Как кодируют от алкоголя
Одним из популярных способов лечения алкоголизма является кодирование. Суть его состоит в том, чтобы с помощью гипноза, медикаментов и других методов сформировать у пьющего человека физическую непереносимость и психологическое отвращение к алкоголю.
Что такое кодирование
Кодирование – это совокупность методов, внушающих пациенту, что употребление алкоголя грозит смертью или проблемами со здоровьем. Избавление от зависимости происходит за один сеанс. В кодировании играет роль «эффект плацебо», главный успех приходит за счет самовнушения. Согласно отзывам излечившихся пациентов, эти способы – самые рабочие, а эффект сохраняется на продолжительное время или навсегда.
Как происходит кодировка
Кодирование может производиться по-разному, но есть ряд общих условий:
- Воздержание больного от употребления спиртосодержащих напитков в течение, как минимум, 10-14 дней.
- Полное обследование алкоголика для выявления хронических заболеваний и противопоказаний к кодированию.
- Выяснение мотивации пациента, чтобы убедиться в наличии силы воли и желания бросить пить.
- Проводится информирование о рисках и последствиях процедуры.
- Пациент дает письменное согласие на любые действия.
После подготовки наступает непосредственно этап кодирования.
Медикаментозно
Больному вводятся лекарственные средства, блокирующие усвоение этилового спирта. В случае употребления спиртного у алкоголика возникают неприятные симптомы, которые вызывают стойкое отвращение к выпивке.
Среди таких медикаментов – таблетки с дисульфирамом. Это вещество препятствует всасыванию этанола, а промежуточные метаболиты резко ухудшают состояние больного. Таблеточная терапия назначается, когда у врача есть полная уверенность, что пациент будет принимать лекарства по инструкции.
Есть более надежный метод. Лекарственные средства врач может вшивать под кожу пациента. Эта процедура так и называется – вшивание, и проводится строго в клиниках, в стерильных условиях. Принцип действия таков: на коже человека производится надрез (чаще всего, на спине или ягодице), куда вводится капсула с лекарством. На рану накладывают шов и стерильную повязку. Вещество начинает действовать постепенно, оно высвобождается из ампулы и поступает в кровь, что приводит к стабильному долговременному эффекту. Метод вшивания помогает избавить от зависимости на год или на 6 месяцев, в зависимости от личного желания пациента.
Другой способ введения лекарственного средства – внутримышечные или внутривенные инъекции. Врач ставит укол в мышцу или в вену и препарат немедленно начинает свою работу.
Выбор способа введения антиалкогольного препарата зависит от того, как давно человек начал выпивать, от наличия заболеваний, степени мотивации и т.д. Вот список препаратов, которые используются для медикаментозного кодирования:
- Продетоксон;
- Вивитрол;
- Препараты группы «Торпедо» — Дисульфирам и Эспераль;
- Алгоминал;
- MST, SIT, NIT.
При употреблении алкоголя после введения одного из названных препаратов появляются все симптомы острого токсического отравления: рвота, пониженное давление, учащенный пульс, слабость. В редких случаях – приступы эпилепсии, удушье и смерть. Иногда наркологи проводят так называемую провокацию – предлагают пациенту принять незначительную дозу алкоголя, чтобы он ощутил все возможные последствия при нахождении в стационаре под наблюдением врача. Таким образом, положительный эффект лечения достигается в основном благодаря психологии – боязнь осложнений отбивает у алкоголика тягу к выпивке и не дает ему срываться.
Медикаментозное лечение алкоголизма имеет ряд противопоказаний:
- беременность и грудное вскармливание;
- заболевания печени, почек и сердечно-сосудистой системы;
- гепатит;
- онкология;
- заболевания эндокринной системы;
- эпилепсия;
- состояние алкогольной интоксикации;
- воспалительные процессы, сопровождающиеся повышенной температурой;
- сахарный диабет.
Если у пациента имеется какое-то из перечисленных заболеваний, лучше подобрать другой метод лечения.
Током
Такая процедура называется электросудорожная терапия, она хорошо помогает избавлению от депрессий, психических расстройств. С недавнего времени используется для лечения пьянства.
Краткое воздействие электрического тока на определенные зоны головного мозга снимают влечение к алкоголю, а воспоминания о существовании зависимости как бы «стираются».
