Сильнодействующие снотворные
Сильнодействующие снотворные делятся на препараты барбитурового и небарбитурового ряда.
Сильнодействующие снотворные барбитурового ряда
По своему фармакологическому действию они делятся на препараты очень короткого, короткого, среднего, длительного действия. Барбитураты ультракороткого и короткого действия применяются преимущественно в анестезиологии для вводного наркоза, для основного наркоза при небольших вмешательствах. В качестве собственно снотворных средств применяются барбитураты среднего, длительного действия. Сон наступает при разной концентрации сильнодействующих препаратов в крови: барбитураты короткого действия вызывают сон при концентрации 1—2 мг%, среднего действия — 3 мг% и длительного — 7 мг%.
Препараты ультракороткого действия в значительной степени связываются белками крови, остающаяся свободной небольшая часть введенного гипнотика (около 25%) после оказания наркотического эффекта растворяется в жировой ткани, концентрация в крови быстро падает. Дальнейшее разрушение происходит в печени. Такой короткий эффект делает барбитураты этого типа непригодными в качестве сильнодействующих снотворных.
Препараты среднего действия также разрушаются в печени, но медленнее, поэтому при нарушенной антитоксической функции наступает удлинение и усиление действия барбитуратов этого типа. Это требует уменьшения дозы и более осторожного применения барбитуратов у лиц, страдающих заболеваниями печени.
Барбитураты длительного действия более устойчивы в организме. Они, почти не разрушаясь (85% принятого препарата), выводятся почками. Выделение продолжается 7—8 суток.
Эффект сильнодействующих снотворных
Барбитураты сильно угнетают ретикулярную формацию мозгового ствола, с увеличением дозы подавляют восходящие активирующие действия ретикулярной формации, понижая уровень возбудимости кортикальных невронов и создавая условия иррадиации торможения в коре мозга. Одновременно с действием на кору барбитураты оказывают значительное угнетающее влияние на ствол мозга. Поэтому все барбитураты неблагоприятно действуют на дыхание, кровообращение.
При приеме снотворных доз сон наступает зависимо от вида препарата через 20 минут (препараты среднего действия) или через 60 минут (препараты длительного действия). С наступлением сна дыхание урежается, уменьшается легочная вентиляция. Артериальное давление падает, пульс урежается. Основной обмен понижается, уменьшается потребление кислорода тканями, снижается температура тела. Барбитураты среднего действия вызывают сон на 4 часа, длительного — 8 часов.
Поскольку барбитураты медленно выводятся, при повторном применении возможна кумуляция. Сами по себе сильнодействующие снотворные в терапевтических дозах незначительно угнетают дыхание, кровообращение, в комбинации с анальгетиками угнетение дыхания может стать угрожающем. Поэтому лучше назначать препараты среднего действия. Не следует также рекомендовать сочетание барбитуратов и опиатов.
Для получения седативного эффекта барбитуратов назначают 25—30% снотворной дозы сильного средства. При этом угнетается только ретикулярная формация, угнетающего влияния на ствол мозга нет, поэтому можно в меньшей степени опасаться осложнений со стороны дыхания и кровообращения. Седативное действие развивается через час после приема сильнодействующего препарата.
БАРБАМИЛ. Синонимы: Amytal sodium, Amytal. Сильнодействующее снотворное со средней длительностью действия. Растворяется в воде, поэтому может применяться внутрь, внутримышечно, внутривенно. Угнетает сильную возбудимость двигательных центров, поэтому может употребляться для уменьшения судорог и двигательного возбуждения. Оказывает также антиспастическое действие. При постепенном повышении дозы развивается сначала успокаивающее действие, снотворное, затем наступает наркоз. Снотворное действие сопровождается понижением содержания холестерина, снижением артериального давления, улучшением коронарного кровотока. Поэтому барбамил показан больным пожилого возраста с явлениями атеросклероза и стенокардией. Большим удобством является возможность применять барбамил в инъекциях, внутримышечно и внутривенно. Противопоказанием к применению барбамила (как и всех барбитуратов) является нарушение функции печени, недостаточность внешнего дыхания.
Успокаивающие дозы: 0,025 г 2 раза в день, снотворные: 0,1 г. Внутримышечно и внутривенно вводят как 5% раствор. Высшие дозы (взрослым) — 1 г.
