Энурез у взрослых лечение


Как вылечить энурез у взрослого человека

Несмотря на то, что энурез у взрослых встречается реже, чем у детей, заболевание это редким назвать нельзя. Как избавиться от него раз и навсегда и как найти причину патологии — тема этой статьи.

Причина проблемы

Здоровый человек в состоянии контролировать и регулировать мочеиспускание. Нарушение процессов накопления и выделения мочи может вызывать непроизвольное мочеиспускание — энурез. При этом отсутствуют позывы и желание освобождения мочевого пузыря, мочеиспускание происходит непроизвольно.

Энурез принято считать детской проблемой, однако этому патологическому нарушению подвержены и взрослые люди. Энурез у взрослых чаще наблюдается во время ночного сна, в редких случаях он происходит днем. Ночным недержанием мужчины страдают чаще, чем женщины. Существует несколько форм энуреза:

  1. Стрессовый энурез наблюдается при физических нагрузках, кашле, чихании. Возникает при повышении давления мочевого пузыря, в отсутствие сокращения детрузора. Чаще заболеванием страдают женщины в возрасте 35-50 лет, перенесшие тяжелые роды с патологическими осложнениями. А также симптомы заболевания проявляются у женщин в период менопаузы, на фоне гормонального дисбаланса.
  2. Императивный энурез — непроизвольное подтекание мочи, возникающее при внезапном позыве и сопровождающееся бесконтрольным сокращение детрузора.
  3. Смешанный энурез — это комбинация императивного и стрессового энуреза.

Не все причины энуреза будут общими для мужчины и женщины. Патология, связанная с понижением эстрогена, относится только к женскому полу.

Причины недержания мочи:

  1. Аденома предстательной железы нарушает мочевой отток. Злокачественное образование сужает уретру и блокирует мочеточник, это вызывает ночное недержание мочи. Также воспаление предстательной железы и вирусные заболевания, передаваемые половым путем. Болезнь может сопровождаться повышенной температурой и выделениями из мочеполовых путей.
  2. Нарушение функции мышечных тканей мочевого пузыря. Мочевой пузырь переполняется из-за непроходимости уретры, либо из-за гиперактивности детрузора. Алкогольные напитки и кофеин являются раздражителями мочевого пузыря и приводят к нарушению функций детрузора. Гиперактивность детрузора провоцирует недержание мочи. Здоровый мочевой пузырь, накапливая мочу, способен растягиваться и удерживать мочу. В то время как гиперактивный мочевой пузырь сокращается даже при малом наборе мочи.
  3. Нарушения гормонального обмена. Антидиуретический гормон (вазопрессин) призван снижать выработку мочи в ночное время. Благодаря этому человек может спать всю ночь, не испытывая позывов к мочеиспусканию. В случае если организм не производит необходимое количество антидиуретического гормона, почки не уменьшают продуцирование мочи. Это нарушение приводит к ночному энурезу. Такие симптомы часто наблюдаются при сахарном диабете. При другом варианте почки производят мочу в ночное время из-за того, что не способны распознать гормон. Такое отклонение связывают с диабетом первого типа.
  4. Инфекции мочеполовых путей. Цистит, уретрит сопровождаются раздражением стенок мочевого пузыря, в этих случаях ослабевают мышцы. Причины энуреза могут быть связаны с образованием камней в мочевом пузыре.
  5. Некоторые лекарственные препараты снотворного действия и ряд препаратов, используемых в психиатрии, способны вызывать ночной энурез. В аннотации это нарушение числится в побочных эффектах.
  6. Гинекологические патологии, такие как миома матки, рак матки, воспаление яичников могут стать причиной энуреза.
  7. Эмоционально-психическое состояние, частые стрессы подавляюще действуют на человека. Психологические причины могут провоцировать энурез.
  8. Слабый сфинктер мочевого пузыря. Сфинктер — это запирающая мышца в мочевом пузыре. В нормальном состоянии человек контролирует сфинктер, расслабляя его при мочеиспускании. К старости мышца теряет свои функции, это является причиной старческого энуреза.
  9. Нейрогенный мочевой пузырь характеризуется рядом нарушений в работе нервной системы. В результате чего возникают проблемы со способностью накапливать и выводить мочу. Нарушения могут быть вызваны заболеваниями спинного и головного мозга, болезнью Паркинсона, сахарным диабетом, различными интоксикациями и ВИЧ-инфекцией. Патологии спинного и головного мозга могут быть врожденными. Болезнь может быть передана по наследству.

