Какие бывают кодировки от алкоголизма?

Кодирование от алкоголизма

При сформированной алкогольной зависимости перестать пить самостоятельно очень сложно. Даже если у человека есть мотивация для отказа от спиртного, преодолеть психологическую тягу и абстиненцию трудно. Кодирование от алкоголизма упрощает лечение, помогает исключить срывы, снижает проявления зависимости. Наркологи клиники «НаркоДок» выполняют его несколькими способами.

Дисульфирам — полный запрет на употребление спиртного

При медикаментозном кодировании чаще всего используются препараты на основе дисульфирама: Торпедо, Эспераль, Алгоминал и другие. Они несовместимы с этанолом. После употребления любой дозы алкоголя развивается тяжелая реакция: рвота и тошнота, головная боль, аритмия, нарушения дыхания. Если доза спиртного была большой, возможна сильная интоксикация, потеря сознания, алкогольная кома. После кодировки, когда препарат начинает действовать, нарколог выполняет «провокацию». Он дает пациенту небольшую дозу алкоголя, чтобы спровоцировать реакцию отравления. Это позволяет убедиться в действенности препарата, сформировать рефлекс отвращения к спиртному.

Применение дисульфирама формирует строгий запрет на употребление алкоголя. Человек просто не может пить, вместо опьянения он испытывает симптомы тяжелого отравления.

Дисульфирам блокирует работу ферментов печени, ответственных за метаболизм этанола. Его токсичность для организма резко возрастает, что провоцирует тяжелую реакцию в случае, если пациент выпьет.

Кодирование такими препаратами выполняется на заданный срок, от 3 месяцев до 5 лет. Его способ определяется тем, какое именно лекарство используется:

• в виде импланта — вшивается под кожу, в мягкие ткани и выделяет активные вещества в кровоток;
• внутримышечная или подкожная инъекция с последующим формированием депо препарата — капсулы, которая постоянно выделяет дисульфирам в кровь;
• внутривенная инъекция лекарств с пролонгированным действием;
• использование геля, который помещается под кожу и постепенно рассасывается;
• регулярный прием таблеток или выполнение инъекций.

Такая кодировка эффективна в сочетании с другими методами лечения. При ее использовании пациенту может требоваться вспомогательная терапия, которая поможет справиться с физиологической и психологической зависимостью (психотерапия, оздоровительные процедуры, лечение появившихся на фоне алкоголизма заболеваний). Кодирование гарантирует, что в течение определенного периода человек не будет пить. Это позволяет начать реабилитацию, справиться с абстиненцией, восстановить нормальное состояние здоровья.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Медикаментозное лечение

Кодирование препаратами на основе дисульфирама часто пугает пациентов, оно предполагает резкий отказ от алкоголя. Если человек не готов к этому или есть противопоказания к такому методу, могут использоваться лекарства на основе налтрексона, налтферона, других веществ.

• активный компонент препарата конкурентно связывается с опиоидными рецепторами головного мозга;
• это блокирует эйфорию, удовольствие, расслабление при употреблении алкоголя;
• мозг не получает привычного «допинга» и перестает «требовать» спиртное;
• для пациента употребление спиртного становится бессмысленным: он не получает приятных ощущений, но испытывает похмелье и интоксикацию.

Лечение такими препаратами является курсовым, рассчитанным на определенный период. Кодирование позволяет снизить тягу к алкоголю, ослабить психологическую зависимость, быстрее справится с тяжелыми проявлениями абстиненции. Оно нормализует работу нервной системы и эмоциональное состояние: пациент лучше спит, уровень тревожности снижается, повышается активность, исчезает раздражительность, апатия, озлобленность.

Кодирование по методу Довженко

Построено на применении гипносуггестивной терапии. Врач работает с пациентом на протяжении нескольких сеансов. Он постепенно формирует мотивацию для отказа от спиртного, создает установки на преодоление алкогольной зависимости. Кодирование проводится во время сеанса гипноза, в ходе которого терапевт внушает пациенту отвращение к спиртному, желание отказаться от его употребления.

