Беспокойные ноги лечение

Синдром беспокойных ног, что это? Симптомы и лечение

Болезнь Виллиса – в нынешнее время часто встречающееся неврологическое заболевание, в народе называют синдром беспокойных ног. Выражается дискомфортом в ногах. Из-за подобного состояния хочется постоянно двигать ногами, появляется зуд, жжение, «мурашки» по коже. Патология неприятная — после тяжёлого рабочего дня невозможно поспать, полежать в спокойном состоянии.

Чаще синдром встречается у людей старше 40 лет, но болеют и молодые люди. У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Объясняется фактом, что у мужчин нервная система считается более крепкой. Причины появления болезни различаются.

Что это такое?

Синдром беспокойных ног (СБН) — состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях, которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), вынуждают больного совершать облегчающие их движения и часто приводят к нарушению сна.

Современные популяционные исследования показывают, что распространённость СБН составляет 2—10 %. СБН встречается во всех возрастных группах, но чаще отмечается в среднем и пожилом возрасте. СБН является причиной примерно 15 % случаев хронической бессонницы — инсомнии.

Причины возникновения

Первичный синдром – мало изучен, болеют молодые люди до 30 лет. Не связан с основными заболеваниями, на его долю приходится до 50%. Сопровождает человека всю жизнь, чередуя периоды прогрессирования и ремиссии. Возникает внезапно, причины не выяснены, это может быть:

  • наследственность в 20-70% случаев;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • психологические обстоятельства (стресс, депрессия, утомление).

Вторичный синдром – проявляется на фоне основного (неврологического или соматического) заболевания, исчезает после их устранения. Часто встречающиеся:

  • срыв в кровоснабжении;
  • заболевания почек, артриты;
  • авитаминоз (группа В) и нехватка магния;
  • анемия на фоне дефицита железа;
  • сахарный диабет, заболевания щитовидки;
  • злоупотребление алкоголем, табаком, кофеином;
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами.

Вторичный синдром возникает после 40 лет или позднее. Исключение составляет беременность. Более 16% беременных женщин страдают этим недугом, в 3 раза больше, чем не беременные. Существует вероятность генетической передачи СБН от матери — плоду, что представляет угрозу для вынашивания младенца.

Эффективность дофаминергических средств и возможность ухудшения симптомов под влиянием нейролептиков, указывают на то, что ключевым звеном патогенеза СБН является дефектность дофаминергических систем. Четкий суточный ритм клинических проявлений СБН может отражать вовлеченность структур гипоталамуса, в частности супрахиазмального ядра, регулирующего суточные циклы физиологических процессов в организме.

Возможно, что у части больных СБН полинейропатия, дефицит железа, злоупотребление кофе или другие факторы лишь выявляют имеющуюся наследственную предрасположенность, что отчасти размывает границу между идиопатическим и симптоматическим вариантами СБН.

Симптомы СБН

Характеризуется симптом в виде возникновения неприятных ощущений колющего, скребущего, зудящего, давящего или распирающего характера в нижних конечностях. Проявление симптомов в основном происходит в состоянии покоя, при физической активности они значительно уменьшаются.

Для облегчения состояния больные прибегают к различным манипуляциям – вытягивают и сгибают, массируют, встряхивают и растирают конечности, во время сна часто ворочаются, встают с постели и ходят из стороны в сторону, либо переминаются с ноги на ногу. Такая деятельность помогает прекратить проявление симптомов синдрома беспокойных ног, однако как только больной опять ложится спать, либо просто останавливается – возвращаются обратно. Характерным признаком синдрома является проявление симптоматики в одно и то же время, в среднем максимальную выраженность она достигает в период с 12 часов ночи до 4 утра, минимальная приходится на время с 6 до 10 часов утра.

В запущенных случаях, при длительном отсутствии лечения, суточный ритм синдрома беспокойных ног исчезает, симптомы проявляются в любое время, даже в состоянии сидя. Такое положение значительно осложняет жизнь больному – ему сложно выдерживать длительные поездки в транспорте, работать за компьютером, посещать кино, театры и т.д.

Из-за необходимости постоянно осуществлять движения во время сна со временем у больного начинается бессонница, которая приводит к быстрой утомляемости и сонливости в дневное время.

Диагностика

Основные методы диагностики:

  1. Анализ крови на содержание железа, магния и фолиевой кислоты. Помогает определить дефицит перечисленных элементов, которые могут быть провоцирующими факторами патологии.
  2. Электронейромиография — метод исследования нервов и мышц с помощью специальной аппаратуры. При этом чувствительные датчики присоединяются к разным участкам тела и диагностируют степень электрической возбудимости отдельной группы мышц.
  3. Полисмонография — комплексный подход, позволяющий диагностировать двигательную активность во время сна. Специальные датчики регистрируют пробуждения и мышечную активность. В отличие от электронейромиографии человек находится в спящем состоянии.

Как лечить синдром усталых ног?