Электросудорожная терапия – в высшей степени неприятный метод и тяжело переносится пациентами. Среди противопоказаний – хронические и острые заболевания.
Иглоукалыванием
Иглорефлексотерапия – метод восточных целителей. С помощью тонких иголок специалист воздействует на особые точки, расположенные на голове и теле человека. Иглоукалыванием можно излечить практически любую болезнь, в том числе и алкоголизм.
Кодирование иглами позволяет произвести точечное воздействие на мозг и внушить определенные установки. Например, отвращение к алкоголю.
Суть метода состоит в том, что алкогольная зависимость – это следствие нарушения биохимического обмена в головном мозге. После воздействия больной ощущает гармонию и бодрость без употребления стимулирующих средств. Кроме того, иглоукалывание помогает восстановить внутренние органы, функции которых были нарушены действием этилового спирта.
И главное, у этого метода почти нет противопоказаний, связанных со здоровьем:
- пациент не согласен на процедуру;
- нарушение режима трезвости в течение установленного периода до иглотерапии;
- психические расстройства.
Чтобы терапия имела успех, она должна быть проведена правильно. Поэтому необходимо выбирать проверенного квалифицированного врача.
Гипнозом
Гипнотизер вводит пациента в транс и воздействует на его подсознание, внушая алкашу стойкое отвращение к спиртным напиткам. Также, больному внушается уверенность, что даже выпитый бокал вина приведет к страшным последствиям. Иногда специалист сопровождает внушения физическим воздействием (например, массажными движениями).
Гипноз – это абсолютно безболезненный метод с длительным сроком действия. Может давать побочное действие: тошнота и рвотные позывы на запах и даже вид алкоголя. Единственное противопоказание – наличие расстройств психики у пациента.
Лазером
Данный метод был разработан японскими специалистами и считается новейшим словом в антиалкогольной кодировке. Как работает лазер: в мозгу человека находятся особые биологические точки. Луч воздействует на них и уменьшает тягу к спиртосодержащим напиткам. Благодаря процедуре происходит блокирование информации об алкогольной зависимости и уменьшается тяга к спиртосодержащим напиткам.
Минус лазерного воздействия может заключаться в том, что необходимое оборудование есть только в крупных клиниках в больших городах. К минусам можно причислить и то, что данный метод эффективен на ранних стадиях зависимости, пока не сформировалось физическое влечение к алкоголю.
Но есть и плюсы: лазер считается одним из самых дешевых методов и не требует серьезных затрат.
Методом Довженко
Смысл данного метода в том, что в отличие от гипноза, пациент не погружается в транс, а остается в сознании. Больному внушается не отвращение к выпивке, а понимание губительности алкоголя для здоровья и личности в целом. Каждый сеанс проводится индивидуально, длительность составляет 2-3 часа.
Как правило, тяга к алкоголю пациентов проходит моментально, а через короткое время формируется полное безразличие к спиртным напиткам безо всяких побочных эффектов в виде тошноты и рвоты при виде бутылки.
Противопоказания к методу Довженко:
- травмы головы;
- нервные и психические расстройства;
- «белая горячка»;
- заболевания сердца и сосудов;
- раковые опухоли;
- инфекционные заболевания, протекающие в острой форме.
Пациент, решившийся на «метод Довженко», должен воздерживаться от спиртного две недели и искренне хотеть излечиться от зависимости.
Плюсы и минусы кодировки
Кодирование используется, когда другие методы уже не помогают в лечении алкоголизма. Кодировка имеет множество противопоказаний и при неосторожном применении приводит к летальному исходу. Но это один из самых хороших методов, действенность которого подтверждена положительным опытом многих пациентов.
Если алкоголик скрывает свою зависимость от окружающих и по этой причине отказывается от лечения: кодирование в специализированных клиниках проводится анонимно. Поэтому больной сможет сохранить свое бывшее пристрастие к выпивке в тайне.
Алкоголику, решившему избавиться от зависимости посредством кодирования, нужно не только внимательно отнестись к выбору грамотного специалиста, но и убедиться, что нет противопоказаний:
- возраст от 60 лет;
- наркозависимость в тяжелой стадии;
- расстройства психики;
- белая горячка, вызванная хронической алкогольной интоксикацией;
- эпилептические припадки;
- заболевания хронического характера;
- беременность;
- аллергическая непереносимость выбранного препарата.
