Врач лечащий алкоголизм как называется?

Кто такие «тихие» алкоголики?

«Тихие», или скрытые алкоголики для России не редкость, считает главный внештатный нарколог Минздрава РФ Евгений Брюн. Однако не все знают, кто это такие.

Около трети населения в любой популяции, как отмечает главный внештатный нарколог Министерства здравоохранения РФ Евгений Брюн, часто употребляет алкоголь, но при этом к врачам не обращается. Злоупотреблением при этом нарколог называет одну рюмку (50 мл) крепкого алкоголя ежедневно в течение месяца. Уже через 30 дней таких возлияний печеночный маркер покажет характерную картину, говорит эксперт. Погибают люди при «тихом» алкоголизме преимущественно от остановки сердца. И мужчины подвержены ему больше, чем женщины, т. к. у представителей сильного пола, по словам нарколога, есть потребность менять свое психическое состояние.

Что такое «тихий» алкоголизм?

Понятие «тихий» («скрытый») алкоголизм больше бытовое, чем медицинское. Обычно так характеризуют тех людей, которые уже злоупотребляют алкоголем, но все еще пытаются скрывать это пагубное пристрастие. Нередко такие люди пьют поначалу некрепкий или даже разбавленный алкоголь, например, пиво, кофе с коньяком и т. д. Но делать это они могут как однократно, но каждый день, так и несколько раз за день.

Если составлять психологический портрет такого человека, говорят специалисты, то его можно охарактеризовать как неконфликтного, хорошего и ответственного работника, который старается оставаться незамеченным. При этом у него есть определенные проблемы, которые он и пытается утопить в рюмке. Среди тайных выпивох есть немало людей состоятельных, например, бизнесменов, врачей, представителей профессуры.

Есть мнение, что для «тихого» алкоголизма в большей части случаев характерно наличие генетической предрасположенности (у человека один или даже два пьющих родителя). Есть версия, что организм такого человека не может вырабатывать достаточно внутреннего (эндогенного) этанола, который стимулирует выработку гормонов радости: серотонина, дофамина и т. д. Соответственно, ему приходится подогревать себя извне.

Для специалистов ежедневный прием человеком алкогольных напитков, даже если это небольшие дозы, — сигнал о начале первой или даже второй стадии алкогольной зависимости.

Какие признаки у «тихого» алкоголизма?

Естественно, многим хочется знать, как распознать такого алкоголика. И есть ряд симптомов, по которым можно определить наличие нездоровой тяги к горячительному даже у респектабельного на вид человека.

Поначалу такой алкоголик может приходить домой навеселе, но старается не подавать вида, что что-то не так. Он может быть тихим и спокойным, рано ложиться спать, не вдаваясь в беседы, ссоры и т. д. Он также может проносить тайком в дом алкоголь и прятать пустые бутылки: чаще такое практикуют женщины. Мужчина же зачастую может выпивать и на виду у родственников. Оправданием ежедневному пиву у него будет усталость на работе и небольшое количество напитка, которое никому не повредит. Обычно это близких не настораживает, т. к. человек при этом не буянит, не дебоширит, в драки не лезет.

Начальная стадия «тихого» алкоголизма характеризуется тем, что человек весел без причин и слегка возбужден. Но при прогрессировании зависимости и все большей тяге к алкоголю у него могут появляться такие признаки, как:

• Агрессивное поведение;
• Замкнутость;
• Повышенная раздражительность;
• В некоторых случаях — слезливость.

Какие последствия у «тихого» алкоголизма?

Стоит понимать, что не бывает безвредной дозы алкоголя. И ежедневное употребление спиртосодержащих напитков даже в небольшом количестве все равно скажется на состоянии организма. Это все равно начнет отражаться на психике человека в первую очередь. Дальше присоединится и обострение хронических заболеваний: первыми под удар попадают сердце и сосуды, ЖКТ и мочеполовая система.