Выработан определенный алгоритм лечения синдрома усталых ног, который включает в себя ряд процедур. Сюда относится:

  • помощь психотерапевта;
  • народные средства и гомеопатия;
  • медикаментозная терапия;
  • физиолечение и лечебная физкультура;
  • самостоятельная помощь, церемония отхода ко сну.

После постановки диагноза можно приступать к комплексному лечению болезни Экбома.

Медикаментозное лечение

В случаях легкого течения заболевания только этих мер может быть достаточно, и болезнь отступит. Если же они не помогают, и болезнь вызывает стойкое нарушение сна и жизнедеятельности, тогда прибегают к лекарственным препаратам.

Препараты используемые при болезни:

  1. Дофаминергические средства (препараты, содержащие L-ДОФА – Наком, Мадопар, Синемет; агонисты дофаминовых рецепторов — Прамипексол Проноран, Бромокриптин). Это препараты первой линии выбора, с них начинают лечение. Для препаратов, содержащих L-ДОФА, начальная дозировка составляет 50 мг леводопы за 1-2 часа до сна. Если этого оказывается недостаточно, то приблизительно через неделю дозу повышают еще на 50 мг. Максимальная доза составляет 200 мг. Агонисты дофаминовых рецепторов оказывают действие, сравнимое по эффекту с препаратами L –ДОФА. Прамипексол назначают, начиная с 0,125 мг, дозировку можно повышать до 1 мг, Бромокриптин – с 1,25 мг (до 7,5 мг), Проноран – с 50 мг (до 150 мг). Если один агонист дофаминовых рецепторов оказывается неэффективным, его целесообразно заменить на другой.
  2. Бензодиазепины. Среди этой химической группы чаще используют Клоназепам (начиная с 0,5 мг на ночь и до 2 мг) и Алпразолам (от 0,25 мг до 0,5 мг на ночь). Бензодиазепины больше влияют на сон, нежели на неприятные ощущения и периодические движения в ногах, поэтому они относятся к «запасным» препаратам для лечения синдрома беспокойных ног.
  3. Антиконвульсанты (Габапентин, Нейронтин, Карбамазепин) и опиоидные препараты (Трамадол, Кодеин, Дигидрокодеин, Оксикодон). К этим лекарственным средствам прибегают в последнюю очередь, только если дофаминергические и бензодиазепиновые препараты оказались неэффективными или дали выраженные побочные эффекты. Габапентин назначают в нарастающей дозировке, начиная с 300 мг и доходя до максимальной дозы в 2700 мг (останавливаются на той дозе, которая оказывает действие). Всю дозу принимают на ночь за один прием. Трамадол принимают по 50-400 мг на ночь, Кодеин – по 15-60 мг, Дигидрокодеин – по 60 – 120 мг, Оксикодон – по 2,5 – 20 мг. Эти наркотические препараты используют только в особо тяжелых случаях синдрома беспокойных ног, поскольку они могут вызвать привыкание.

Болезнь Виллиса коварна тем, что часто пациентам требуется длительный приём препаратов, поэтому врач старается подбирать минимальные дозировки лекарств для снятия симптомов и оказания на организм щадящего токсического воздействия.

Особенно сложно лечить беременных женщин. В подобных случаях специалист старается выявить и ликвидировать причину заболевания. В большинстве случаев виной всему — нехватка микроэлементов, особенно железа. Такое состояние нормализуется после курса железосодержащих препаратов. Если же в организме выявлены более серьёзные нарушения, устранять симптомы синдрома беспокойных ног у беременных врачи советуют немедикаментозными методами, а небольшие дозы лекарств (обычно Клоназепама или Леводопы) назначают ненадолго и только в крайних случаях.

Дополнительные методики

В качестве дополнения к лекарственной терапии и правильному образу жизни при лечении синдрома Экбома применяют физиотерапевтические процедуры, к которым относятся:

  1. Вибромассаж.
  2. Рефлексотерапия – метод, при котором в особые точки на теле вводят специальные иглы.
  3. Магнитотерапия – применение магнитных полей, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и противоотечное действие.
  4. Дарсонвализация голеней – с помощью специального прибора осуществляется воздействие на определенную часть тела высокочастотным быстрозатухающим током.
  5. Лимфопресс – создание давления на лимфатическую систему с целью нормализации обменных процессов в организме и повышения тонуса вен нижних конечностей.
  6. Грязевые аппликации – метод, использующий лечебные грязи. При его применении улучшается кровообращение, улучшается движение эритроцитов, а также нормализуется обмен веществ.

