почек, печени и поджелудочной железы;
• вегетососудистая болезнь;
• проблемы с артериальным давлением;
• нервные нарушения и неврологические расстройства.

Так как самостоятельно определить стадию алкоголизма и подобрать подходящее лечение практически невозможно, разумнее сразу обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Стадии развития алкоголизма

В международной медицине выделяют 4 этапа алкогольной зависимости, каждый их которых отличается симптоматикой и состоянием пациента. Стоит учитывать, что результативность лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно начата терапия.

1 стадия алкоголизма

Если классифицировать алкоголизм по стадиям, то первый этап – самый легкий и менее заметный. Он характеризуется минимальной выраженностью физиологической и психической симптоматики. Так как больной остается социально адаптированным, он будет продолжать учиться или работать, и как и раньше будет общаться с родственниками и друзьями. Из-за этих особенностей члены семьи не замечают развития алкоголизма и считают желание выпить и расслабиться после рабочего дня вполне естественным.

В большинстве случаев этап сопровождается следующими признаками:

• употребление алкоголя постепенно увеличивается. Чтобы хорошо себя почувствовать, человеку необходимы все большие дозы;
• распитие алкогольных напитков осуществляется даже без повода;
• человек перестает контролировать себя, после каждой выпитой рюмки ему становится сложнее выражать мысли;
• больной периодически проявляет агрессию и злость по отношению к родственникам и друзьям;
• если человек перепил, что стало причиной рвоты, он не остановится и будет дальше продолжать пить;
• утром появляется тяжелое похмелье, сопровождающееся головной болью, головокружением, тошнотой.

Еще один верный признак развития 1 стадии алкоголизма – человек негативно относится к алкоголикам и всеми возможными способами показывает свое пренебрежение, при этом сам не считает себя зависимым. Если не начать лечение на этом этапе, болезнь будет прогрессировать, и неизбежно перейдет в следующую фазу.

2 стадия алкоголизма

Главное отличие этого этапа от предыдущего заключается в формировании не только психической, но и физической зависимости от алкоголя. Одновременно с этим будет увеличиваться выраженность других симптомов заболевания. Стоит учитывать, что данный этап считается переходным и отсутствие своевременной помощи может стать причиной необратимых последствий.

Основные признаки второй стадии алкоголизма:

• количество выпитого за день по сравнению с 1-м этапом увеличивается еще больше;
• после пробуждения у человека появляется желание опохмелиться, симптоматика болезненности при этом сразу ослабевает;
• опьянение происходит быстрее, чем раньше;
• возможны периодические провалы в памяти, неадекватная реакция на замечания;
• если человек не выпил в течение дня, у него будет плохое настроение, возможно проявление агрессии и злобы. При упоминании о возможности выпить настроение сразу нормализуется;
• больной остро воспринимает критику.

При алкоголизме 2-й стадии наступает момент, когда возникает плато толерантности – она прекращает расти и сохраняется на одном уровне с максимальными дозами алкоголя, не вызывающими опьянения. На этом этапе справиться с зависимостью можно только при комплексном подходе. Обычно терапия состоит из:

• медикаментозного очищения организма от шлаков и токсинов;
• кодирования – под кожу пациента вшиваются ампулы или вводятся препараты, вызывающие отторжение алкоголя. При отсутствии спиртного подобные препараты никак не скажутся на состоянии, ответную реакцию они вызывают, только если в организм попадает спирт;
• психологическая поддержка.

Сколько продлится лечение и когда закрепится эффект, зависит от настроя и индивидуальных особенностей больного.

На заметку! На второй стадии болезнь может проходить в хронической или запойной форме. При первом варианте больной ежедневно выпивает спиртное относительно небольшими дозами, а при втором пьет на протяжении нескольких дней, напиваясь до потери сознания.

3 стадия алкоголизма

На этом этапе алкогольная зависимость доставляет проблемы не только самому больному, но также его близким. Человек деградирует, не может нормально вести себя в обществе, нарушает нормы поведения. Как правило, на этом этапе человек теряет работу, с ним перестают общаться друзья и родственники. Из-за отсутствия работы человек не может обеспечить себя спиртным, что становится причиной краж из дома денег, бытовой техники и других вещей, которые можно продать.

3 стадия алкоголизма сопровождается такими симптомами:

• больной не может прожить и дня без употребления алкоголя;
• становятся заметны перемены во внешности: руки и ноги постепенно истончаются, живот увеличивается в размере, кожа приобретает характерный красноватый оттенок, на лице появляются отеки;
• нарушение психики – человек неадекватно реагирует на банальные вещи, отказывается идти на контакт с близкими;
• алкоголь заменяет человеку пищу – вместо того, чтобы есть, он предпочитает пить;
• речь становится бессвязной и бессмысленной.

На этом этапе возможно появление серьезных проблем со здоровьем – часто выявляется паралич отдельных частей тела, гепатит, панкреатит, дисфункция ЖКТ. Алкоголизм переходит в хроническую форму, поэтому лечение длится долго и не всегда приносит положительный результат.

4 стадия алкоголизма

Последняя стадия алкоголизма сопровождается необратимыми изменениями как в физическом, так и в психологическом состоянии. Большинство наркологов уверяют, что на этом этапе спасти человека уже невозможно. Личность, которой диагностирована 4 стадия алкоголизма, не имеет ничего общего с человеком, которого когда-то знали родственники и друзья – происходит полная деградация, а все инстинкты заменяются только одним желанием выпить.

Заключение

Алкоголизм – опасное заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к необратимым последствиям. Чтобы спасти человека, борьба с алкогольной зависимостью должна осуществляться на раннем этапе, именно поэтому важно не упустить начала ее развития. Если кто-то из членов семьи начал регулярно выпивать спиртное, это уже повод обратиться за профессиональной помощью.