Бытует опасный миф, что кодировку можно проводить без ведома самого пациента. Но это не так! Родственникам больного важно знать: если мужчина отказывается делать кодировку, то проведение процедуры втайне от него может обернуться летальным последствием. В лучшем случае, эффекта от лечения не будет.
Стоимость
Кодирование от алкоголизма – это далеко недешево. Благодаря широкому выбору способов кодировки, каждый может подобрать себе подходящее лечение. Однако, не стоит забывать, что и сами пьянки бьют по карману не меньше, а здоровье, в любом случае, дороже всего.
- Комплексное лечение алкоголизма в частной клинике. Трехдневный курс лечения стоит от 20 тысяч рублей (верхней границы нет). В эту сумму входит проживание в палате, стоимость лекарственных препаратов и полное обследование. Плюсы в том, что пациент находится под круглосуточным наблюдением, и возможность осложнений сведена к минимуму.
- Процедура медикаментозного кодирования обойдется от 5 до 25 тыс. рублей, в зависимости от выбранного препарата. Например, гель «Эспераль» стоит в среднем 6 тыс., «Дисульфирам» — 10 тыс., а «Торпедо» — 7 тыс. рублей. Стоитмость «Алгоминала» — 8 тыс., но самое дорогое лекарство, «Вивитрол», введут за 25 тыс. рублей.
- Цена на гипнотическое кодирование следующая: один сеанс кодирования — 8 тыс., занятие в группе аутотренинга — 16 тыс., а лечение всей семьей стоит 25 тыс. руб.
- Прайс на нейрокодирование колеблется от 10 до 15 тыс. рублей.
- Цена на лазерное воздействие зависит от клиники и региона, но в среднем составляет 15-20 тыс. руб.
- Если пациент желает лечиться на дому, то ему специалисты сферы мед. услуг могут предложить такие процедуры. Капельница — от 7 до 10 тыс. руб. (в зависимости от того, что будут капать). Круглосуточное наблюдение специалиста – 5 тысяч за трое суток.
- Цена кодирования по методу Довженко составляет 8 тыс.
- Процедура иглорефлексотерапии обойдется больному в 10 тыс.
- Стоимость платных услуг в наркологическом диспансере примерно следующая:
- снятие запоя обойдется от 15 до 30 тыс. руб.
- лечение от алкоголизма от 25 до 33 тысяч за 14-дневный курс.
- Внутримышечная инъекция «Вивитрола» 20-25 тыс.
- Прием у врача-нарколога от 500 до 1000 рублей.
Цены на лечение могут варьироваться в зависимости от региона.
ТОП 15 методов кодирования от алкоголизма
Алкоголизм — опасная болезнь поведения. Спиртное разрушительно действует на нервную систему. Раз и навсегда проблему вылечить невозможно, только на время остановить. Если у человека имеется достаточная сила воли, он завязывает с пьянством самостоятельно.
Но далеко не каждый на это способен, для таких людей применяются самые современные методы кодирования от алкоголизма, основанные на фармакологии, психологическом внушении, различных способах физиотерапии. О лечении алкогольной зависимости в Москве и не только, способах, методиках, последствиях лечения, максимально подробно в тексте данной статьи.
Что такое кодирование?
Кодировка от алкоголизма, направлена, прежде всего, на то, чтобы у пациента пропало физическое и психологическое желание пить, устранение болезненной тяги к спиртному.
В отдельных случаях больному внушается, что от алкоголя он умрет — действует это только на самых внушаемых субъектов. Еще несколько веков назад своеобразная кодировка алкоголиков применялась священнослужителями: пьяница давал зарок, что не будет пить, боялся божьего гнева.
Методов кодирования от алкоголизма существует много, какой из них лучше — медики так и не пришли к единому мнению. Ежегодно появляются все новые способы эффективного кодирования от алкоголизма.
Лазерное кодирование
Лазерное кодирование является одним из эффективнейших методов лечения в последние годы, для отказа от любых спиртных напитков. Лучи лазера благотворно воздействуют на биоактивные точки человеческого тела, рефлексогенные места, блокируют центры, отвечающие за алкогольную, некоторые другие виды зависимостей.
Кодирование действует на подсознание — дает четкую установку на полный запрет алкогольных напитков. Параллельно с этим происходит общее оздоровление, восстановление подорванного здоровья пациента. Способ может применяться параллельно с терапией лекарственными средствами.