Кроме того, скрытый алкоголизм рано или поздно переходит в явный. Уже на второй стадии начинает расти желание выпивать. Растут и дозы, иначе человек не чувствует привычного и необходимого ему ощущения легкости. Начинаются запои.

У женщин — «тихих» алкоголиков начинаются сбои гормонального фона, отмечаются проблемы с деторождением. Меняется внешность: тело оплывает и отекает, образуются мешки под глазами, запускается раннее старение организма.

Алкоголизм

Что такое алкоголизм

Как бы страшно не было это говорить, но все же стоит отметить, что сегодня самым продаваемым и самым любимым продуктом молодежи и не только является алкогольный напиток. Это только на первый взгляд кажется, что нет ничего страшного в том, чтобы «расслабиться», отдохнуть с друзьями, душевно поболтать за рюмочкой. На деле же все оказывается совсем иначе. Алкоголизм – это бич нынешнего поколения. Это то, почему у новорожденных все больше и больше генетических заболеваний, в городах и деревнях все больше и больше бытовых убийств и так далее. Не может страна идти вперед семимильными шагами, когда и молодежь, и люди солидного возраста злоупотребляют алкоголем.

Алкоголизмом в медицине принято считать психическое заболевание. Человек в не умеренных количествах употребляет алкогольные напитки, при этом ему очень нравится состояние опьянения. И при достижении определенной стадии алкоголизма, ему для получения удовольствия требуется все больше и больше выпивки. Этот недуг при огромном желании можно перебороть, но стоит отметить, что, к примеру, женский алкоголизм в принципе неизлечим. Можно использовать различные методы кодировки, гипноза и так далее, но это все бесполезно, если у человека нет никакого желания лечиться и пытаться избавиться от этого убивающего недуга.

Алкоголь убивает постепенно. Сначала он позволяет человеку раскрепоститься, почувствовать себя свободным и веселым, отвлечься от бытовых трудностей и проблем. Человек в какой-то момент понимает, что для того, чтобы качественно отдохнуть, показать себя, нужно «принять на грудь». Вот тогда-то и можно разгуляться.

Со временем дозы горячительных напитков увеличиваются, при чем в геометрической прогрессии и очень быстро. Ни больной, ни его родные, близкие и друзья не успевают заметить, как нормальный, здоровый человек превращается в маргинала, пьяницу и алкоголика, смысл жизни которого заключается в поиске и употреблении спиртосодержащих напитков.

95% алкоголиков погибают в достаточно раннем возрасте от употребления некачественного алкоголя.

Запомните, что алкоголь — это универсальный яд. Он поражает абсолютно все органы и системы организма. На последних стадиях происходит поражение центральной нервной системы, что приводит к психозам, неврозам, белой горячке и так далее.

Сегодня медицина выделяет четыре стадии алкоголизма. Рассмотрим каждую поподробнее.

1. Первая стадия классифицируется как слабая психологическая зависимость от употребления алкоголя. Если на данном этапе не давать человеку доступа к любым горячительным напиткам, то эта зависимость сойдет на нет сама собой. Каких-либо видимых патологий, изменений в функционировании органов и систем в человеческом организме нет. Стоит отметить, что на данном этапе всегда существует вероятность отравления алкоголем. И нужно быть начеку, дабы правильно оказать помощь больному. Возможно, этот случай навсегда и отвадит человека от употребления алкогольных напитков.
2. Второй этап характеризуется навязчивым желанием выпить. Психологическая зависимость становится крепче. Даже когда человек занят, увлеченным каким-либо делом, он так или иначе думает о том, что потом — по завершении проекта – он сможет выпить. На этом этапе увеличивается доза, необходимая для достижения эйфории. Спиртное отныне присутствует каждый день в рационе человека.
3. Третья стадия характеризуется появлением абстинентного синдрома у пьющего. Психологическая зависимость переходит в физическую. Алкоголь блокирует выработку многих естественных гормонов, вследствие чего он уже не может не пить. На этом этапе у алкоголика наблюдаются патологические изменения нервной ткани, печень начинает медленно перерождаться в соединительную ткань – возникают зачатки цирроза.
4. Четвертая стадия алкоголизма отмечается тем, что алкоголь поражает практически все органы и системы. В этот момент появляются злокачественные опухоли, развивается цирроз печени. Больной полностью теряет человеческий облик. Его уже ничего не интересует, кроме употребления очередной дозы. Стоит отметить, что уже при такой стадии много алкоголику не надо. Теперь он быстро пьянеет, так как организм переполнен уже этиловым спиртом. Больной может пить абсолютно все, что содержит спирт – стеклоочистители, аптекарские настойки, одеколоны и так далее.