Диагностика и лечение

Как вылечить энурез? В каждом отдельном случае проводится лечение с учетом причины недержания мочи. Для более точной диагностики необходимо пройти комплекс мер и провести следующие обследования:

  1. Анамнез заболевания, опрос о перенесенных болезнях, травмах, операционных вмешательствах.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Общий и биохимический анализ крови.
  4. УЗИ мочевого пузыря и почек.
  5. Посев мочи (на выявление вирусов и микробов).
  6. Магнитно-резонансная томография проводится для исследования спинного и головного мозга.
  7. Обследование тазового дна определит активность мышц.

В случае если симптомы и анализы подтверждают диагноз нейрогенного мочевого пузыря, специалисты назначают комплексное лечение. Медикаментозная терапия зависит от вида заболевания и заключается в понижение сократительной активности мочевого пузыря.

Инфекции мочеполовой системы лечат, применяя противовоспалительные лекарственные препараты. В качестве дополнения назначаются медикаменты, улучшающие кровообращение мышц мочевого пузыря.

Стрессовый энурез у взрослых необходимо лечить медикаментозно. Избавиться от энуреза помогут тренировочные упражнения для мышц тазового дна и физиотерапия. Тренировка по методу обратной биологической связи успешно помогает избавиться от энуреза. Если больная в силу каких-либо причин не может выполнять упражнения, назначают электрическую стимуляцию. Сокращение и укрепление тазовых мышц стимулируют с помощью тока различной чистоты. Заместительная гормональная терапия назначается женщинам при дефиците эстрогена в организме, в период менопаузы. Данная терапия увеличивает образование коллагена, который отвечает за эластичность и прочность мышечных тканей мочеполовых органов.

При сложных нарушениях строения мочевого пузыря и мочеиспускательных каналов может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. На сегодняшний день медицина располагает большим количеством хирургических методов, и лечение недержания мочи — не исключение. Проводятся операции по восстановлению пузырно-уретральной анатомии и операции, корректирующие мышечно-связочный аппарат.

Физиотерапия нормализует деятельность мочевого пузыря и оказывает положительное действие на нервную систему. Лечение включает в себя:

  1. Электросон (оказывает успокоительное действие на всю нервную систему человека и нормализует его сон).
  2. Магнитную терапию (применяют для расслабления стенок мочевого пузыря).
  3. Методы рефлексотерапии направлены на усиление притока крови на поясничную и лобковую области. Процедура снимает спазм мышц и стимулирует нервные окончания.
  4. Иглоукалывание (активизирует рефлекторные точки на теле человека).

Лечение с помощью лечебной физкультуры — это самый лучший способ укрепить мышцы мочеиспускательного канала. Упражнения Кегеля названы в честь врача, который придумал данный метод. Еще один из методов предупреждения недержания мочи — электробудильник, по его сигналу человек просыпается ночью в одно и то же время, тем самым предупреждает непроизвольное мочеиспускание.

Лечение народными средствами

Избавиться от энуреза помогут целебные травы, оказывающие успокоительное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы. Это корень валерианы, крапива, зверобой, календула, тысячелистник, девясил, чабрец, ромашка, мелисса, полынь, шиповник, боярышник.