Магнитно-лазерная терапия крови
При такой методике кодирования от алкоголизма осуществляется одновременное воздействие лазерного и магнитного излучений. Усиливая действие друг друга, они положительно влияют на организм больного, нормализуя все функции организма. Тяга к алкоголю практически сходит на нет. Сила воздействия зависит от тяжести заболевания, метод практически безопасен.
Гипноз
Кодировка с помощью гипноза — психотерапевтический, уже ставший «классическим» метод кодирования от алкоголизма, известный с девятнадцатого века. Он основан на внушении пациенту отвращения, безразличия к алкоголю. Абсолютные противопоказания для такой терапии — шизофрения, тяжелые психические расстройства.
Такое кодирование проводится с помощью:
- Нейролингвистического программирования — психика человека постепенно вводится в позитивное, радостное состояние. Для успеха такой терапии проводится несколько сеансов.
- Эриксоновского гипноза — пациент вводится в «пограничное» состояние, среднее между бодрствованием и сном, а доктор внушает ему установку на отказ от пьянства.
- Гипносуггестивной терапии — вначале больной беседует с врачом, у них налаживается контакт. Потом идет сеанс гипноза, итог которого зависит от общего уровня внушаемости больного.
Метод Довженко
Терапия методом А.Р. Довженко основана на внушении с помощью гипноза и психофизического воздействия негатива в отношении употребления спиртных напитков. Производится установка-код на трезвый образ жизни. Кодировка «держится» от одного года до пятнадцати, но для закрепления эффекта иногда требуется повторный сеанс.
Метод Рожнова
Лечение способом В.Е. Рожнова основано на концепции эмоционально-стрессового воздействия. Здесь применяется эмоциональное терапевтическое внушение, разъяснение, а после — сеанс гипноза, при котором внушается негативная реакция на алкоголь, отвращение его вкусу, запаху. Способ чрезвычайно эффективен, если проводится с участием специалистов.
Медикаментозное кодирование
Одним из популярнейших методов длительной кодировки от алкоголя является лечение с помощью фармакологических препаратов, несовместимых с алкоголем. Это вещества пролонгированного действия, которые обычно полностью блокируют тягу к спиртному.
Перед проведением лечения требуется воздержаться от употребления алкоголя минимум пару суток. Многим пациентам требуется консультация психотерапевта, чтобы настроить их на добровольное лечение.
Большинство препаратов, используемых в терапии, изготавливаются на основе дисульфирама или налтрексона и имеют следующие противопоказания:
- заболевания сердца, сосудов;
- инфаркт в анамнезе;
- проблемы с мозговым кровообращением;
- заболевания щитовидной железы;
- диабет;
- онкология;
- тяжелые болезни печени, почек;
- эпилепсия;
- серьезные психические расстройства;
- нарушения сознания;
- беременность;
- алкогольное опьянение непосредственно перед кодировкой.
- Также не следует лечить алкоголика насильно — нужно уговорить его на прохождение терапии, объяснив, как станет хорошо, если он бросит пить.
Кодирование Торпедо
Кодировка Торпедо — «запретительный» метод. Действующее вещество — дисульфирам. Суть данного метода: лечение производится с помощью внутривенной инъекции или вшивания в мышцу эффективнейшего лекарственного препарата.
В домашних условиях допускается лечение таблетками. Параллельно с больного берут расписку, что он ознакомлен с последствиями приема алкоголя, которые могут быть в процессе. Особо внушаемым говорят: выпьешь — умрешь. Для наглядности пациенту тут же дают выпить около двадцати грамм водки — симптомы непереносимости проявляются сразу.
Вшивание Эспераль
Эта кодировка от алкоголя многими называется самой эффективной — препарат на основе дисульфирама постепенно «растворяется» в организме человека на протяжении одного-пяти лет. Таблетки вшиваются в область ягодицы или под лопатку в медицинском учреждении, принимаются курсами дома, также лекарство применяется в виде уколов.
Процедура кодирования Эспералем предполагает, что алкоголь ни в каком виде в организм не попадет — употреблять нельзя даже конфеты с ликером, спиртовые аптечные настойки, квас, забродившие соки. За пять дней до начала лечения необходим отказ от алкогольных и слабоалкогольных напитков.