Народные средства при борьбе с СБН

Для облегчения состояние беспокойных ног описана масса советов народной медицины, способных применяться вместе с комплексным лечением:

  1. Лавровое масло. Добавить в 100 мл оливкового масла 30 г лаврового листа и дать жидкости настояться в тёмном месте около 2 недель. С полученной настойкой следует делать массаж ног каждый вечер перед сном.
  2. Успокоительный чай. Такой напиток поможет улучшить сон, успокоит и расслабит мышцы. Потребуется смесь корней валерианы, трава душицы и мяты. Дополнительно нужно промыть 10 плодов шиповника. Можно использовать как засушенный, так и свежий вариант. Далее, в чайник нужно поместить шиповник и 1 ч. л. смеси трав. После чего залить всё 400 мл кипятка и дать постоять не менее 40 минут. Принимать такой чай нужно за 2 часа до сна в течение месяца по 1 стакану.
  3. Настойка хрена. Измельчённые корни и листья хрена залить спиртом или водкой и выдержать 4–5 суток в тёмном месте. Регулярно растирать ноги таким средством.
  4. Целебная ванна. Необходимо приготовить отвар из полыни, розмарина и липы. Все травы нужно перемешать и 3 ст. л. залить 1 л кипятка. Варить в течение 15 минут. Затем отсудить, профильтровать и добавить жидкость в ножную ванну. На 3 л воды необходимо 1 л отвара. Температура должна быть не менее 38 градусов. Время воздействия 15 минут. Делать такие ванны следует через день в течение месяца.
  5. Настойка золотого уса. Растирать аптечной настойкой нижние конечности перед сном.
  6. Настой боярышника. Заварить 1 ст. л. ягод боярышника стаканом кипятка и выпить напиток незадолго до сна. Это успокоит нервную систему и поможет снять неприятные ощущения в ногах.

Не стоит заниматься самолечением, тем более, если вы не уверены в своем диагнозе! Обратитесь к врачу, который сможет вам подтвердить или опровергнуть ваши подозрения на синдром беспокойных ног, а также порекомендовать, как справится с болью.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно вполне соблюдать все меры, которые сведут симптоматику заболевания к минимуму.

  1. Необходимо обязательно сформировать свой режим сна – засыпать и просыпаться в одно и то же время. Если пациент страдает психоневрологическими расстройствами, то врач обязательно советует тренировать ум.
  2. Физические упражнения. Умеренная физическая нагрузка положительно влияет на состояние ног. На протяжении дня и перед сном полезно делать ЛФК, совершать пешие прогулки, заниматься пилатесом, плаванием, йогой или растяжкой. А вот слишком активные виды спорта могут спровоцировать усиление симптомов, так что занятия бегом, прыжками, футболом и волейболом противопоказаны людям, страдающим болезнью Виллиса.
  3. Контрастные обливания. Принимайте контрастные ванны для ног, чередуя холодную и горячую воду.
  4. Увлечения. Дома можно найти себе занятие: рисование, вязание, чтение. Концентрация внимания помогает снимать напряжение.
  5. Систематический массаж ног. Растирание нижних конечностей перед сном способно уменьшить неприятные ощущения и облегчить засыпание.

Можно взять крем либо прибегнуть к народным средствам, которые мы указали ранее. Обязательно откажитесь от кофеиносодержащих продуктов. Употребляйте железосодержащие продукты, спите в хлопковых носках. Некоторые источники говорят о пользе ношения носок из овечьей шерсти. Не стоит наедаться на ночь. Получив заряд энергии, организму будет сложнее уснуть.

Профилактика

Не существует единого мнения пациентов о том, как избавиться от неприятных приступов в ногах по ночам. У каждого больного есть свои методы и средства. Можно лишь отметить, что для уменьшения ночных приступов полезно проводить профилактические мероприятия:

  1. Отменить поздний ужин, не ложиться спать на сытый желудок;
  2. Занятия йогой или пилатесом;
  3. Плавание;
  4. В осенний и весенний период прием витаминов;
  5. Часто менять рабочую позу, устраивать перерывы с проведением небольших гимнастических упражнений;
  6. Прогулка на улице перед сном;
  7. Носить только хлопковую одежду, без синтетических материалов. Ноги всегда должны быть теплыми.

В целом специфической профилактики синдрома беспокойных ног наследственной формы не существует. Основные меры профилактики направлены на лечение первичных заболеваний, которые со временем могут привести к развитию полинейропатии и нарушению дофаминергической системы.

Смотрите также

Гингивит у взрослых

Фенилкетонурия

Лимфогранулематоз

Пародонтоз

Ацетонемический синдром

Мне помогает Мадопар ГСС 125–1 капсула+1 табл. Клоназепама 2 мг. Перед сном, за час, с перерывом в полчаса. Неделю пью, привыкания нет. Болею лет 20. Всё перепробовала, была на пределе. Мне 65 лет, работаю генеральным директором в коллегии адвокатов. Собиралась увольняться. Но этот комплекс лекарств мне помог. Никакой аугментации, главное — выпивать часов в 8–9 вечера. Сплю без перерыва до 8 утра. Раньше был кошмар до попыток суицида. Ну, и, конечно, много пью воды, витамины.

У меня синдром беспокойных ног. Мерапекс вызвал усиление симптомов. Мало того что список побочных явлений огромен, так ещё и ухудшает само заболевание. Имеется эффект рикошета, организм привыкает к дофамину и требует увеличение дозы, и это увеличение происходит постоянно. А через полгода просто прекратил своё действие и придётся его отменять на время и снова терпеть ужасную ломоту ног и рук. Даже если бы он помогал я не вижу смысла принимать лекарства, которые через полгода сделают ещё хуже, вызывают привыкание и зависимость от дозы. Ничего не могу сказать про болезнь Паркинсона, но на моё сбн это повлияло слишком отрицательно!