Причины возникновения

Нельзя однозначно сказать, что именно является стопроцентной причиной алкоголизма. Многие утверждают, что низкий уровень жизни, недовольство своим социальным статусом и положением приводят к депрессии. Из нее есть два выхода – или менять себя, пытаться повернуть в другую сторону, стать успешным и богатым; или погрузиться в мир своих иллюзий, убежать от суровой действительности при помощи алкоголя. Не стоит и отдельно обсуждать тот факт, что многие выбирают именно второй вариант, так как он легче, проще.

Одиночество, особенно при наличии семьи, друзей и работы, является также мощным толчком к пьянству. Нежелание поговорить по душам, выйти из зоны комфорта и бросить то, что не нравится, уйти туда, куда хочется является причиной злоупотребления алкоголем.

Симптомы алкоголизма

У заболевания алкоголизм симптомы следующие:

• Изменения не в лучшую сторону во внешнем виде. Кожа бледнеет, под глазами появляются синяки, веки опухают;
• Наличие запойных периодов. Например, человек три месяца не берет ни капли в рот, а потом раз и на неделю уходит в небытие. Не стоит думать, что это в порядке вещей и оправдывать себя или своих близких фразами, мол, ну он же не каждый день, а только раз в триместр. Надо же как-то человеку расслабляться и так далее. Запомните, запой – это уже определенная стадия алкоголизма;
• Увеличение порога алкогольного отторжения, отсутствие рвоты при приеме больших доз алкоголя;
• Наличие похмелья.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание может даже не врач, а просто знакомый или родственник. То есть порою достаточно только взгляда на больного для того, что понять, что человек страдает от этого страшного недуга.

Для проверки органов и систем, были ли они поражены алкоголем используют:

• Ультразвуковую диагностику;
• Компьютерную томографию;
• Магнитно-резонансную томографию;
• Общий анализ крови и мочи.

Методы лечения

Методы лечения алкоголизма существуют, при чем весьма эффективные даже на самых поздних и тяжелых стадиях.

Но не стоит думать, что все произойдет легко и просто. Прежде чем начинать лечение, нужно понимать, что самое главное – это желание больного избавиться от столь пагубной привычки. Он должен осознанно хотеть жить нормальной, трезвой жизнью. Только в таком случае лечение действительно будет эффективным.

При лечении стоит опираться только на проверенные годами и опытом методики, которые действительно дают хорошие плоды. Рассмотрим наиболее известные и действующие.

• Аверсивная терапия. Даже если алкоголик не до конца признает болезнь, то этот курс лечения поможет хотя бы «прочистить мозги». В данном курсе применяются различные медикаменты, которые назначаются врачом сугубо индивидуально.
• Психологическая терапия. В данном случае алкоголик должен отлично понимать и признавать то, что он болен. Метод помогает только в том случае, если болезнь еще не достигла самых тяжелых стадий, и больной еще хочет иметь семью, растить детей и так далее. Рецидивы после такой терапии происходят достаточно редко.
• Детоксикация организма. Это целый комплекс мероприятий, который применяется при тяжелом алкогольном отравлении. Цель курса — это избавить больного от пагубного воздействия продуктов распада алкоголя в крови и пищеварительном тракте, очистить печень, вывести из организма больного продукты метаболизма.

