Что считать алкоголизмом?

Злоупотребляющий алкоголем человек – это обязательно алкоголик или нет?

В нашем представлении алкоголик – это человек опустившийся, в измятой и перепачканной одежде, с всклокоченными волосами, сизым носом и трясущимися руками. Но насколько справедливо такое представление? Можно ли эти признаки считать проявлением алкоголизма или это уже его последствия? От правильного ответа на эти вопросы может зависеть здоровье близкого вам человека и благополучие в вашей семье.

Что такое алкоголь

Понять, кто такой алкоголик, невозможно, не разобравшись прежде в том, что такое алкоголь.

С точки зрения химии. Этиловый спирт, легко воспламеняющаяся бесцветная жидкость, обладающая специфическим вкусом и запахом. С точки зрения экономики. Прибыльное производство, приносящее своим владельцам огромные прибыли. Но еще более прибыльно оно для государства. Получаемая в казну прибыль от лицензий, акцизов и других видов налогов на алкоголь в 2–3 раза превышает себестоимость самих алкогольных напитков. С бытовой точки зрения. Легальный наркотик. Всемирная организация здравоохранения признала алкоголь наркотиком еще в 1975 году, на своей 28-й сессии, а существовавший в Советском Союзе ГОСТ 18300-72 определял алкоголь как сильный наркотик.

Регулярно пьющие люди страдают от алкогольной зависимости, ломки и прочих «прелестей», присущих обычному среднестатистическому наркоману, а продолжительность жизни алкоголика намного меньше обычной. Ситуация усугубляется тем, что, несмотря на явные признаки алкоголизма, в большинстве случаев сами себя они алкоголиками не считают, утверждая, что просто пьют рюмку-другую с друзьями за компанию и в любой момент могут остановиться.

В нашем обществе бытует рьяно отстаиваемое самими алкоголиками мнение, что алкоголь в умеренных количествах не только безвреден для организма, но и приносит ему немалую пользу. В качестве своей правоты поклонники данной гипотезы приводят убийственный, с их точки зрения, аргумент, что многие лекарства изготавливаются именно на спирту. Однако наука склонна считать утверждение о пользе алкоголя абсолютно необоснованным.

В нашем организме нет ни одного органа или жизненно важной системы, для которых алкоголь был бы полностью безвреден, не говоря уже о его пользе. Особенно подвержены изменениям печень, сердце и нервная система.

В чем разница между обычным и латентным алкоголизмом

Алкоголизм – это болезнь, причем, в отличие от других болезней, ею человек заболевает добровольно. Болеют этой болезнью чаще мужчины, но у женщин алкогольная зависимость формируется намного быстрее. Медицина считает алкоголиком человека, который из-за систематического употребления крепких напитков находится в психологической и физической зависимости от алкоголя. Внешне эта зависимость проявляется в необходимости все время быть в состоянии опьянения.

И все же, кто такой алкоголик? Утвердившийся в общественном сознании тип человека безвольного, антисоциального, не способного адекватно воспринимать окружающее – это образ, характерный для больных на последней, 4-й стадии алкоголизма, когда личность уже окончательно деградировала. В действительности же на 1–2 стадии больные алкоголизмом могут обладать огромной силой воли, быть людьми целеустремленными, успешными, любящими детьми, хорошим супругами и заботливыми родителями. Такие люди осуждают непомерно пьющих, а некоторые с удовольствием рассуждают о вреде алкоголя и ратуют за здоровый образ жизни.

О начале у человека алкогольной зависимости свидетельствует, прежде всего, не столько количество, сколько частота употребляемого спиртного. Это так называемый латентный, или доброкачественный алкоголизм – состояние организма, за которым заканчивается бытовое пьянство и начинается обычная алкогольная зависимость. Разница между обычным и латентным алкоголизмом огромная. Если алкоголизм – это уже болезнь, то латентный алкоголизм можно еще рассматривать как вредную привычку, от которой при желании можно избавиться.

При обычном алкоголизме организм человека уже настолько привык к алкоголю, что при уменьшении его количества чувствует себя крайне некомфортно. Латентный алкоголизм еще не дает такой зависимости, и в трезвом состоянии человек не чувствует тяги к спиртному.