Нажмите, чтобы отменить ответ.

Расчет индекса массы тела онлайн

Выберите категорию

Распространенные заболеваний

Магнитные бури

Цитата дня

Лучшая медицинская специальность — дерматология. Пациенты не станут будить вас среди ночи, никогда не умрут от своей болезни и никогда не поправятся.

Ссылка на источник: http://medsimptom.com/sindrom-bespokojnyh-nog/

Как лечить синдром беспокойных ног

Заболевание, изученное в 17 веке Виллисом, а в сороковых годах 20 века подробно рассмотренное Экомбом, называют синдромом беспокойных ног (СБН). При этом синдроме ночью человек ощущает дискомфорт в руках и ногах, в результате чего они двигаются, но нормально поспать уже не получится. Однако, когда больной двигает конечностями, то состояние его облегчается.

Этой патологией страдают чаще лица пенсионного возраста, но болеют и молодые люди. Вместо отдыха после дневной работы, где человек мотается как белка в колесе, он думает, что вот сейчас наконец-то отдохнёт. Но тут его ждёт неприятный сюрприз, говорящий о том, что ни руки, ни ноги не могут нормально отдохнуть. Несмотря на усталые и болезненные мышцы, под кожными покровами как будто змея ползёт, и всё это сопровождается зудом. Вот так проявляется эта проблема.

Причины возникновения

Данное синдромное состояние существует первичного и вторичного типа. Когда оно возникло без видимой причины, то является идиопатическим синдромом, либо первичным. Считается, что эта патология носит наследственный характер. Но такой тип встречается редко. Зачастую наблюдается вторичный тип, где это состояние проявляется как результат другого заболевания. Основной первопричиной этой патологии считается сбой в ЦНС с нарушением дофаминового метаболизма, также плохо усваивается железо.

  • разные виды травм;
  • когда женщина беременна;
  • почечная патология (особо опасна недостаточность);
  • когда человек болен сахарным диабетом;
  • анемическое состояние;
  • алкогольная интоксикация;
  • избыточные дозы медпрепаратов;
  • побочные действия лекарств.

Существуют лекарственные средства, провоцирующие этот синдром. Особенно стоит их изучить тем, у кого существует наследственное предрасположение. Таким больным стоит остерегаться:

  • средств, содержащих кофеин;
  • лекарств против рвоты, содержащих метоклопромидные, прохлорперазиновые компоненты;
  • противоаллергических средств;
  • жаропонижающих, содержащих дифенингидраминовый компонент;
  • антидепрессантов;
  • литийсодержащих препаратов;
  • противосудорожных (с фенитоиновым, зонизамидным, метсуксимидным компонентами), нейролептических, антипсихотических фенотиазиновых средств;
  • гипотензивных лекарств.

Стоит помнить, что злоупотребление алкогольными напитками приводит к тому, что ноги по ночам сперва расслабляются, затем сокращаются.

Синдром беспокойных ног проявляется симптомами, при которых больной ощущает в ногах дискомфорт и «странность»: у кого-то чувство дрожания, ползания мелких муравьёв, кто-то чувствует, как будто в ногах что-то шевелится, ползает, жжёт, подёргивает.

Около одной трети больных чувствуют болезненность. Зачастую сделать точное описание происходящего человек не может, ему тяжело этому дать характеристику, могут сказать, что у него беспокойные ноги.

Область распространения этих парестезий разная. Может кольнуть в бедренной части ноги, а «муравьи ползают» в стоповой зоне, затем «шевелится» в голенном районе. Причём парестезии характеризуются волновым течением, частота которых от 5 секунд до 30, как правило ночью, но иногда беспокоят в дневное время суток.

Синдром при беременности

При беременности эффект беспокойных ног существует в 20-30% случаев, наблюдается в третьем триместровом периоде, но впоследствии проходит за первые месяцы после того, как женщина стала мамой.

Когда нижние конечности находятся в спокойном состоянии, то симптоматика проявлена сильно, парестезии ощущаются остро тогда, когда человек засыпает. Начало приступа у каждого больного проходит по-разному ─ у кого-то начинается через 5 минут спокойного состояния, у кого-то выявляется через 1-2 часа.

При нормальной двигательной активности симптоматическая картина спадает. Чем чаще человек двигается, тем вероятен факт того, что этот синдром ослабнет, полностью пропадёт. Лучшее средство заключается в простой ходьбе. Не лишней является физкультура в виде наклонов, прыжков, полезно немного позаниматься в тренажёрном зале. Но это всё должно быть в индивидуальном порядке. Так бывает, что при гимнастических упражнениях человека ничего не беспокоит, но далее симптоматика снова нарастает. При тяжёлых случаях острые боли устраняются только на небольшое время.