SIT, NIT и MST
Это современные психофармакологические методики, с помощью которых пациент способен отказаться от алкоголя на срок от нескольких месяцев до двух-трех лет. Препараты вводят внутривенно.
Они считаются безвредными, но прием алкоголя во время их действия дает очень «жесткую» реакцию — возникает не только тошнота, но и обмороки, аритмия, проблемы с дыханием. Пациент понимает: алкоголь лучше не принимать. Такое лечение можно проводить максимум три раза — потом оно становится полностью неэффективным.
Уколы Дельфизона
Самая высокая эффективность при применении Дельфизона наблюдается у тех, кто сам хочет бросить пагубную привычку. Препарат вводится внутримышечно, путем инъекции, действует до шести месяцев, в течение которых рекомендуется проводить психотерапию, направленную на внушение пациенту того, что без алкоголя его жизнь станет лучше.
При употреблении любого количества спиртного после кодировки возникает удушье, сопровождающееся страхом смерти.
Аквилонг
Данным препаратом рекомендовано кодироваться молодым пациентам, людям среднего возраста. Вводится парентерально или внутримышечно. Перед применением требуется «очистить» организм от алкоголя полным отказом от него или с использованием специальных средств. Аквилонг депо действует до пяти лет. Добровольное согласие пациента на кодирование обязательно.
Тетлонг
Препарат устраняет чрезмерную тягу к спиртному, помогает достаточно легко от него отвыкнуть. Вводится инъекционным путем, внутримышечно, действует 20 дней, после которых укол следует повторить. Лекарство улучшает психологическое состояние пациента, мягко успокаивает. Алкогольное опьянение на момент кодировки недопустимо.
Вивитрол
Действующее вещество — налтрексон, блокирует рецепторы, отвечающие за наслаждение от питья спиртного. Предназначается для ежемесячного введения, так как действует не более четырех недель. Вводят внутримышечно или едят в таблетках. В начале лечения запрещено употреблять спиртное. Перед применением требуется консультация лечащего врача.
Рефлексотерапия
Кроме кодирования, существуют другие, проверенные временем, методы лечения алкоголизма. Иглорефлексотерапия воздействует на особые точки на теле, в данном случае расположенные на ушных раковинах.
С помощью нее подавляется патологическое влечение к спиртному, снимается абстинентный синдром, улучшается общее состояние тела, психики. Может сочетаться с другими способами терапии алкоголизма, приемом ноотропов. Лечение несовместимо с некоторыми лекарствами, назначать его может только врач после предварительного обследования.
Электронейростимуляция головного мозга
Много лет назад медики считали, что нервные клетки вообще не восстанавливаются, а у алкоголика они разрушаются очень интенсивно, что отрицательно сказывается на его состоянии. Транскраниальная электронейростимуляция, или ТЭС помогает «сбросить» негативную программу с мозга, внушить полную свободу от алкоголизма, заложить установку на максимально трезвый образ жизни, помогает восстановить поврежденные нейроны.
Психотерапевтические методы сочетаются со слабым электромагнитным воздействием на определенные точки, расслабляющей музыкой, программируя отказ от алкоголя на определенный срок — минимум шесть месяцев. Иногда больному параллельно вводится плацебо — обычный физраствор, под видом кодирующего лекарства, что усиливает психологическую кодировку.
Современные методы
Большинство разновидностей новых методов лечения — это усовершенствованные старые. Универсальное средство, которое стопроцентно поможет каждому, самый лучший метод, до сих пор не изобретен.
Наиболее часто в современном времени используются:
- химическое кодирование в сочетании с гипнозом;
- дезинтоксикационные мероприятия с последующим социальным восстановлением;
- аппаратная терапия, сочетающаяся с использованием различных средств народной медицины;
- групповая или индивидуальная терапия с полным отказом от пагубного взаимодействия со старым (пьющим) кругом общения;
- различные психотерапевтические способы кодирования от алкозависимости.
Плюсы и минусы кодирования
«Мгновенное» кодирование от алкоголизма само по себе достаточно опасно — организм алкоголика долгое время приспосабливался к спиртному, чтобы перестроиться обратно также потребуется некоторый период.