ВЕРОНАЛ. Синонимы: Barbitalum, Barbitural. Барбитуровое снотворное длительного действия. Очень медленно выводится; поэтому применение его ограничено. Есть способность к кумуляции. Снотворное действие наступает через 60 минут, длится 8—10 часов. После сна иногда остается чувство слабости, усталости, сонливости, головная боль.
КВИЭТАЛ. Синоним: Noctal. Снотворное среднего действия. Быстрее разлагается и выводится. Действие сильнодействующего средства наступает через 30 минут, длится 4 часа. Поэтому квиэтал удобен для назначения с целью улучшения сна, без опасения, угнетения дыхания, кровообращения во время премедикации или вводного наркоза. Снотворные дозы 0,1—0,2 г.
ЛЮМИНАЛ. Синонимы: Phenobarbitalum, Sedonal. Снотворное длительного действия. От веронала отличается лучшим седативным действием, способностью снижать возбудимость двигательных центров коры мозга. Люминал в малых дозах рекомендуется, когда необходимо устранить двигательное возбуждение: борьба с судорогами, эпилепсией. Снотворное действие начинается через 60 минут, длится 8 часов.
МЕДИНАЛ. Синоним: Barbital sodium. Снотворное длительного действия. Отличительно от веронала и люминала хорошо растворяется и может быть введен парентерально. Поэтому удобен для применения после операций, когда пероральное применение лекарств затруднено. Мединал быстро выводится, менее токсичен, чем люминал и веронал. Дозы: снотворная 0,3— 0,5 г внутрь, внутримышечно как 10% раствор 3—5 мл (с добавлением 5 мг новокаина); может также быть применен в клизме. Высшая доза 1,5 г.
НЕМБУТАЛ. Синонимы: Aethaminalum Natrium, Pentobarbitalum Natrium. Изомер барбамила. По фармакологической характеристике близок к нему, но длительность действия нембутала несколько меньше и токсичность ниже. Показания к применению, способы его, дозы аналогичны барбамилу.
Сильнодействующие снотворные небарбитурового ряда
АДАЛИН. Синонимы: Nyctal, Uradal. Оказывает седативное и сильнодействующее снотворное действие. В обычных дозах не угнетает дыхание, кровообращения, хорошо переносится, кумулирующим свойством не обладает. Применяется для успокоения больных накануне операции и в день ее. Поскольку препарат не угнетает дыхания, его можно комбинировать со средствами премедикаций.
БРОМУРАЛ. Синоним: Bromyl. Оказывает успокаивающее и нерезко выраженное снотворное действие. Область применения, дозы аналогичны адалину.
ДИМЕРИН. Синонимы: Methyprylon, Noludar. По строению, фармакологической характеристике близок к тетридину. Отличается от него более сильным действием: вызываемый им сон более глубокий и более длительный. Побочные явления (тошнота, головная боль) отмечаются редко. Снотворные дозы: 0,2 г, седативные дозы: 0,05 г 3 раза в день.
НОКСИРОН. Синоним: Doriden. Оказывает успокаивающее, сильнодействующее снотворное действие. При сильном эмоциональном возбуждении и при болях оказывается неэффективным, поэтому его изолированное применение при болях недостаточно. Однако ноксирон создает хороший фон для действия других успокаивающих средств. Его можно рекомендовать сочетать с другими снотворными или анальгетиками.
После приема снотворной дозы сон наступает примерно через 20 минут и длится 5—6 часов. Препарат малотоксичен, не обладает кумуляцией, хорошо переносится. Сильнодействующее снотворные дозы: 0,25—0,5 г, успокаивающая доза: 0,1 г.
ТЕТРИДИН. Синоним: Pyridion. После приема снотворной дозы сон хорошей глубины наступает через 20 минут, длится 5—7 часов. Сон менее глубокий, чем после приема барбитуратов. Препарат малотоксичен, на дыхание, кровообращение не влияет. Удобен для назначения накануне операции, когда сон нарушен только из-за психических переживаний в связи с предстоящей операцией. Снотворная доза: 0,2—0,4 г.
Статьи по теме:
Статьи по теме:
Медицинский сайт Surgeryzone
Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.
Статьи по теме:
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях. Спасибо!