Для кодирования могут применяться другие психотерапевтические и гипносуггестивные методики. Их выбор индивидуален, определяется уровнем внушаемости, стадией алкоголизма, типом личности пациента. После кодировки работа продолжается: врач учит распознавать влияние зависимости, противостоять желанию выпить.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Показания и противопоказания

Кодировка рекомендована пациентам с формирующейся и уже имеющейся алкогольной зависимостью. Она выполняется при появлении продолжительных запоев (от 2-3 суток), при частом употреблении спиртного (даже в небольших дозах). Кодирование рекомендовано, если на фоне употребления алкоголя меняется психическое состояние и поведение пациента: он становится замкнутым, апатичным, раздражительным, испытывает положительные эмоции только в связи со спиртным.

Медикаментозное кодирование не применяется при:

• тяжелых заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы;
• хронических и тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
• перенесенном инсульте;
• эпилептическом, судорожном синдроме;
• психических болезнях;
• беременности;
• в возрасте до 18 и старше 65 лет (в пожилом возрасте возможно кодирование с осторожностью).

Гипносуггестивные методики не используются при наличии психических заболеваний, если человек не мотивирован на отказ от алкоголя.

При любом виде кодировки пациент должен самостоятельно воздерживаться от употребления спиртного в течение нескольких суток до процедуры. При использовании метода Довженко это подтверждает высокий уровень мотивации на отказ от алкоголя. При применении препаратов на основе дисульфирама такая подготовка нужна, чтобы в организме гарантированно не осталось следов этанола, которые могут спровоцировать тяжелые осложнения.

После кодирования на начальном этапе реабилитации возможно применение дополнительных лекарств, которые снимут симптомы абстинентного синдрома, помогут нормализовать сон и эмоциональное состояние.

Врачи медицинского центра «НаркоДок» рекомендуют дополнять кодирование психотерапией, физиотерапией, восстановлением нормального состояния здоровья.

Современные виды кодирования от алкоголизма

Какие виды кодирования существуют?

Методы кодирования от алкоголя включают в себя массу различных методов и способов. К их числу относятся: гипноз (гипнотерапия), внушение, иглоукалывание и многое другое.

Гипнотические сеансы. Нейрокодирование больного от алкогольной зависимости проводится гипнологом.

При помощи этого метода «больному» специально внушают иное мировоззрение, способствуют разработке нового жизненного плана с полным отсутствием спиртного, а также пытаются выработать достаточно стойкое отвращение ко всем токсическим веществам.

Таким образом, человек навсегда может отказаться от пьянства. Где в городе можно найти профессионального гипнолога? Стоит обратиться в специализированные центры (например, в центр Бехтерева), где подберут подходящий способ.

Кодировка алкогольной зависимости с помощью гипноза включает в себя множество различных методик. Самыми распространенными и востребованными среди них являются:

• специально разработанная методика Довженко;
• психотерапия;
• методика так называемой гипносуггестивной психотерапии.

Уколы. Кодирование алкогольной зависимости с помощью уколов в вену или мышцу является одним из медикаментозных видов кодировки.

Применение такого способа полностью направлено на то, чтобы у человека выработались специальные рефлексы на полное отторжение алкоголя. Иными словами, уколы помогают закодировать алкоголика — выработать стойкую непереносимость вкуса, вида, запаха и даже мысли о том, что можно употреблять алкогольные напитки.

«Больному» вводится специальный медикаментозный препарат. После этого у человека спустя небольшой промежуток времени пропадает желание принимать какой-либо алкогольный напиток.

Вшивание. Способы и методы кодирования от алкогольной зависимости весьма разнообразны, и каждый из них способствует получению положительного желаемого результата.

Вшивание является одной из самых эффективных анонимных кодировок при алкогольной зависимости. Такая методика включает в себя вшивание таблетки, ампулы, спирали под кожу рук, нижних конечностей либо под лопатку с помощью хирургического вмешательства.

Вшитая таблетка сразу же начинает понемногу рассасываться, происходит процесс циркуляции лекарственного препарата, содержащегося в ней, по всей кровеносной системе. Благодаря этому, человек практически моментально начинает не воспринимать алкоголь.

Это является большим плюсом метода, к тому же, цена его весьма умеренная.

Лечение алкоголизма таким методом на сегодняшний день является самым востребованным в современной медицине. Все дело в том, что данное лекарственное средство рассасывается очень медленно, и этот процесс длится достаточно долгий промежуток времени.

За этот временной отрезок у «больного» способна выработаться не только лишь физическая неприязнь к алкогольным напиткам, но и психологическая. Он начинает внешне хорошеть, улучшается состояние здоровья.

В основном достаточно всего одной такой процедуры для полного отказа от приема алкоголя.