Как правило, в утреннее время и первой половине дня это синдромное состояние почти не беспокоит человека. Обострение происходит около 5-6 часов в вечернее время до 4-5 часов ближе к утру. Когда наступает рассвет, то и сильная боль обычно проходит, больной отдыхает.

Ещё патология проявляется тем, что больной двигает конечностями, находясь во сне каждые 7-40 секунд. У большей части пациентов, имеющих данную проблему, присутствуют двигательная активность рук и ног. Если стадия лёгкая, то такие небольшие движения выявляются через 1-2 часа после наступившего сна у больного. При тяжёлой стадии эта патологическая активность держится всю ночь.

Большой проблемой для человека являются бессонные ночи. Несмотря на то, что получится заснуть, пробуждаться больной будет часто. При хронической форме без сна больной будет хотеть поспать постоянно.

Диагностика

Как и при любом недуге, эта патология должна тщательно проанализирована перед тем, как установить точный диагноз.

Этапы диагностических мероприятий включают в себя:

  • тщательный анализ симптоматической картины, оценивается наследственный анамнез;
  • невропатолог визуально, соматически изучает больного;
  • проводится анализ крови на биохимию;
  • исследуется ферритиновое содержание сыворотки крови;
  • выполняется электронейромиографическое исследование;
  • проводят полисомнографию.

Во время дня, когда пациент приходит к врачу, патология почти не проявляется. Но по жалобам зачастую этот синдром принимается за суставную либо варикозную патологию. Именно поэтому важно полисомнографическое обследование, при котором к больному прикрепляются датчики, собирающие данные о работе НС и непроизвольных движениях.

Для дополнительной информации о сопутствующей патологии надо проконсультироваться терапевтом, эндокринологом.

Как избавиться от синдрома беспокойных ног? Чем его лечить? Лечебные мероприятия имеют прямую зависимость от того, какой формой является патология ─ первичной или вторичной. Избавиться от этой проблемы непросто, нужно ослабить приступы, полностью их ликвидировать. Благоприятный прогноз имеет полную зависимость от степени тяжести патологии.

Стоит помнить, что при этом синдроме организму не хватает железа, следствием чего является анемическое состояние.

Как лечить синдром беспокойных ног? Для этой цели назначается сульфатное железо, приём которого продолжается не 1 месяц. Не лишней будет фолиевая кислота.

Лечение синдрома беспокойных ног медпрепаратами принесёт хороший результат, если будут выполняться требования:

  • дозировка средств обязана быть минимальной;
  • увеличение дозы постепенное, до видимого результата;
  • препарат для каждого больного выбирается в индивидуальном порядке;
  • лечебные мероприятия проводят комбинировано.

В комплексном лечении для того, чтобы облегчить состояние больного, ему показан приём:

  • снотворных и транквилизаторных средств. В лёгкой форме лечат клонозепамом, темазепамом, золпидемом, но в минимальных дозах. Недостаток средств проявляется в том, что больной к ним быстро привыкает;
  • противопаркинсонических препаратов, дающих почти моментальный эффект. Не лишним будет если лечащий врач назначит лечение синеметом эффективность которого наблюдается даже при небольших дозах. Больной почувствует себя хорошо уже через 30 минут, это состояние продлится 3 часа. При нерегулярной симптоматике принимают по необходимости. Если минимальная доза не приносит результата, то принимают ещё одну в ночное время. Побочный эффект представлен в виде того, что симптоматика со временем может нарастать, неизбежно привыкание к препарату, усиление симптомов утром и днём. Чтобы это не произошло препарат принимают малыми дозами под наблюдением доктора. В качестве побочного действия больного будет тошнить, рвать, сильно болеть голова, проявится желудочная дисфункция. При привыкании к данному средству лечение проводят пермаксом, обладающим меньшими побочными эффектами в сравнении с синеметом (у больного возможен запор, ринит, пониженное артериальное давление), но к этому средству больной не привыкнет;
  • противосудорожных препаратов, без которых комплексная терапия будет неполной. Наиболее эффективно лечение габпентином, карбамазепином;
  • опиоидных средств, необходимых при тяжёлом течении заболевания. Будет назначен приём кодеина, оксикодона, пропоксифена, пентазоцина в разных дозах. Побочные эффекты проявляются в том, что больного будет тошнить, возникнет ощущение кружения головы, сознание станет расстроенным;
  • β- адреноблокаторных препаратов, при условии, если другие лекарства не приносят видимого результата. Этот тип лекарств подходит не для каждого. Назначаются в индивидуальном порядке.

Следует помнить, что приём всех медикаментов необходимых для того, чтобы вылечить заболевание, осуществляется в строгом соблюдении необходимых доз под присмотром лечащего доктора, иначе последствия будут фатальными.