Ссылка на источник: http://surgeryzone.net/lekarstva/silnodejstvuyushhie-snotvornye.html
Сильнодействующие снотворные препараты
Проблемы с засыпанием или неоднократные пробуждения посреди ночи могут указывать на наличие бессонницы. Когда эти симптомы проявляются вместе, ночь становится не временем для отдыха, а сущим кошмаром. Возникает необходимость в медикаментозной терапии.
Чтобы нормализовать свой сон, нужно выбрать хорошее снотворное средство. Казалось бы, все просто: выпил таблетку – и уснул, как младенец. Однако если нарушения серьезные, действительно качественный отдых может обеспечить только сильнодействующее снотворное. Такие медикаменты продают строго по выписанному врачом рецепту. Кроме них, есть и безрецептурные препараты с высокой эффективностью. Можно попробовать сначала воспользоваться ими. Итак, рассмотрим, чем лечить расстройства ночного отдыха.
Классификация средств от бессонницы
К категории под названием «успокаивающие и снотворные средства» относится огромное количество разнообразных по составу лекарств. Они оказывают выраженное седативное влияние на центральную нервную систему (ЦНС) и нормализуют сон. Эти медикаменты представлены:
препаратами с бромом (бромиды натрия и калия);- средствами, имеющими растительную основу (настойки и экстракты целебных трав, для которых характерен седативный эффект);
- комбинированными препаратами (в их состав входит сразу несколько экстрактов лекарственных растений);
- нейролептиками (применяются, в том числе, при расстройствах психики);
- транквилизаторами (необходимы для устранения тревожных состояний, различных фобий и страхов);
- антидепрессантами (название говорит само за себя – препараты данной группы помогают бороться с бессонницей, обусловленной депрессией);
- барбитуратами (эти лекарства угнетают функционирование перевозбужденной ЦНС).
Транквилизаторы – достаточно обширная группа лекарственных средств, которая, в свою очередь, подразделяется на большие и малые. Если человек страдает от бессонницы, повышенной тревожности, панических атак, врач назначит ему лечение препаратами именно из малой подгруппы.
По интенсивности оказываемого на организм влияния все снотворные медикаменты принято делить на сильные, умеренного действия и легкие. Сильнодействующими являются «Метаквалон» и «Хлоралгидрат», умеренными – «Феназепам» и «Флуразепам». Легкое лекарство – «Бромурал».
Сильные снотворные и успокоительные средства нельзя принимать самовольно ни в коем случае, так как они очень опасны. Большинство таких лекарств приводят к необратимым изменениям в мозге. Они мощно влияют на состояние психики и могут вызывать зависимость.
Принимать эти медикаменты необходимо обоснованно – только при наличии действительно серьезных нарушений сна, с которыми невозможно справиться другими способами.
Сильнодействующие безрецептурные препараты
Перечень снотворных, которые можно свободно приобрести без рецепта, вполне внушительный. Однако нас интересуют сильные средства, а не условный мятный чай. Наиболее мощными безрецептурными лекарствами от бессонницы считаются «Донормил» и «Мелаксен». В определенных случаях для нормализации сна будет достаточной даже минимальная дозировка.
Это снотворное средство обещает восстановление 8-9-часового безмятежного ночного отдыха. Его преимущество заключается в отсутствии воздействия на фазы сна. Результат приема – лёгкое и быстрое засыпание, а также существенное улучшение качества и продолжительности сна.
Принимать «Донормил» необходимо непосредственно перед тем, как отправиться в постель. Разовая доза – от 0,5 до 1 таблетки. Лекарство нужно растворить в половине стакана воды. Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 14 дней. После его завершения надо сделать перерыв на месяц. Затем курс можно повторить.
Как и любой иной препарат, «Донормил» обладает побочными эффектами. Выражаются они в появлении сухости в полости рта, сонливости и ощущения разбитости в дневное время.
Таким образом, данное снотворное средство нежелательно принимать тем людям, от которых на работе требуется повышенная сосредоточенность и концентрация внимания. Лекарство запрещено детям, не достигшим 15-летнего возраста, беременным и кормящим грудью мамочкам, а также при индивидуальной непереносимости, аденоме предстательной железы, болезнях почек и печени.