Основные признаки алкоголика

Существуют определенные внешние признаки алкоголизма. Но они больше характерны уже для людей с ярко выраженной алкогольной зависимостью. О начальном периоде заболевания говорит в первую очередь изменение привычек и поведения человека.

  1. Первый признак зарождающегося алкоголика – это постоянное состояние похмелья. При бытовом пьянстве это состояние тоже временами может проявляться у человека, если он накануне выпил больше нормы, но такие случаи единичны, и справиться с похмельем можно еще без употребления алкоголя. У алкоголика чувство похмелья проявляется постоянно, и справиться с ним без дополнительной порции алкоголя не удается.
  2. Второй признак, свидетельствующий о начале алкоголизма – это увеличение количества выпиваемого алкоголя. Это означает, что внутри организма начались необратимые изменения, и привычные дозы спиртного уже не приносят желаемого эффекта. В трезвом состоянии такой человек обычно замкнут, раздражителен, но поле употребления даже небольшого количества алкоголя его настроение резко меняется, он становится общительным и доброжелательным.
  3. Третьим признаком, говорящим о том, что рядом с вами находится алкоголик, является отсутствие у человека психологического механизма, позволяющего регулировать потребляемое количество алкоголя. Как и при приеме любого отравляющего вещества, у обычного человека срабатывает защитный механизм, вызывая при избытке алкоголя чувство тошноты, рвоту и другие неприятные ощущения. Но у алкоголика вследствие привыкания к спиртному этот механизм не срабатывает, позволяя человеку пить постоянно.

Внешние особенности больного – это, прежде всего, морщины и сухость кожи, увеличенные вены на руках и ногах, отеки и кровоподтеки под глазами, желтая кожа на лице, дрожащие руки – т. е. все признаки старения организма, не соответствующие биологическому возрасту человека.

Социальные аспекты болезни

Алкоголь – это убийца. О том, сколько живут алкоголики, красноречиво свидетельствует такой факт: из 10 подростков, начавших в 15–16 лет регулярно употреблять спиртные напитки, 30-летний рубеж перешагивают не больше двух человек.

Алкоголь является причиной четверти всех совершаемых в России самоубийств, половины убийств и половины ДТП. Также он является причиной 90 % случаев сексуальных преступлений и 70 % незапланированных беременностей. По статистике, и первые сексуальные отношения в 80 % случаев происходят в состоянии алкогольного опьянения.

Чтобы не попасть в алкогольную западню, важно понимать, как становятся алкоголиками. Принято считать, что алкогольная зависимость развивается постепенно. Сначала это рюмка по праздникам или в выходные в компании друзей. Затем в этой же компании рюмочка «для поднятия настроения» в будний день. Следующий этап – это рюмка для аппетита за обедом или за ужином, но друзья для того, чтобы ее налить, уже не нужны. Если первые две причины характерны для многих людей, за исключением разве что убежденных трезвенников, то третья – это уже повод насторожиться и для самого пьющего, и для его близких.

Если человека настолько тянет выпить, что ему для этого не нужны ни повод, ни компания, это значит, он уже вплотную подошел к невидимой черте, отделяющей жизнь обычного человека от существования алкоголика. Сделает ли он шаг за эту черту или у него хватит воли остановиться – зависит исключительно от самого пьющего.

С какого момента человек считается алкоголиком?

Важная информация: те, кто прочитал до конца все рекомендованные материалы, перечисленные тут: «Как вылечить наркоманию без врачей и РЦ? Пошаговая инструкция» — бросил наркотики.

Попробуй и ты! Это работает, независимо от срока употребления и вида наркотиков.

Обратится к врачу и принудительно забрать наркомана в РЦ можно здесь.

Создать тему на форуме здесь

Если бы в наркологии не были расписаны стадии алкоголизма, то не вышло бы так, что в обществе обращают внимание на алкоголизм — уже на второй стадии! Это тогда, когда человек уже основательно разрушен и дошёл до похмелки по утрам.

То есть, спохватываются лет через 15 после того, как человек стал алкоголиком.

Для чего в наркологии нужны стадии?