Положительные стороны кодировки:
- длительное отвращение к спиртному;
- трезвый образ жизни хотя бы на некоторое время;
- нормализация физического, душевного состояния;
- кодирование стоит намного дешевле, чем исправление последствия питья алкоголя;
- закодироваться можно анонимно, всего за один раз.
- строжайший запрет пить любые спиртосодержащие вещества;
- действие кодировки рано или поздно закончится, человек опять начнет употреблять спиртное;
- в отдельных случаях лечение не дает никакого эффекта;
- практически у каждой действенной методики имеются серьезные противопоказания по состоянию здоровья;
- в зависимости от выбранного метода, длительности терапии, пациента могут поместить в стационар одной из наркологических клиник;
- негативные побочные действия.
Возможные последствия
Информация о последствиях противоречива. В зависимости от метода кодирования от алкогольной напасти они различны. Тяжелые последствия происходят из-за:
- употребления алкоголя;
- неправильно подобранного метода лечения;
- превышения дозировки лекарственного вещества;
- несоблюдения правил ухода за местом, куда был введен препарат;
- индивидуальной непереносимости конкретной терапии;
- игнорирования сопутствующих психических и соматических заболеваний.
Последствия для закодированного могут быть всякие:
- тошнота, головокружение, повышение давления непосредственно после кодировки;
- расстройство желудка, головная боль первые дни после кодирования;
- психические расстройства;
- проблемы с головным мозгом;
- повреждения почек, печени;
- абсцесс на месте укола или подшивки;
- нарушение памяти, сна.
Заключение
Алкоголизм полностью не лечится, если только сам алкоголик этого не захочет. Закодироваться никогда не поздно, но для многих это «жесткая» проблема в психологическом плане. После применения большинства методов лечения, у человека уменьшается желание выпить, появляется возможность начать новую трезвую жизнь.
Безалкогольный образ жизни следует поддерживать, исключая из круга общения людей, которые употребляют алкоголь. Нужно обязательно заниматься спортом, любимой работой, интересными хобби.
Также рекомендуется правильно питаться, проводить побольше времени на природе, со своей семьей. Какой метод кодирования от алкоголизма окажется самым лучшим, эффективным, никто не знает — в самых тяжелых случаях придется поочередно использовать несколько из них.
Вам все еще кажется, что вылечить алкоголизм невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне.
И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм — опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью . Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.
Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма. Читать далее >>
Методы кодирования от алкоголизма
Кодирование от алкоголизма – это группа методов для избавления от алкогольной зависимости, обязательно использующих внушение. Некоторые ошибочно считают такие способы чем-то вроде волшебства: одно слово доктора или укол – и алкоголик отказывается от пагубной привычки.
На самом деле кодирование, если его выполняют профессионалы, не может быть одномоментным: оно обязательно включает подготовительный этап, на котором проводится обследование организма пациента. На основе полученных результатов нарколог выбирает оптимальный способ лечения.
Все методики кодировки от алкоголя делят на 3 категории:
- фармакологические (медикаментозные);
- аппаратные;
- психотерапевтические.
Чтобы добиться успеха, зачастую врачи последовательно применяют несколько методик из разных категорий, к примеру, после гипноза и психотерапии пациента могут подвергнуть воздействию лазера или электрического тока. Эффективность лечения зависит не только от метода, но и от желания пациента вернуться к нормальной жизни.
Поэтому кодируют в основном тех, кто признал, что болен, и обратился к наркологу добровольно. Как правило, процедуру назначают только если пациент не употребляет спиртного в течение 7–10 суток. Принудительное кодирование применяют лишь в тех случаях, когда поведение алкоголика угрожает безопасности окружающих.
Фармакологические методы кодирования от алкоголизма
Большинство медикаментов, применяемых для кодирования от алкоголизма, содержат одно из действующих веществ:
- дисульфирам;
- цианамид;
- налтрексон;
- ацетилгомотаурин.
В процессе лечения могут быть назначены антидепрессанты. Отмечено, что гомеопатические препараты («Пропротен-100», «Лахезис») также снижают тягу к алкоголю. Но эти средства малоизучены и токсичны, поэтому их применение практикуют лишь немногие доктора. Принимать гомеопатические лекарства можно только под наблюдением врача.
Препараты на основе дисульфирама
Дисульфирам – соединение, подавляющее выработку в печени фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Этот фермент отвечает за нейтрализацию ацетальдегида – сильного токсина, образующегося при расщеплении этанола.