Торпеда, или двойное блокирование. Виды кодирования весьма разнообразны и самые лучшие из них принято использовать в современной медицине.

Одним из таких является Торпеда. Специальный препарат «Торпедо» способен на длительный промежуток времени блокировать алкоголизм.

«Больному» вводится данный препарат внутривенно либо же внутримышечно, после чего происходит полная несовместимость с любыми алкогольными напитками.

После применения такого способа человеческий организм совершенно не воспринимает алкоголь. Это, в свою очередь, способно довести человека до полного отчаяния и сильного стрессового состояния.

После введения этого препарата у пациента начнет формироваться психологический невроз. Человек резко перестает пить, так как он просто начинает бояться за свою жизнь.

Иногда последствия такого лечения неприятные – человеку требуется психологическая помощь.

Иглотерапия (рефлексотерапия, акупунктура). Кодирование от алкоголизма иглорефлексотерапией пришло в современный мир еще из древней медицины восточных народов. Такая методика практиковалась народами тысячелетиями. Лечение от алкоголизма акупунктурными иглами включает в себя оказание воздействия на определенные биоактивные точки.

Такие методы кодирования от алкоголизма являются эффективными только в том случае, если иглоукалывание, нажатие или массаж делает тот человек, который действительно имеет опыт психоэнергетической практики.

Большинство людей не склонны верить, что этот метод действительно помогает избавиться от алкогольной зависимости до тех пор, пока самостоятельно в этом не убедятся.

Психотерапевтические методики кодирования

В основе этого вида кодирования лежит воздействие на психику пациента с целью внушить ему неприязнь к пьянству. Существуют несколько основных методов психотерапевтического кодирования:

• гипноз – погружение пациента в состояние транса, во время которого ему внушается отвращение к спиртному и страх перед его употреблением. Отрицательная реакция на алкоголь закладывается на уровне подсознания. Существует большое количество методик гипноза, но их цель одна – программирование пациента на избавление от тяги к алкоголю;
• кодирование по методу Довженко – методика, признанная одной из самых эффективных в борьбе с алкоголем. В ней также широко применяется гипнотическое воздействие на пациентов, но часть программы больные проводят в ясном сознании. Суть метода — формирование установки на непереносимость спиртного, понимания его губительности;
• условно-рефлекторный метод основан на теории условных рефлексов Павлова. В течение ряда сеансов у пациентов формируется стойкое отвращение к алкоголю путем закрепления рвотной реакции на попадание в организм спиртного.

Пациенты, прошедшие курс лечения у профессора Ю. А.

Белоуса, начинают новый этап жизненного пути, в корне отличающийся от пьяного угара, в котором они существовали до сих пор. Теперь они смогут смотреть, как растут их дети и внуки, делать свою жизнь богаче и интереснее, заниматься любимым делом и путешествовать по городам и странам.

И самое главное – смотреть на мир трезвыми глазами.

Медикаментозное, или химическое кодирование

Медикаментозное, или химическое кодирование от алкоголизма представляет собой достаточно неприятную процедуру, поэтому для ее проведения требуется согласие больного. Введение лекарства (внутримышечное или внутривенное) может сопровождаться судорогами, тошнотой, рвотой, падением артериального давления и даже эпилептическими припадками – словом, всеми признаками, характерными для алкогольной интоксикации.

Этот вид кодировки вырабатывает у пациента рефлекс неприятия алкоголя, непереносимость его запаха, вида и вкуса. Даже мысли о выпивке будут вызывать тошноту.

Еще один способ введения лекарства – вшивание препарата в виде таблетки под кожу. Постепенно рассасываясь, он поступает в кровь и циркулирует по сосудам, поддерживая в пациенте стойкое неприятие алкоголя.

Врачи неоднозначно относятся к последнему способу, но его применение считается довольно эффективным.

Препараты, применяемые при химическом кодировании, могут оказывать разное воздействие на алкозависимого человека:

• полное выздоровление, избавление от влечения к алкоголю и возможности его употребления. Преодоление последствий алкоголизма для психики;
• некоторое снижение зависимости, блокирование возможности пьянства на физиологическом уровне;
• зависимость сохраняется, но организм пациента не принимает алкоголь.