Стадии расписаны не для вас, люди. Они вас вообще не касаются! Это информация для врачей, медицинская. И нужна она исключительно для того, чтобы выставить верный диагноз.

А верный диагноз нужен для того, чтобы назначить правильное медикаментозное лечение и знать дозировку психиатрических лекарств, соответствующих ходу течения болезни.

Дело тут в том, что у алкоголика, начиная с самой первой стадии, моментально происходят изменения в психике и идут органические поражения ЦНС. И наркология должна знать, как лечить эти последствия алкоголизма.

То есть, если человек на первой стадии(уточню: в середине первой стадии), то у него точно есть:

1. Анозогнозия(частичная потеря самокритики)

2. Рефлекторное влечение, которое при выпивке пару рюмок переходит в компульсивное(то есть, человек на уровне рефлекса тянется к тому, чтобы получить удовольствие от выпивки, а когда начинает пить, то после одной рюмки он хочет ещё и ещё, а это уже — компульсии)

3. Небольшой неврозоподобный синдром(когда человек накручивает себя неосознанно, а потом выпивает, чтобы заглушить тревогу)

4. Небольшой бред отношения(когда алкоголик возмущён, если кто-то обсуждает алкоголизм и начинает злиться, считая, что это камешек в его огород)

5. Небольшой алкогольный параноид(когда мужу-алкоголику вечно скучно и кажется, что жена уделяет ему мало внимания, от этого он надувается, третирует жену и постоянно тревожится, что недолюблен, а потом и выпивает, потому как, он несчастный в семейной жизни человек)

И для такой стадии, допустим, нужно столько-то и столько-то время изоляции+столько-то и столько-то таблеток+столько-то и столько курсов психотерапии.

Когда человек на второй стадии, то у него есть всё те же последствия алкоголизма, но они приобретают более сильные формы.

8(800) 551 07 01

У нас есть филиалы во всех крупных городах России

У нас есть возможность принудительно забрать в РЦ из любого города

Допустим, алкогольный параноид переходит в бред ревности и алкоголик начинает кидаться с кулаками на жену, бесконечно подозревая в измене.

И вот тут уже нужны совсем иные дозы лекарств и иной курс психотерапии. Вот и всё. Для этого алкоголизм настолько досконально разбит на стадии.

В общем, нет смысла расписывать тут все проявления конкретных стадий, если вам они интересны, то почитайте тут о них: Стадии, синдромы и симптомы алкоголизма: в чем разница?

А как тогда понять, алкоголик человек или ещё нет?

Для того, чтобы вы сразу проще поняли в чем фишка, я приведу в пример сравнение.

Смотрите, если у человека есть язва желудка, вас сильно касается, на какой она стадии? Или, у вас кариес начался?

И то и то — заболевания, которые прогрессируют. И это не ваша забота, определять стадию заболевания, а врача, для того, чтобы он мог вас правильно вылечить. Понимаете?

А для вас есть просто факт: у вас есть язва и её надо лечить, также, как и кариес. От того, что вы обратитесь к врачу позже, ваша язва и кариес никуда не денутся, только лечить их будет дороже и сложней, так как, они уже на более сложной стадии.

Алкоголизм — тоже заболевание прогрессирующее, вот как он определён ВОЗ: прогрессирующее, хроническое заболевание, характеризующееся синдромом наркоманической алкогольной зависимости, в течении которого наступают специфические соматические, нервно-психические расстройства и возникают социальные конфликты.

И любое заболевание, абсолютно любое, начинается с начальной стадии!

Как определить начальную стадию алкоголизма?

Начальная стадия алкоголизма ровно такая же, как и наркомании. И начинается она — с рефлекторного желания, влечения. И вместе с этим влечением, мигом возникает алкогольная анозогнозия(потеря самокритики, самообман). В тот же момент.

Подробней о том, как и почему появляется рефлекторное влечение, почитайте вот тут: Почему так сложно бросить амфетамин? Физические причины

А что такое самообман и каким образом работают психозащиты, написано тут: Степень адекватности наркомана. Анозогнозия, бред и психозащиты

То есть, если у вас есть влечение, то вы уже алкоголик. Да, представьте себе!