Из-за отсутствия нейтрализующего фермента при употреблении малейшей дозы алкоголя ацетальдегид накапливается в организме, вызывая сильное длительное похмелье, которое сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, ознобом, приступами тахикардии. При значительной интоксикации возможны боли в груди, резкое снижение артериального давления, потеря сознания и даже впадение в кому.
Нарколог, выполняющий процедуру, обязательно тестирует закодированного больного на алкоголь. Неприятные симптомы появляются сразу. В результате у человека вырабатывается стойкое отвращение к любым продуктам, содержащим этанол. Поэтому кодирование от алкоголя с использованием медикаментов на основе дисульфирама называют аверсивной медикаментозной терапией (в переводе с латыни aversio означает «отвращение»).
Самые популярные препараты с дисульфирамом:
- «Дисульфирам» (аналоги – «Антабус», «Тетурам», «Абстинил»);
- «Эспераль» – хорошо очищенный дисульфирам французского производства. Препарат лучше усваивается, у него меньше побочных эффектов, чем у классического «Дисульфирама»;
- «Лидевин» – дисульфирам с витаминами;
- «Тетлонг-250» – действует дольше, чем обычный «Дисульфирам».
Особенности приёма медикаментов с дисульфирамом
Препараты с дисульфирамом применяют:
- перорально, в виде таблеток. Время действия таблетки «Дисульфирама» – 48 часов. Препарат имеет ярко выраженный железистый привкус, поэтому его не удастся подсыпать в пищу больного без его ведома;
- для инъекций. На упаковке средства всегда написано, для каких именно инъекций оно предназначено: внутривенных, внутримышечных или подкожных. Самые эффективные уколы – внутривенные, их также называют инъекциями в печень. Стандартный срок кодирования с помощью такого укола – год, но возможно его продление до 3 лет. Внутримышечно (преимущественно в ягодицы) вводят препарат в виде геля. Он накапливается в тканях и понемногу рассасывается. Срок действия – 5–9 месяцев. Более щадящие уколы – подкожные, их обычно делают под лопатку;
- в виде капсул-имплантов. Капсула обычно вживляются под лопатку, таким образом, чтобы больной не мог извлечь имплант самостоятельно. Содержимое капсулы поступает в кровь, поддерживая постоянный уровень дисульфирама. Срок действия импланта – от 3 месяцев до 5 лет (данные приведены для «Эспераля»).
Противопоказания к приёму средств с дисульфирамом:
- заболевания печени и почек;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- психические заболевания;
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет.
Главное достоинство метода – высокая эффективность. Больной знает, что приём любой дозы алкоголя может закончиться плачевно. Перед кодированием пациент обязательно даёт расписку в том, что ознакомлен с последствиями употребления спиртного.
Недостаток метода: организм иногда болезненно реагирует даже на вполне невинные продукты, содержащие этанол: кефир, квас, конфеты с ликёрными начинками. Нельзя принимать лекарства на спирту.
Препарат с цианамидом
Единственное средство с цианамидом, которое есть на российском рынке, – испанский препарат «Колме». Он используется для выработки отвращения к алкоголю.
Лекарство выпускается в виде раствора для перорального применения. Оно не имеет вкуса, не даёт побочных эффектов. От медикаментов с дисульфирамом «Колме» отличается более мягким, но и более слабым действием: отвращение к алкоголю возникает в течение часа после приёма препарата и длится 12 часов.
Противопоказания, достоинства и недостатки у «Колме» те же, что и у препаратов с дисульфирамом.
Препараты на основе налтрексона
Одна из главных причин алкоголизма – получение удовольствия от спиртного. При поступлении этанола в кровь в организме выделяются «гормоны счастья» – эндорфины. Учёные выяснили, что вещество налтрексон блокирует рецепторы головного мозга, ответственные за выработку эндорфинов при употреблении алкоголя. Соответственно, пациент перестаёт испытывать эйфорию от состояния опьянения, ему становится незачем пить.
Самые известные препараты с налтрексоном:
- «Налтрексон»;
- «Антаксон»;
- «Продексон»;
- «Вивитрол».
- Лекарства выпускают:
- в таблетках;
- в порошках, из которых делают растворы для внутримышечных инъекций;
- в виде капсул-имплантов.