Активное вещество препарата – аналог гормона мелатонина (это так называемый гормон сна, который продуцируется в нашем организме). Это лучшее лекарство среди тех, которые разрешается покупать без рецепта. Данное снотворное средство обладает успокаивающим действием, а также приводит в порядок циркадные ритмы (смена режимов бодрствования и засыпания). «Мелаксен» оказывает влияние на нервные процессы, в результате чего у человека возникает естественная сонливость. А в течение дня, напротив, сохраняются активность и ощущение бодрости.
Некоторые люди опасаются принимать этот препарат, так как полагают, что он может нарушить естественное продуцирование мелатонина. И совершенно напрасно. Ведь для получения ожидаемого эффекта вполне хватит минимальной дозы. Расщепление активного вещества происходит достаточно быстро, после чего оно выводится за пределы организма, не нанося ему вреда.
Преимущество «Мелаксена» заключается в невозможности его передозировки. Экспериментально доказано, что превышение дозы даже во много раз не имеет негативных последствий для здоровья. Разовая доза препарата – 3 мг. Принимать его нужно после приема пищи за 1 или 2 часа до отхода ко сну. Если соблюдать эти правила, ночной отдых нормализуется примерно через 2-3 недели.
Лекарство противопоказано детям, а также при индивидуальной чувствительности, аутоиммунных болезнях и проблемах с печенью.
Комбинированные лекарства
Для устранения бессонницы многие пользуются комбинированными снотворными на растительной основе, считая их более безопасными. Их действующие вещества возвращают утраченную возможность крепко спать, снимают тревожность, поддерживают психику и повышают настроение. Эти медикаменты отлично подходят тем, кто не желает пить синтетические лекарства. Правда такое снотворное не рекомендуется принимать при наличии аллергии.
Кстати, комбинированные препараты более эффективны, чем так называемые монопрепараты, которые состоят только из одного лекарственного сырья.
Самыми сильными среди комбинированных растительных снотворных средств являются:
«Ново-Пассит». Применяется при расстройствах ночного сна и неврозах. Состоит из экстрактов таких целебных растений, как пассифлора, боярышник, мелисса и зверобой. Что касается побочных эффектов, в некоторых случаях могут возникнуть слабость в мышцах, тошнота и сонливость. При миастении препарат противопоказан. В целом, это мягкое лекарство от бессонницы, не вызывающее привыкания.- «Персен». Хорошее снотворное. Помогает ускорить процесс засыпания и устранить раздражительность. Лечебный эффект обеспечивается благодаря валериане, мяте и мелиссе, которые являются действующими веществами. Главное преимущество заключается в отсутствии сонливости в течение всего дня.
- «Дормиплант». Данное успокоительное средство обладает отличным снотворным эффектом благодаря своему расслабляющему действию. С его помощью можно успешно справиться с расстройствами сна, сильным стрессом и хроническим нервным перенапряжением.
Инъекционное снотворное
Некоторым людям по разным причинам (к примеру, из-за язвы желудка) запрещено принимать препараты в таблетках и капсулах. Они могут воспользоваться инъекционными снотворными, которые выпускают в ампулах с раствором для введения внутривенно либо внутримышечно.
Из-за того что в ампулах, как правило, находится сильное снотворное средство, такое лекарство могут продать только при наличии рецепта. Количество побочек, высокий риск получить передозировку или же вполне реальную медикаментозную зависимость – это те причины, по которым реализация данных средств в РФ строго регулируется.
Еще раз сделаем акцент, что принимать сильное снотворное без разрешения специалиста крайне опасно. Поэтому исключительно по выписанному доктором рецепту в РФ можно приобрести такие инъекционные медикаменты:
«Дормикум»;- «Геминеврин»
- «Рогипнол»
- «Флормидал».
Перечисленные средства очень сильные. Зачастую их назначают лишь при тяжелых расстройствах сна и чрезмерной тревожности.
Если вам требуется купить самое сильное безрецептурное инъекционное снотворное, то единственно возможным вариантом будет «Димедрол». Его запретили свободно продавать относительно недавно. Да и основное его предназначение – противоаллергическое. Поэтому есть шанс, что в какой-нибудь аптеке вам пойдут на уступки и все-таки его продадут.
Особенности выбора
Успокоительные средства в основном универсальные. То есть, принимать их могут и мужчины, и женщины. Однако есть и отдельные препараты – «женские» и «мужские».