Если у вас есть желание выпить на праздник, даже, если это несколько раз в год и умеренно — вы алкоголик. Это — начальная стадия.

Единственная разница между наркоманами и алкоголиками в том, что у первых желание появляется с первой дозы, обычно, а у алкоголиков, с момента первой пробы и до формирования условного рефлекса — должно быть не менее 5-7 выпивок.

Так происходит потому, что первая проба алкоголя, обычно кончается «вертолётами» и блеванием по углам, обычное отравление. И это — нормальная реакция организма!

Но, человек существо социальное, сами понимаете. И если общество пьёт, то и начинающий пьяница старается ему соответствовать и пьёт через «не хочу», пока, все-таки, не ощутит всех прелестей нетрезвого состояния.

И как только он ощутил эту прелесть, то всё — ловушка захлопнулась и алкоголизм начал неумолимо прогрессировать.

И хоть как вы старайтесь сохранять благоразумие, хоть как держите дозу, но от вашего желания тут мало что зависит. Анозогнозия не даст вам осознать свою болезнь до того момента, пока на неё не обратят внимания люди извне или она не начнёт доставлять вам существенные проблемы.

А социальные проблемы, созданные алкоголизмом, вы тоже не ощутите. Алкогольный параноид будете списывать на чёрствость второй половинки, ровно до того момента, пока не возьмёте топор и не зарубите её в пьяном угаре. Вот только тогда вас положат на обследование и вы узнаете, что давно — психически больны.

Тоже касается всех остальных проявлений алкоголизма, которых — куча мала и все их просто не уместишь в одной статье. Но суть такова, что для вас они будут казаться нормой, пока не случиться что-то экстраординарное.

Выдержки из учебников про определение начальной стадии алкоголизма

Вот тут я выложу скрины из учебников, чтобы вы не думали, что я голословна и преувеличиваю. Кстати, если вам так кажется, то — здравствуй, анозогнозия!

Тут написано о первом признаке заболевания:

А вот написано про второй признак алкоголизма — утрате количественного контроля. То есть, это когда идёшь на праздник, собираешься выпить культурно, а нажираешься нечаянно в гавно.

С момента старта алкоголизма и до появления этого признака, обычно проходит 2-3 года! То есть, повторюсь, если у вас есть желание выпить, но вы держите себя в руках, то вы — в любом случае алкоголик, просто ваш организм ещё не дошёл до компульсий в пьянстве(грубо говоря, это острое ОКР, оно происходит от постепенного поражения этанолом симпатической системы ЦНС).

Вот о третьем признаке алкоголизма, который тоже не сразу появляется.

А вот и любимая народная байка, про то, что алкоголизм начинается с того момента, как человек может похмелиться и чувствует от этого облегчение.

Реально, это байка, которая разнеслась по миру алкоголиками в анозогнозии! А на деле, такие симптомы, это признак — второй стадии, на которой начинаются запои.

Запои и абстиненция — возникают почти одномоментно. То есть, алкоголику уже настолько плохо, что он похмеляется, чувствует от этого облегчение, эйфорию и со временем(очень скорым, к слову) это переходит в запои.

И самое главное, не надо пытаться цепляться за признаки. То есть, первый признак — влечение, второй — утрата количественного контроля, третий — утрата ситуационного контроля…

Они вас — не касаются. Нигде не указано, что начальная стадия алкоголизма диагностируется, исключительно в совокупности этих трёх признаков. Нет.

Алкоголизм ставится просто на основании тяги — желания. А есть вторичные признаки или их пока нет, это дело десятое. Если сейчас нет, то они всё равно проявятся позже, это неизбежно.

А что же тогда бытовое пьянство и культурное питие?

Бытовое пьянство, это — всегда случайное, незапланированное пьянство. Когда выпивать вовсе не хотелось, а тебя затащили в весёлую компанию и напоили. И неважно, нажрался ты в грязь и буянил или просто пригубил. Ни в одном, ни в другом случае — ты не алкоголик.

Но так может случиться раза 2-3 в жизни, а потом формируется желание, то есть, алкоголизм.