Лечение дома

При синдроме беспокойных ног необходимое лечение в домашних условиях заметно облегчит состояние больного. Дома не помешает:

  • выполнять умеренную физкультуру, желательно до сна. Помогут упражнения, взятые из йоги, занятие пилатесом, также не помешают простые растяжки. Некоторым больным такие гимнастические упражнения полностью купировали симптоматические проявления заболевания, патология полностью исчезала;
  • массажные процедуры с тщательным разогревом конечностей;
  • принять ванную с контрастным эффектом, чередуя горячую и холодную воду;
  • занятие умственным тренингом, при котором прекрасно снимется психоневрологическая напряжённость. У каждого человека есть свои любимые занятия, которые могут помочь бороться с этим недугом;
  • применение физиотерапевтических методов лечения в виде парафиновых аппликаций, магнитотерапии, грязелечения. Применять только в индивидуальном порядке;
  • желательно отказаться от кофейных, чайных напитков с шоколадом;
  • отход ко сну должен быть в одинаковое время. Заснуть и проснуться лучше позднее, тогда днём человек будет бодрым.

Чем лечить из средств народной медицины

При развившемся синдроме беспокойных ног, лечение народными средствами проводят в дополнение к медикаментам.

Когда обнаружилась данная патология, то для улучшенного кровоснабжения нижних конечностей следует выполнять круговые движения ногами, как будто человек крутит педали велосипеда, также можно приседать, выполнять взмахи конечностями. На протяжении дня делать это несколько раз.

Хороший результат даст крапивная ванна для ног, делать которую надо перед сном. При добавлении целебных трав (смородинового листа, калиновых цветков, душицы и шалфея, валерианового корня), снятие нервной напряжённости будет гарантированным. Для приготовления надо 100 г данной смеси залить кипятком 0,5 л, пару часов настоять. Затем надо процедить, добавить в воду, температура которой 35-40ºС. Принимать до 15 минут ежедневно 6-7 раз.

Неплохо выполнять протирку подошвы, щиколоток и голеней используя яблочный уксус или лимонный сок.

Обычная получасовая уличная прогулка либо комнатная ходьба помогут предупредить проявляющиеся приступы. Самым главным является обычная двигательная активность, ни в коем случае при приступе не лежать.

За весь день следует избегать долгих статических перегрузок, особенно при «сидячей» работе. Для ног должна быть специальная подставка.

При начинающемся приступе надо обливать нижние конечности прохладной водой.

Не лишним будет выполнить самомассаж перед отходом ко сну для мышечного расслабления, купирования приступов.

Спать желательно в носках из хлопка, пижаме, содержащей шёлк.

Переедание категорически противопоказано. В пищу следует принимать фрукты, особенно яблоки.

Алкогольные напитки только лишний раз возбуждают нервную систему. Этого следует избегать.

Никотин также провоцирует проявляющиеся симптомы. От него тоже надо отказаться.

Желательно всегда избегать переутомлений, побольше уделять времени для отдыха.

Чай лучше заменить травами с седативным действием: валериановой, зверобойной, пустырниковой, мятной.

  • Контакты
  • Реклама

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Ссылка на источник: http://nashinervy.ru/o-nervnoj-sisteme/kak-lechit-sindrom-bespokojnyh-nog.html

Синдром беспокойных ног (болезнь Виллиса, болезнь Экбома)

Синдром беспокойных ног имеет несколько названий, которые Вы также можете встретить: болезнь Виллиса, болезнь Экбома. Все эти термины относятся к состоянию, когда неприятные ощущения в ногах или руках заставляют двигаться и лишают сна. Самое интересное, что движения вызывают облегчение.

Такую картину относят к неврологическим заболеваниям. Синдромом беспокойных ног больше болеют взрослые, особенно пожилые люди. Встречаемость синдрома беспокойных ног после 60 лет в 4 раза выше чем у детей.

Возможные причины синдрома беспокойных ног

Синдром беспокойных ног может появляться без какой-то явной причины, в этом случае говорят о первичном синдроме беспокойных ног, или идиопатическом. Это чаще всего наследственный вариант болезни, который можно встретить у половины близких родственников пациента.

Более частая вторичная форма синдрома беспокойных ног связывается с каким-либо нарушением или заболеванием, в основе которых лежит нарушение обмена допамина и железа в центральной нервной системе. Такое часто бывает при:

• травме спинного мозга,

• токсическом поражении на фоне алкоголизма,

• применении некоторых лекарственных препаратов.

Ввиду того, что указанные медикаменты часто назначаются пациентам, приводим их список:

• Алкоголь. Его действие двояко – сначала мышцы расслабляются, а затем ощущения усиливаются, особенно при алкоголизме.

• Противорвотные препараты, такие как прохлорперазин, метоклопрамид. Их действие особенно выражено.

• Антигистаминные (от аллергии), дифенингидрамин (и другие безрецептурные жаропонижающие средства)

• Антидепрессанты из группы СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина).