На время лечения стоит сократить количество выпиваемой жидкости. Не стоит также пить перед сном. Необходимо исключить напитки с содержанием кофеина, так как он раздражающе действует на мочевой пузырь. Врачи советуют съедать на ночь бутерброд с селедкой, для того чтобы соль удерживала воду в организме. Выберите для сна жесткий матрас, он окажет правильную поддержку позвоночнику, и сигналы, поступающие от мочевого пузыря, будут быстрее достигать головного мозга.

Энурез у взрослых людей вызывает большой дискомфорт и негативно отражается на качестве жизни. Лечение следует начинать незамедлительно, при первых же случаях энуреза. У мужчин болезнь способна снизить половую активность и повлечь за собой психологические проблемы. В этом случае консультация психолога поможет адаптироваться и выработать должное отношение к заболеванию. Вылечить энурез вполне возможно с помощью сеансов психотерапии, если причины недуга вызваны психическими расстройствами. Здоровый образ жизни, подразумевающий сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки, послужат хорошей профилактикой данного заболевания.

Ссылка на источник: http://uropraktik.ru/enurez/u-vzroslyix.html

Энурез у взрослых

Энурез, или непроизвольное мочеиспускание принято считать исключительно детской проблемой. Мало кто из взрослых признается в том, что у него случаются неприятности в ночное время. Между тем, примерно 2% взрослого мужского и женского населения земного шара страдают от энуреза. Эту особенность организма чаще всего скрывают от членов семьи и друзей, и лишь немногие люди согласны посетить врача. Энурез считается каким-то постыдным заболеванием. Однако его можно вылечить современными способами.

Энурез – патологическое нарушение, причиной возникновения которого является недержание мочи. Оно может быть не только у детей, но и взрослых людей. Согласно статистике, энурезом страдает около 20% всех жителей планеты Земля. Данный недуг может наблюдаться не только в период дневного, но и ночного сна. Непроизвольное мочеиспускание может иметь стрессовую, императивную или смешанную форму.

При стрессовой форме недержание мочи наблюдается во время кашля, смеха, чихания и подъема разных тяжестей. Внезапные и резкие позывы возникают при императивной форме.

Что касается смешанной формы, то она сопровождается вышеперечисленными типами развития этого недуга. Энурез можно вылечить с помощью медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Основными причинами возникновения данного заболевания могут быть ослабленные мышцы, уменьшенный объем или недостаточная эластичность стенок мочевого пузыря, вследствии чего появляются частые позывы в дневное время и непроизвольное мочеиспускание в ночное.

Нередко энурез является следствием сильных стрессов и нервных перегрузок. Такие воспалительные процессы как холецистит, сахарный диабет и хронический тонзиллит также могут быть причиной возникновения данного неприятного недуга.

Ночной энурез у взрослых мужчин

Ночной энурез у мужчин может иметь рецидивный или постоянный характер. У представителей сильного пола причиной появления энуреза являются перенесенных инфекционные заболевания мочеполового тракта. Непроизвольное ночное мочеиспускание может быть вызвано нарушением мочевого оттока из-за доброкачественной аденомы предстательной железы.

Рак простаты и сужение мочеиспускательного канала также становятся причиной возникновения ночного энуреза у мужчин. Стрессовые ситуации и нервные срывы способствуют возникновению этого недуга. В таком случае, мужчине следует обратиться не только к урологу, но и к невропатологу или неврологу.

Одной из причин недержания является его гиперактивность. Это связано с тем, что мышцы этого органа сильно реагируют на любые воздействия. Если мужчина болел энурезом в детском возрасте, у него может наблюдаться врожденный аномальный рефлекс мочеиспускания. Ночной энурез у мужчин может привести к потере полового влечения, поэтому при первых признаках его появления нужно немедленно обратиться к врачу.

Ночной энурез у взрослых женщин

Очень часто страдают ночным энурезом женщины после 45 лет. Основной причиной недержания мочи является нарушение функции детрузора (мышечная стенка мочевого пузыря). Кроме этого, женщина может болеть энурезом в том случае, если сфинктеры её мочевого пузыря и уретры слишком ослабленные. Многие представительницы прекрасного пола начинают страдать данным недугом в период беременности и после родов. Это связано с ослаблением поддерживающих структур малого таза. Энурез может проявиться в случае нарушения строения половых органов женщины. Кроме этого, данный недуг может возникнуть после нервных срывов и стрессов. Многие женщины сталкиваются с эти заболеванием после периода менопаузы.