Лечение алкоголизма народными средствами

Вряд ли можно сказать, что домашнее лечение алкоголизма принесет огромную пользу. Но если еще не все так запущено, да и сам больной хочет вести нормальную, адекватную жизнь, то на помощь могут прийти народные советы.

1. Очищение печени от токсинов и продуктов распада алкоголя. Необходимо принимать по полграмма порошка корня ластовня в течение пяти дней.
2. Особый травяной сбор. Для того, что приготовить такой отвар необходимо взять четыре чайных ложки травы тимьяна ползучего, одну чайную ложку полыни горькой и травы золототысячника. Все хорошенько измельчить и залить стаканом кипятка. Спустя два часа необходимо процедить отвар. Принимать нужно по одной-две столовой ложке три-четыре раза в день за полчаса до еды. Курс лечения составляет три месяца.
3. Настойка: взять корень любистока, мелко нарезать и положить в банку. Залить водкой. Настаиваться средство будет в течение двух недель. Принимать нужно таким образом, чтобы у больного возникла рвота. А уже после этого мероприятия появится и отвращение к любым алкогольным напиткам.
4. Лечение алкоголизма в домашних условиях также предполагает использование лаврового листа. Кстати, это средство по праву считается одним из самых эффективных и действенных. Например, для тяжелых стадий заболевания рекомендуется в 250 миллилитров водки положить корень или пару листочков лаврового листа. Настаивать необходимо данное питье в течение двух недель. После того, как больной попробует этот напиток, у него возникнет стойкое отвращение к алкоголю.
5. Также против алкоголизма можно использовать соду. Для этого берется одна чайная ложка данного ингредиента и заливается стаканом воды. Больной выпивает, возникает рвота. Так можно очистить от продуктов распада алкоголя несколько органов.
6. Во время запоя, если такой случается, можно использовать отвар корней щавеля курчавого. Одну столовую ложку последнего необходимо положить в стакан с кипятком. Прокипятить в течение пяти минут в плотно закрытой посуде. Снять с огня, не открывая крышки, настаивать три часа. Отвар готов. Принимать необходимо по столовой ложке шесть раз в день.

«Больные выздоравливают в два раза быстрее»: объявлены первые результаты испытаний лекарств против коронавируса в России

ФАВИПИРАВИР: ИСПЫТАНИЯ ПО «ЗОЛОТОМУ СТАНДАРТУ»

В конце апреля на совещании у президента по борьбе с коронавирусом министр здравоохранения Михаил Мурашко объявил: Минздрав выдал разрешение на клинические исследования лекарства с противовирусной активностью. Глава ведомства не уточнил название препарата. Как выяснила « КП », речь шла о противовирусном лекарстве фавипиравир. Изначально это японская разработка. Но срок патента на действующее вещество истек, и теперь любая фармкомпания вправе разработать собственную технологию производства фавипиравира. «Сегодня его тестирование против COVID-19 идет в нескольких странах мира», — рассказал Мурашко.

Эксперты обнадеживают: в России стартовали полноценные клинические исследования (КИ) по «золотым правилам» доказательной медицины. В результате должно быть достоверно выяснено: действительно ли фавипиравир способен ощутимо улучшить состояние пациентов. Для участия в КИ специальная комиссия отбирает госпитализированных больных с COVID.

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ТЕСТ НА КОРОНАВИРУС — ЧЕРЕЗ 5 ДНЕЙ

И вот озвучены первые — промежуточные результаты клинического исследования лекарства:

— у 60% из 40 человек, принимавших фавипиравир, тест показал отрицательный результат на коронавирус через 5 дней;

— выздоровление наступило в два раза быстрее, чем у больных, которых лечили другими средствами;

— эти данные совпадают с результатами китайских исследований, которые так же показали сокращение срока болезни с 11 до 4 — 5 дней.