• Блокаторы кальциевых каналов (для снижения артериального давления)

• Типичные антипсихотические препараты (фенотиазины)

• Атипичные нейролептики (оланзапин и рисперидон)

• Противосудорожные препараты (фенитоин, метсуксимид, зонизамид)

Симптомы синдрома беспокойных ног

Проявления синдрома беспокойных ног характеризуются неприятными ощущениями всех вариантов, которые только можно придумать. У 60% пациентов это боль. Также могут быть судороги, скручивание, жжение, покалывание, мурашки, тянущие ощущения в ногах. Порой их даже сложно сформулировать.

Однако довольно просто ответить на вопрос, какими особенностями проявления СБН обладают:

— Симптомы усиливаются в покое

— Движения ослабляют ощущения при синдроме беспокойных ног

— Есть циркадный характер (усиливаются вечером и в первую половину ночи)

— Могут быть движения во сне (подергивания или судороги ног или рук)

— Ощущения мешают заснуть

Когда обаращаться к врачу при синдроме беспокойных ног

Если неприятные ощущения не мешают Вам заснуть и спокойно делать то, что Вам хочется, то достаточно выполнять простые общепрофилактические мероприятия (см.ниже), чтобы справиться с синдромом беспокойных ног самостоятельно.

Поводом для обращения к врачу, как правило, становится неэффективность домашних методов и развитие бессонницы, появление дневных симптомов, когда невозможно сидеть на одном месте, в гостях, в автомобиле, в самолете. Это удручает наших пациентов, мешает их работе и личной жизни. В этот момент они обращаются к врачу.

Сделать это лучше раньше, потому что решение может быть очень простым. Кроме того, не обязательно идти к неврологу. Любой знающий врач может лечить данное состояние. Врач-сомнолог в этом отношении более осведомлен, поскольку синдром беспокойных ног – одна из ведущих причин бессонницы.

Диагностика синдрома беспокойных ног

Диагноз синдрома беспокойных ног установить просто. Существуют критерии, характерные только для этого заболевания. Если они совпадут, то дополнительных методов диагностики и анализов не нужно. Врач может начинать лечение, чтобы помочь Вам как можно скорее. А вот если не все критерии подходят под Ваше состояние, или Вы хотели узнать истинную причину синдрома беспокойных ног и постараться от нее избавиться, то тут стоит задуматься о более тщательном подходе.

Что может помочь в обследовании при синдроме беспокойных ног? В первую очередь, нужно исключить похожие состояния и заболевания, чтобы выбрать правильное лечение. Анализы, которые могут в этом помочь:

• Общий анализ крови

• Уровень фолиевой кислота, витамина В12

• Анализ крови на креатинин, мочевину, общий белок

• Анализ мочи: проба Реберга, альбумин

• Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО)

• Тест на беременность

В итоге можно будет оценить функцию почек, щитовидной железы, наличие анемии, беременности или сахарного диабета. Из всех анализов самый чувствительный – ферритин. При значении этого показателя ниже 45 нг/л вероятность синдрома беспокойных ног резко повышается, хотя железо и другие маркеры анемии еще могут быть в норме.

Инструментальные методы для оценки проводимости нервов: элекронейромиография.

Вполне возможно, что врач назначит Вам допаминергические препараты для определения их эффекта. Это один из методов диагностики, который указывает на правильность диагноза. Собственно, ученые так и поняли, что в развитии синдрома беспокойных ног участвует нейромедиатор допамин, который способствует передаче нервный импульсов по допаминергическим нервным соединениям.

Реже проводится полисомнография (ПСГ). Она помогает оценить влияние синдрома беспокойных ног на сон и выявить движения ног или рук во сне, которые могут периодически будить мозг ночью. ПСГ проводится в следующих случаях:

• Основной симптом синдрома беспокойных ног — дневная сонливость и есть вероятность бессонницы.

• Есть подозрения на наличие или сочетание с другими нарушениями сна (синдром обструктивного или центрального апноэ во сне, парасомнии).

• Неэффективность лечения допаминергическими препаратами.

• Нетипичное течение заболевания.

• Выраженные симптомы у пациентов до 30 лет.

В ходе установления диагноза стоит уделить отличию синдрома беспокойных ног от заболеваний, дающих схожую симптоматику:

• побочные действия лекарств – акатизия,

• ночные мышечные судороги,

• заболевания щитовидной железы,

• ревматоидный артрит, сосудистые заболевания (варикозное расширение вен, например),

Лечение синдрома беспокойных ног

Подход к лечению синдрома беспокойных ног прост. Чем раньше обратиться к врачу, тем проще и быстрее избавиться от неприятных ощущений.

В тех случаях, когда ощущения и движения, которые они вызывают, не доставляют особых хлопот днем и не мешают заснуть, можно использовать общие профилактические мероприятия:

1. Ограничение кофеина в любых формах (кофе, чай, колы, шоколад, энергетики и др.)

2. Соблюдение гигиены сна. Позднее засыпание и подъем позволят сохранить необходимую длительность сна и избежать дневной сонливости. Для улучшения засыпания важно обеспечить комфортные условия для сна, а также избегать факторов для пробуждения (например, прием диуретиков).