Лечение энуреза у взрослых

Лечение этого заболевания зависит от степени его запущенности. В первую очередь, нужно полностью отказаться от напитков, которые содержат кофеин (кофе, кола, чай). Этот компонент способствует раздражению мочевого пузыря. Если человек страдает энурезом, ему нужно свести до минимума употребление жидкости на ночь. Кроме этого, следует полностью отказаться от пива.

Что касается курения, то оно также отрицательно влияет на состояние мочевого пузыря. Для того, чтобы избавиться от энуреза, можно заняться специальными упражнениями для мышц. Они называются упражнениями Кегеля. С их помощью можно научиться контролировать состояние мочевого пузыря. Для этого нужно разделить на части процесс мочеиспускания (делать паузы на 10-15 секунд). Таким образом происходит укрепление мышц тазового дна. На сегодняшний день, очень эффективным способом избавления от этого недуга у женщин являются малоинвазивные слинговые операции. Для лечения энуреза используется поведенческая терапия, физиотерапия, а также употребление лекарственных средств.

Информация о схожих заболеваниях:

Посоветуйте статью друзьям

здраствуйте у меня энурез по ночам мне стыдно помоите

у меня энурез мне 22 и мне стыдно помоите

Мне 22, мне стыдно) помогите излечить этот недуг

Здравствуйте помогите пожалуйста у меня наблюдается ночное не держание мочи ещё с детства и по сей день … Сейчас мне 19 лет

наверняка все кто болел в детстве энурезом, родители, желая вылечить таскали вас по больницам к неврологам, психиатрам, массажистам, показывали вас психологам и тд вплоть до шарлатанов — целителей, где за вами скорее просто наблюдали нежели лечили и говорили что все на нервной «почве» и с возрастом пройдет. Ан нет, фигушки, это будет продолжаться и до 30 до 40 если вы сами не возьметесь за это.

лечение простое и заимет от полугода до года. во-первых не пить после 3-4 часов дня, а лучше обеда(максимум вечером если очень хочется 2 глотка простой водички) во-вторых идем в туалет мочиться перед сном, даже если и не особо хочется; в-третьих желательно сходить ночью, например когда просто проснулись посреди ночи сухими, встаем и идем ссать. в крайнем случае если вы всеравно мочитесь в постель до того как проснулись, ставим будильник подгадав время, обычно 2-3 часа ночи. Вот в принципе и все только от вас требуется соблюдать «режим» ежедневно, а не через день.

в итоге у вас выработается привычка не ссать по ночам вообще. т.е мы пьем вечером хоть 2 литра пива то идем в туалет только под утро, а если невтерпежь то организм вас разбудет

у меня бывает ночной энурез после пиво, раньше небыло а сейчас выпьеш и мокрый ночью .хреного

мне 23 года, у меня каждый день энурез и мне очень стыдно. подскажите пож как лечится.

Ссылка на источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/enurez-u-vzroslyh/

Как лечится ночной энурез у взрослых людей

Энурез у взрослых встречается намного реже, нежели у детей, но все же относится к категории распространенных серьезных заболеваний. В медицинской практике под болезнью подразумевается невозможность удерживать выделение мочи, что наблюдается преимущественно во время сна. Согласно данным специалистов, ночное недержание мочи наблюдается у каждого сотого взрослого мужчины. Трудности получения реальных статистических данных обусловлены деликатностью недуга, с которым пациенты не спешат обращаться за квалифицированной помощью.