О таких итогах сообщили представители Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ) и группы компаний «ХимРар», которые сейчас финансируют клинические исследования и открыли совместное предприятие для выпуска фавипиравира в России. По словам организаторов, в КИ принимают участие 6 медицинских центров в Москве , Смоленске и Нижнем Новгороде , в том числе Сеченовский университет, МГУ им. М.В. Ломоносова , ЦКБ. Всего исследования охватят 330 больных с коронавирусом в 30 центрах в 8 регионах России.

Производители рассчитывают, что смогут успешно завершить исследования и получить регистрационное удостоверение для применения фавипиравира в нашей стране уже в конце мая. Тогда же они готовы начать поставки лекарства в больницы и аптеки.

Препарат может быть очень опасен для беременных

— Изначально фавипиравир разрабатывали для борьбы с пандемическим («свиным») гриппом, — рассказал «КП» эксперт по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных препаратов, кандидат медицинских наук Николай Крючков. — Оказалось, что против обычного, сезонного гриппа он тоже работает. Кроме того, действующее вещество испытывали против болезни, вызываемой вирусом Эбола. Здесь лекарство тоже показало обнадеживающие результаты.

В целом фавипиравир считается препаратом с широкой противовирусной активностью. В Китае его начали применять в качестве одного из средств для борьбы с COVID-19 во время эпидемии. Сначала были сделаны наблюдательные исследования, а сейчас проводится расширенное клиническое исследование. Предварительно показана эффективность фавипиравира для лечения именно новой коронавирусной инфекции.

Препарат получил разрешение на выпуск в качестве лекарства для терапии COVID-19 в Китае.

— Важно иметь в виду, что кроме подтвердившихся данных об эффективности фавипиравира имеются сведения о его возможных неблагоприятных побочных эффектах, — отмечает Николай Крючков . — В частности, на животных проявился тератогенный эффект (нарушение развития плода). Это значит, что изначально разработанный препарат категорически противопоказан при беременности.

Иммунолог, эксперт по общественному здоровью и международному здравоохранению, кандидат медицинских наук Николай Крючков.

МЕФЛОХИН: УБЬЕТ ЛИ ВИРУС АНТИМАЛЯРИЙНОЕ СРЕДСТВО

Эту разработку — антималярийное лекарство мефлохин — продвигает экс-министр здравоохранения, глава Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова.

— Такие препараты — по сути, конкуренты вируса, — рассказала Скворцова в программе « Познер » на 1-м канале. — Они связываются с рецепторами, которые чувствительны к вирусу, и ему оказывается некуда «воткнуться», чтобы проникнуть в клетку. Это хлорохин, гидроксихлорохин , мефлохин. В эксперименте, который проводили мы, в очень низкой концентрации — 2 микрограмма на миллилитр, мефлохин приводит к полному обнулению цитопатического действия вируса (то есть блокируется вторжение коронавируса в новые клетки. — Ред.).

Позднее Скворцова рассказала о новых данных:

— Мы сейчас на базе четырех наших ведущих центров ФМБА проводим клиническое исследование мефлохина в сравнении с другими противовирусными препаратами. И видим определенные преимущества у больных средней тяжести. Не менее, чем у 70% идет устойчивое последовательное улучшение состояния на этом препарате, — сообщила глава ФМБА РИА Новости.

Между тем в российском государственном реестре разрешений на проведение клинических исследований испытания мефлохина против COVID-19 на больных пациентах не значатся. По всей видимости, нынешнее применение лекарства, о котором говорит Вероника Скворцова, оформлено каким-то другим образом, предполагают специалисты. Например, как экспериментальная терапия, клиническая аробация и т. п. Так или иначе, пока в официальных источниках информации нет подтверждений, что у нас проводятся полноценные клинические исследования мефлохина на людях, говорят эксперты.

В международных базах данных есть лишь свидетельства, что этот препарат срабатывает против коронавируса на клетках или на животных моделях. Однако это не говорит о том, что лекарство окажется таким же эффективным у людей с COVID-19. Словом, нужно еще время и продолжение исследований.