Если принимать по одной таблетке каждый день в течение 12 недель, то тяга к алкоголю пропадает на следующие полгода. Срок действия имплантов – 1–5 месяцев (в зависимости от дозировки).
Достоинство метода: более щадящее воздействие на организм, чем при аверсивной терапии, отсутствие интоксикации при «срыве» больного.
Противопоказания к приёму лекарств с налтрексоном:
- серьёзные болезни печени (гепатит, печёночная недостаточность);
- психические заболевания
- приём наркотических болеутоляющих средств;
- наличие абстинентного синдрома;
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет.
- пациент перестаёт реагировать не только на алкоголь, но и на опиаты. Поэтому за 1–2 дня до проведения операции под общим наркозом следует прекратить приём лекарств;
- несмотря на отсутствие позитивной реакции на алкоголь, остаётся влияние окружения. Лишь сила воли способна помешать пациенту выпить «за компанию», хоть и без удовольствия. Поскольку вероятность срыва достаточно высока, больному необходимы дополнительные психотерапевтические сеансы.
Препараты с ацетилгомотаурином
На основе ацетилгомотаурина производят:
Эти средства смягчают ломку за счёт того, что способствуют скорейшей нейтрализации ацетальдегида. Лекарства относят к категории психотропных: они воздействуют на центральную нервную систему, способствуя отвыканию от алкоголя. Препараты показаны пациентам, склонным к длительным запоям, во время проведения психотерапевтической кодировки от алкоголя.
- тяжёлые болезни печени, почек и селезёнки;
- беременность и лактация;
- возраст до 18 и более 60 лет;
- индивидуальная непереносимость.
Препараты выпускаются в таблетках, срок лечения – 12 месяцев, дозировка зависит от веса пациента:
- менее 60 кг – 2 раза по 2 таблетки в день;
- более 60 кг – 3 раза по 2 таблетки в день.
Достоинства и недостатки те же, что и у препаратов с налтрексоном.
Аппаратные методы кодировки от алкоголя
В основе аппаратных методов – технологии воздействия на определённые участки головного мозга, ответственные за возникновение алкогольной зависимости. Для этого используют:
- устройства электростимуляции;
- магнитно-лазерные аппараты квантовой терапии.
Существует множество методик аппаратного кодирования. Сила воздействия электрическим током варьируется от слабой (при транскраниальной электрической стимуляции) до весьма значительной при электросудорожной терапии, которая проводится под общей анестезией. Магнитно-лазерные аппараты могут применяться как отдельно, так и после устройств электростимуляции.
- использование электрокардиостимуляторов;
- психические заболевания;
- беременность и лактация;
- возраст до 18 лет.
Преимущество метода – эффективность и безопасность.
Недостаток: из мозга больного «стирают» привычку к употреблению спиртного. Но, попав в прежнее окружение, пациент может сорваться. Поэтому аппаратную кодировку обычно проводят после сеансов психотерапии.
Психотерапевтические методы кодировки от алкоголизма
Самый известный психотерапевтический способ кодирования – метод Довженка. Он подразумевает сочетание неглубокого гипноза и психотерапии. Нарколог может применить один из двух вариантов:
- негативный стимул – внедрение в мозг пациента мысли, что алкоголизм ведёт к смерти;
- положительный стимул – описание преимуществ здорового образа жизни.
Разработаны и другие авторские методы, использующие более глубокий гипноз.
Достоинство психотерапии – эффективность и отсутствие противопоказаний. Больным даже разрешается употребление безалкогольного пива крепостью до 0,5%.
Но неумелое применение психотерапевтических методик иногда приводит к глубокой депрессии, срывам или даже смерти пациента.
Что делать, если больной сорвался
Алкоголику нельзя употреблять спиртное, иначе возможен рецидив. Если пациент начал пить после кодирования, необходимо немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, когда больные самостоятельно пытаются удалить вживлённые капсулы. Делать этого нельзя ни в коем случае. Только нарколог имеет право решать, как должно протекать дальнейшее лечение: понадобится ли раскодирование (особенно при использовании медикаментозных способов), какие процедуры следует назначить.
Любое кодирование имеет срок. По его окончании лучше не надеяться на собственную силу воли, а проконсультироваться у нарколога.
Внимание! Самолечение может быть опасным, проконсультируйтесь с врачом.