Проблема больше характерна для детского возраста и исчезает по мере взросления. Но нередки и обратные ситуации. Статистика свидетельствует о том, что около 1% людей, у которых в детстве наблюдалось данное нарушение, продолжают страдать энурезом и по достижении более старшего возраста. При этом недержание мочи у взрослых чаще всего диагностируют среди представителей мужской половины населения. Женщины с этой проблемой сталкиваются в 2 раза реже.

Диагноз ночного энуреза ставится детям в возрасте старше 5 лет, которые регулярно сталкиваются с недержанием мочи во сне. В таком случае существует высокая вероятность того, что подобная симптоматика не отступит и станет малоприятным сопровождением уже взрослых мужчин.

Классификация заболевания

В медицинской области принято выделять первичную и вторичную формы заболевания. Первичный энурез относится к тем болезням, которыми страдают преимущественно дети. После достижения 18-летнего возраста с подобной проблемой сталкивается около 3% взрослого населения.

Под вторичной формой заболевания подразумевается рецидивирующий энурез, с которым люди сталкиваются повторно после определенного перерыва. При этом вторичная форма может проявиться как по истечении нескольких месяцев, так и по прошествии многих лет.

Недержание мочи у мужчин и женщин может быть:

Говоря о стрессовой форме болезни, предполагается выделение мочи на фоне смеха, кашля или при подъемах различных тяжестей. Императивный тип недуга сопровождается внезапными и резкими позывами, возникающими без определенных на то причин. Смешанная форма включает в себя особенности двух вышеперечисленных типов.

Причины недержания мочи ночью

Основные физиологические причины заболевания представлены:

  • незрелостью органов мочеполовой системы, а также нарушениями развития мочевыводящих путей;
  • нарушениями функционирования центральной нервной системы (в данном случае речь идет о патологиях, поражающих головной и спинной мозг, что способствует угнетению рефлексов нормальных мочеиспускательных процессов);
  • инфекционными заболеваниями, развивающимися в органах мочеполовой системы;
  • хирургическими вмешательствами на органах мочеполовой системы;
  • травмами;
  • сахарным диабетом;
  • ожирением;
  • генетической предрасположенностью к непроизвольным выделениям мочи ночью.

Этиология заболевания состоит не только из физиологических причин, но и из провоцирующих факторов психологического характера, основная роль среди которых отводится стрессам, тревоге и волнениям в связи с предстоящими событиями, различными нервным переживаниям.

В большинстве случаев энурез у взрослых диагностируется среди пациентов более зрелого возраста. Женщины с этим недугом сталкиваются чаще всего после 45 лет, а мужчины — в возрасте старше 50. Возрастные изменения, которые способны спровоцировать развитие болезни, представлены:

  • уменьшением вместимости мочевого пузыря;
  • снижением мышечного тонуса, благодаря которому обеспечивалось закрытие промежутка, разделяющего мочевой пузырь с уретрой;
  • уменьшением эластичности стенок мочевого пузыря и уретры.

Также следует помнить, что у мужчин с возрастом повышается риск развития аденомы простаты, одним из признаков которой может быть именно недержание мочи. В таком случае не следует беспокоиться, ведь после устранения первопричины малоприятная симптоматика самоустранится.

Женщины часто сталкиваются с проблемой после родов, но в данном случае симптоматика зачастую носит временный характер. Если же недержание мочи после родов тревожит продолжительное время, настоятельно рекомендуется обратиться к специалистам за выявлением первопричин. Что касается женского энуреза, наблюдающегося в более старшем возрасте, то нередко его предпосылками выступает нарушение гормонального баланса на фоне менопаузы.

Одной из причин мужского недержания мочи по ночам считается и чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Как правило, после распития спиртного в больших количествах наблюдается абсолютное расслабление мышц и нарушение функционирования центральной нервной системы, что и приводит к выделению урины. Для устранения проблемы необходимо отказаться от алкоголя.