А насчёт культурного пития, так это — просто глупость. Это рациональные отмазки алкоголиков, перед собой.

Правда, ведь, в том, что алкоголь — это яд и он не приносит никакой пользы, никогда. Ни для аппетита, ни для нервной системы, ни для ума, ни для вкусовых рецепторов. Подробней об этом вот тут писала: Любимые мифы алкоголиков

И трезвенник это понимает очень хорошо. А вот алкоголик — уже нет. Потому и ищет оправдания. И находит их, на каждом углу, потому как, у нас 90% населения — алкоголики. Не только в России, нет. В мире! Мир состоит из алкоголиков, как это ни смешно звучит.

Ну, конечно, исключая исламские страны.

На какой стадии алкоголизма большинство людей?

Основная масса народа — на первой стадии алкоголизма. Не на начальной, а на первой, о которой я писала выше.

Не верите? А проверьте сами. Подойдите к любому, кто иногда культурно выпивает и заявите ему, что он — самый настоящий алкоголик.

Если человек начнёт в ответ нервничать, бесится, высмеивать вас, приводить всяческие доводы, почему он никак не может быть алкоголиком, тыкать пальцем на других, перечислять симптомы второй и третьей стадии, которых у него нет, то — бинго! Это — алкоголик и в нём кричит анозогнозия, помноженная на желание отстоять своё право пить.

Не алкоголик вас с интересом послушает и согласится с разумными доводами.

Какого человека можно считать алкоголиком?

Синдром зависимости от алкоголя включает в себя: 1) сильное желание принять алкоголь или настоятельную потребность в алкоголе, 2) нарушение способности контролировать его потребление; 3) появление тенденции употреблять алкоголь одинаково как в будни, так и в выходные дни, несмотря на социальные сдерживающие факторы («сужение репертуара» потребления) ; 4) прогрессирующее пренебрежение альтернативными удовольствиями и интересами; 5) продолжение употребления алкоголя, несмотря на очевидные вредные последствия; 6) абстинентный синдром; 7) опохмеление; 8) повышение толерантности к алкоголю.

Согласно инструкции, содержащейся в МКБ-10, для установления диагноза зависимости достаточно минимум трех из перечисленных признаков. Но если, например, допустить сочетание признаков «сильное желание» , «сужение репертуара потребления» и «повышение толерантности» , то диагноз алкоголизма будет весьма сомнительным, поскольку первый признак слишком неопределенный, а второй и третий — очень непостоянны и во многих случаях в анамнестических данных не фигурируют. В связи с этим следует заметить, что составление «наборов» из необязательных признаков неадекватно синдромальной оценке состояния больного, которая, как известно, основана на выявлении закономерного сочетания симптомов, отражающего наличие определенного патогенетического механизма.

Сколько можно выпивать без вреда для здоровья? Специалисты выделяют несколько типов употребление алкоголя.

Разумное. В Великобритании, например, таковым считается эквивалент 112 г чистого алкоголя в неделю для женщин и 168 г чистого алкоголя для мужчин (при этом 2 дня в неделю должны быть трезвыми) . Это значит – не более 24 г чистого алкоголя в день для женщин и 32 г для мужчин. ВОЗ рекомендует употреблять не более 20 г чистого спирта в день не чаще 5 дней в неделю.
Социально умеренное. Пьем разумно с редкими превышениями.
Значительное. Постоянно пьем выше разумного предела, но ниже опасного.
Опасное. Согласно ВОЗ, оно начинается с 48 г чистого этилового спирта в день для женщин и 64 г спирта для мужчин. (Чтобы было понятнее – 64 г спирта содержится в 200 мл водки. )
Ударное. Если то же количество алкоголя (т. е. 48 г для женщин и 64 г для мужчин) выпито не в течение дня, а за раз – например, за одну вечеринку.
Вредное. Потребление на уровне опасного, которое уже приводит к социальным последствиям или проблемам со здоровьем.
Зависимое. Человек испытывает физическую или психологическую тягу к алкоголя.

Вывод очевиден: если вам нравится вкус напитка и вы употребляете разумно, нет причин отказываться от алкоголя. Но учтите, что пользы здоровью это все равно не принесет.