Возможны серьезные побочные эффекты

— Действующее вещество мефлохина — отнюдь не российская разработка. Препарат был создан в 70-е годы крупной международной фармкомпанией. Затем истек срок патентной защиты, и в 2017 году на российском рынке появился препарат с таким же активным веществом, — поясняет кандидат медицинских наук Николай Крючков. — Сейчас в некоторых странах мира с разной степенью успеха используют для лечения тяжелых больных с COVID-19 противомалярийные препараты с активными веществами хлорохин и гидроксихлорохин. У мефлохина похожий механизм действия. Поэтому специалисты ФМБА предлагают использовать его.

Хочу предупредить: мефлохин вызывает побочные эффекты не реже , чем хлорохин, и среди них есть не менее тяжелые. Возможны, в частности, серьезные неврологические и психические нарушения. Для лечения малярии применяется кратковременный курс лечения. И нам очень важно провести исследования, чтобы понять, какие дозы и схемы приёма способны работать против коронавируса и какие побочные эффекты при этом будут возникать.

АНТИТЕЛА ДЛЯ БОРЬБЫ С ЦИТОКИНОВЫМ ШТОРМОМ

Уже известно, что коронавирус бьет по организму сразу по нескольким направлениям. Не менее опасным, чем вирусное поражение клеток, может оказаться чрезмерная иммунная реакция. Врачи говорят, что иммунитет под воздействием коронавируса как будто сходит с ума и начинается мощнейшее воспаление, угрожающее жизни — цитокиновый шторм. Для спасения тяжелых больных во многих странах, включая Россию, стали применять особые иммунобиологические препараты.

Чтобы расширить круг лекарств такого рода, начаты исследования безопасности и эффективности нескольких новых препаратов, еще не зарегистрированных в нашей стране. Среди них олокизумаб и экспериментальный препарат RPH-104. Оба они направлены на снижение чрезмерного воспалительного ответа.

А В ЭТО ВРЕМЯ

Вакцина от коронавируса в России может появиться к концу лета

Об этом заявил директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург. По его словам, ученые центра смогли создать вакцину, позволяющую организму вырабатывать защитные антитела против коронавируса. Пока идут официальные доклинические исследования (то есть на животных моделях), в то же время некоторые разработчики уже испытывают препарат на себе — неофициально.

Если все пойдет по плану и не произойдет ничего неожиданного, то есть надежда, что вакцину зарегистрируют и начнут производить к концу лета, сообщил академик Гинцбург в фильме Наили Аскер-заде «Опасный вирус 5» на телеканале «Россия 1».

Между тем, как отмечают независимые эксперты по исследованию и разработке лекарственных средств, для проверки безопасности и эффективности вакцин, как правило, требуется не менее 5 — 6 месяцев.

КСТАТИ

Американские ученые объявили о первых успешных итогах испытания вакцины против коронавируса на людях. В клинических исследованиях, которые стартовали 16 марта, приняли участие 45 добровольцев. По последним данным у вакцинированных выработались антитела — как у тех, кто переболел COVID. Однако требуется еще третий этап испытаний, чтобы окончательно подтвердить эффективность сыворотки. Ожидается, что этот этап начнется в июле.

Медикам — аплодисменты!.Мир аплодирует медикам, которые, рискуя своей жизнью, спасают всех нас от пандемии коронавируса. Врачи и медсёстры, спасибо вам за ежедневный подвиг!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

«Сгорая сам, спасал других»: Десять врачей-героев, которых убил коронавирус

В память о медиках Москвы и Подмосковья «КП» собрала виртуальную стену памяти (подробности)

Михаил Мишустин: 27 регионов готовы к смягчению карантинных мер

Но людям старше 65 лет до конца мая придется остаться на самоизоляции (подробности)

Еще больше материалов по теме: «Распространение коронавируса в мире»