Все о противопоказаниях к применению кодирования от алкоголизма

Как понимаете, любые медицинские процедуры имеют определенные противопоказания, в том числе и процесс, когда пациента кодируют от алкоголизма:

1. Без добровольного желания больного на кодирование лучше не пытаться его принуждать, поскольку последствия этого бывают разные, в меньшей степени положительные.
2. В случае с больными, имеющими психические расстройства, следует действовать крайне осторожно. Лучшим решением при этом будет доверить врачу определить методы кодирования, которые уместны в данной ситуации.
3. При каких-либо сердечных или сосудистых заболеваниях кодировка от алкоголизма может быть очень опасна.
4. Если у больного наблюдаются заболевания, связанные с печенью или с почками, медикаментозные способы кодирования с применением тяжелых лекарственных препаратов лучше исключить.

Кодирование (медицина)

«Кодирование», в наркологии, — обобщенный термин, обозначающий наукообразно оформленные методы внушения с целью лечения табачной, алкогольной и наркотической зависимости «за один сеанс» [1] [2] . Эти методы применяются в России и на постсоветском пространстве и связаны с внушением больному угрозы смерти, в том случае, если он злоупотребит алкоголем или наркотиком [3] . Они не имеют какого-либо научного обоснования, однако 14 % врачей-наркологов в России считают их эффективными или относительно эффективными [3] .

Кодирование эксплуатирует так называемый «эффект плацебо», то есть веру пациента в эффективность воздействия, в действительности нейтрального. «Кодирование в наркологии» представляет собой модифицированную гипносуггестивную терапию. Внеся в эту методику определенные изменения, А. Р. Довженко распространил практику лечения алкогольной зависимости гипносуггестивной терапией на большую группу больных [4] .

Содержание

История [ править | править код ]

Начало термину «кодирование» положил А. Р. Довженко (номер патента SU 1165392 А «Способ лечения хронического алкоголизма»). Цитата из патента А. Р. Довженко:

Способ лечения хронического алкоголизма — создание отрицательного условного рефлекса на алкоголь, отличающийся тем, что, с целью сокращений сроков лечения и предотвращения интоксикации организма, через 2-2,5 ч после начала создания отрицательного условного рефлекса больному производят раздражение блуждающего и тройничного нервов путём механического надавливания на точки Валле в течение 2-5 с, затем орошают поверхность зева и полость рта хлорэтилом в количестве 0,2 −0,3 мл в течение 1-2 с.

Методы «кодирования» [ править | править код ]

Е. М. Крупицкий выделяет следующие виды наукообразного шарлатанства в российской наркологии [1] :

1. Фармакологическое: «Торпедо», «Эспераль» (содержащие дисульфирам), «Блок» и т. п.
2. Инструментальное: магнитно-резонансная терапия, транскраниальная стимуляция и т. п.
3. Психотерапевтическое: кодирование, видеокассеты и т. д.

Механизмы действия [ править | править код ]

Механизм действия состоит в том, что врач убедительно говорит своему пациенту: «Если выпьешь — умрёшь» [ источник не указан 90 дней ] . Данные методы используют «неведение людей» и их «веру», для поддержания страха, который заставляет людей воздерживаться от употребления алкоголя [5] . «Подшивка» действует не в теле больного, а в терапевтическом сообществе, которое функционирует наподобие религиозной секты, индоктринирующей верования, необходимые для контроля, через организованный социальный ритуал. Контроль этот имеет обманчиво-добровольный характер, так как основан на иллюзии контрактных отношений. Его механизм состоит в профессионально организованном воздействии на тело пациента, а также его семью, финансы и образ жизни. Главным, самым парадоксальным и одновременно самым типическим в этом манипулятивном механизме является угроза смерти, которую через посредничество врача-профессионала применяет к самому себе пациент [6] .

Выводы [ править | править код ]

Российское общество в целом не информировано о том, что практики так называемого «кодирования», «подшивки» и прочих разновидностей «плацебо-лечения» являются шарлатанскими манипуляциями, основанными на нарушении врачебной этики и прав пациента, его запугивании, и непредоставлении пациенту достоверной информации о его заболевании и о научно-обоснованных методах лечения [5] . Контент-анализ запатентованных методов лечения зависимости в СССР и России выявил преобладание вмешательств с однократным воздействием на ЦНС [7] . Значительная часть их представляет опасность для пациентов, причудлива и научно необоснованна [8] . Большая часть предложенных и запатентованных методов лечения зависимости в России псевдонаучны и представляют собой так называемую плацебо-терапию [9] . Подобные виды воздействия противоречат мировой практике лечения наркологических больных [10] .