3. Неинтенсивная физическая нагрузка перед сном сразу после появления симптомов. Более позднее начало не принесет должного результата. Симптомы могут даже усилиться, как и при чрезмерной интенсивности занятий спортом. При выборе вида физических упражнений отдайте предпочтение анаэробным нагрузкам, например, йоге, пилатесу, растяжке, расслаблению. Аэробные занятия, такие как бег, прыжки, воллейбол, лыжи менее эффективны.

4. Интенсивный массаж или растирание ног перед сном.

5. Очень горячие или очень холодные ванночки для ног.

6. Отвлечение, которое требует концентрации внимания (дебаты или дискуссии, творческие занятия, стратегические видеоигры, программирование и т.п.).

7. Применение физиопроцедур, таких как массаж, лимфопресс, грязелечение, воздействие магнитного поля, могут приносить некоторый эффект, однако, не у всех.

8. Исключение лекарственных препаратов, которые могут вызвать синдром беспокойных ног (см.выше).

Более выраженный синдром беспокойных ног подразумевает другую тактику. Здесь уже используются лекарственные методы и борьба с основной причиной, если таковая имеется. Здесь важно понимать, что если нельзя устранить причину, то лечение будет длительным, иногда пожизненным. В связи с этим важно обеспечить минимальные риски побочных эффектов и развития «привыкания» («феномена усиления») во время лечения.

Именно поэтому самолечение или лечение народными методами неприемлемо. Вы просто лишите себя возможности полноценно справляться с неприятными ощущениями, и уже через год-два снова начнете мучиться от синдрома беспокойных ног.

Врач учитывает все факторы и выбирает наиболее оптимальные варианты. Тут важно придерживаться основных принципов:

1. Применение минимально эффективных дозировок лекарств.

2. Постепенное повышение дозировки до появления результата (устранение проявлений СБН).

3. Последовательный подбор наиболее эффективного лекарства с возможной сменой нескольких препаратов.

4. Возможно одновременное сочетание нескольких препаратов с различным механизмом действия при необходимости.

Для лечения СБН применяются следующие группы лекарственных препаратов:

1. Основные препараты (неэрготаминовые агонисты допаминовых рецепторов, допаминергические препараты)

2. Дополнительные средства (снотворные, антиконвульсанты, транквилизаторы, опиоиды).

Группа неэрготаминовых агонистов допаминовых рецепторов (например, прамипексол). С них начинается подбор медикаментов, потому что они реже дают «феномен усиления», когда симптомы усиливаются или появляются в дневное время несмотря на изменение дозировки.

На втором месте допаминергические препараты, которые часто используют в лечении болезни Паркинсона. При синдроме беспокойных ног дозировки в несколько раз ниже, что позволяет лечиться дольше.

Остальные группы лекарств относятся к альтернативным, на случай неэффективности первых или развитии «феномена усиления». Это связано с тем, что снотворные, противосудорожные и транквилизаторы обладают большими побочными эффектами и лишают пациентов возможности управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.

Опиоиды применяются редко, при выраженном болевом синдроме, который не снимается другими обезболивающими медикаментами. Во-первых, велик риск зависимости, все таки это наркотики. Во–вторых, в России нет подходящих форм для больных синдромом беспокойных ног (опиоидных помп), которые позволяют самостоятельно определять, когда должен действовать препарат.

Что касается медикаментозного лечения вторичного синдрома беспокойных ног, то при дефиците железа стандартно назначение железосодержащих препаратов с контролем показателей крови до полного устранения анемии.

При почечной недостаточности, особенно в терминальной стадии, к фармакотерапии основными группами добавляется возможность использовать эритропоэтин. Наиболее эффективна трансплантация почек.

При беременности полезно объяснение природы ощущений и временности этих проявлений. Возможен прием препаратов железа второго поколения. Первое поколение этой группы токсично и небезопасно для плода. Другие группы лекарств, которые рекомендуются небеременным пациентам целесообразно применять только при тяжелых проявлениях синдрома беспокойных ног и угрозе для вынашивания. Проконсультируйтесь с врачом при выборе лечения.

Елена Царева, врач-сомнолог,

1) Кортексин 1,0 внутримышечно 1 укол 10 дней,

2) затем магне В6 1 т 2 раза в день 20 дней

3) Успокоительные 1 таблетка 2 раза в день 1 месяц, затем 2 месяца по 1 таблетке. Пить с первого дня лечения совестно с кортекисном и дальше по схеме указанной выше.

Мне помогло, может еще кому-то поможет, я долгоо этим страдала, так что хочется помочь. Не каждый может попасть к грамотному специалисту. Спасибо этому доктору, а то я была уже в отчаянии. Будьте здоровы. Все данные препараты не вредны даже обычному человеку, магне В 6 витамины и минералы, а кортексин для улучшения головного кровообращения.

Важно знать! Ученые в Израиле уже нашли способ растворения холестериновых бляшек в кровеносных сосудах специальным органическим веществом AL Protector BV, которое выделяется из бабочки.

Ссылка на источник: http://www.medicalj.ru/diseases/neurology/1155-sindrom-bespokoinyh-nog