Симптомы энуреза у взрослых

При определении заболевания принято выделять основные и сопутствующие симптомы. Энурез у взрослых проявляется непроизвольным мочеиспусканием днем или ночью и учащенными мочеиспускательными процессами с частыми позывами. При детском энурезе наблюдается снижение коммуникабельности, развитие скрытности, робости, подавленности и замкнутости. Подобные психоэмоциональные особенности характерны и для взрослых пациентов, что абсолютно объяснимо ввиду специфики проблемы.

Что касается сопутствующей симптоматики, то в данном случае речь идет о невротических проявлениях. При осмотре пациентов нередко выявляется замедление сердечного ритма, охлаждение и посинение конечностей, снижение температуры тела.

Диагностика

К сожалению, большая часть пациентов с характерными признаками не спешит обращаться за квалифицированной помощью, стыдясь подобного положения. Это неправильный подход, ведь энурез может быть проявлением серьезного патологического состояния, нуждающегося в неотложном лечении. К тому же медицинская практика свидетельствует о том, что энурез легче и быстрее лечится в условиях своевременной диагностики и прохождения правильно подобранной терапии.

Поставить правильный диагноз, определиться с этиологией и эффективным лечением позволит заполнение специального дневника мочеиспусканий. Подобную информацию можно подготовить и перед походом к специалисту, наблюдая за состоянием в течение двух дней. Это позволит несколько сэкономить время и быстрее приступить непосредственно к лечению.

Как правило, специалистов интересует следующая информация:

  • время суток, когда чаще всего отмечается выделение урины (день или ночь);
  • объемы выделяемой жидкости;
  • частота и количество употребления напитков непосредственно перед сном;
  • особенности напитков, которым отдается предпочтение;
  • особенности мочеиспускательных процессов (выделение жидкости в виде струи или нескольких капель);
  • частота проявлений симптоматики.

Дополнительные методы диагностики представлены:

  • урофлоуметрией, предполагающей исследование мочеиспускательных процессов с применением специализированной трубки, предназначенной для определения скорости, объемов и времени выделения урины;
  • ультразвуковым исследованием мочевого пузыря, позволяющим определить остатки жидкости после ее выделения.

Прежде чем лечить энурез у взрослых, специалист должен провести все необходимые исследования, позволяющие определиться с первопричинами патологии, ведь без устранения провоцирующих факторов избавиться от проблемы практически невозможно.

Тактика лечения

Лечение энуреза у взрослых сегодня проводится с применением фармакологической терапии или же оперативного вмешательства. Выбор метода зависит от первопричин заболевания и запущенности. Фармакологическое лечение предполагает воздействие на проблему лекарственными препаратами, которые гарантируют положительные результаты только в условиях длительного применения.

Многие специалисты настаивают на том, что бороться с проблемой необходимо комплексно, дополняя лекарственную терапию различными упражнениями, направленными на улучшение мышечного тонуса. В случае женского недержания мочи с положительной стороны зарекомендовали себя известные упражнения Кегеля. Такой подход позволит добиться устойчивых результатов и предотвратить возвращение заболевания после завершения лечения, что случается довольно часто.

Если консервативное лечение не приносит долгожданного улучшения состояния, пациенту могут назначить хирургическое вмешательство. Этот метод лечения применяют и в тех случаях, когда недержание мочи связано с особенностями развития органов мочеполовой системы.

Энурез у взрослых считается довольно специфической проблемой, которая оказывает существенное влияние на человека, ухудшая качество его жизни и способствуя формированию многих комплексов. Проблема недержания мочи решаема, поэтому специалисты рекомендуют безотлагательно обращаться за квалифицированной помощью.

Вам все еще кажется, что вылечить почки тяжело?

Врачи не говорят ничего нового?! Оно и понятно, большинство из них сами не знают как лечить или лечат по шаблону. Боли в животе и при мочеиспускании, боли в пояснице. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-УРОЛОГ с огромным стажем работы Калинин И.П., его рекоммендации по лечению болезней почек.

Пишите, мы поможем вам

  • Все права защищены. Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Ссылка на источник: http://nefrolab.ru/symptoms/frequent-urination/enurez-u-vzroslyx.html