- «Леди-С Антистресс». Это достаточно сильное снотворное для девушки или женщины. Специально разработанный учеными комплекс витаминов и экстрактов целебных трав обладает мягким воздействием на ЦНС. Лекарство нормализует сон и эффективно устраняет ПМС.
Страдающим от бессонницы беременным приходится довольствоваться препаратами на растительной основе и народными рецептами. С первых недель допустимо лечиться отваром корня валерианы и травяными чаями (можно заваривать липовый цвет, боярышник, ромашку, мяту и мелиссу). С 15 недели разрешается принимать экстракт пассифлоры, а также «Кратал», «Персен» и «Ново-Пассит». Но только после консультации с врачом. А вот отвар таких трав, как зверобой, душица и чабрец, будущим мамочкам пить нельзя. Они приводят матку в состояние повышенного тонуса, вследствие чего может случиться выкидыш.
«Мен Антистресс». Состав этого лекарственного средства подобран с учетом особенностей организма мужчины. Биокомплекс отлично насыщает полезными веществами, приводит в порядок ночной отдых, а в дневное время устраняет усталость и повышает трудоспособность.
Снотворное на растительной основе мужчинам следует выбирать осторожно. Чтобы избежать нежелательных побочек, надо внимательно читать состав. Например, хмель обладает успокаивающим действием, но вместе с этим снижает либидо. Такой же «сюрприз» могут преподнести мята и зверобой. За препаратами с бромом (бромид натрия и калия, «Бромкамфора», «Корвалол») тоже замечено неблагоприятное влияние на потенцию.
Для людей почтенного возраста бессонница вовсе не редкость. Ночной отдых им лучше всего корректировать соблюдением гигиены сна или растительными препаратами. Если они оказались неэффективными, можно попробовать применить «Донормил» или «Мелаксен» в минимальной дозировке.
Только в самых сложных случаях допустимо прибегнуть к сильнодействующему снотворному. Врач подскажет, какое лекарство лучше выбрать, и выпишет рецепт.
Народные рецепты
Почитатели народной медицины могут готовить снотворные средства собственноручно. Приведем несколько рецептов настоев, которые легко готовятся дома:
- Нужно взять в одинаковых пропорциях (по столовой ложке) такие целебные травы: валериану, мяту, душицу, шиповник и боярышника. Смешайте их и залейте кипятком (потребуется 1,5 литра). Накройте чем-нибудь и оставьте настаиваться на 30 минут. Затем процедите настой и принимайте готовое средство по одному стакану перед приемом пищи трижды в день.
Сильное натуральное снотворное – настой из боярышниковых плодов. Возьмите ягоды боярышника (полную столовую ложку) и залейте их кипятком (200 мл). Чтобы получить лучший эффект, можно прокипятить их в течение нескольких минут. Оставьте средство настаиваться на 3 часа, после чего процедите. Принимать снадобье следует по половине стакана на ночь.- Неплохой успокоительный чай со снотворным эффектом можно сделать из таких ингредиентов: корень валерианы, цветки ромашки лекарственной, стебли фенхеля, плоды тмина и листья мяты. Все это надо измельчить и перемешать. Залейте столовую ложку сухой смеси литром кипятка. Пусть настаивается в течение часа. Потом процедите. Пить надо после пробуждения и перед сном по половине стакана.
И напоследок
Многие люди думают, что любое снотворное продается только по рецепту. Если зайти в аптеку, можно убедиться, что это не так. Множество достаточно эффективных лекарств для нормализации сна отпускаются совершенно свободно. Ассортимент огромный: от синтетических препаратов до гомеопатии. Чтобы долго не изучать витрины, лучше отыскать название подходящего вам медикамента в Интернете или спросить у провизора. На чем остановить свой выбор? Это зависит от характера нарушения ночного отдыха и от платежеспособности покупателя.
Важный момент: перед тем как принимать какое-либо успокоительное или снотворное средство, надо внимательно изучить прилагаемую инструкцию и четко соблюдать дозировку и правила приема.
Нужно всегда помнить, что дольше 6 недель нельзя пить даже самый безобидный травяной препарат. В противном случае побочные эффекты не замедлят напомнить о совершенной погрешности. Дозировка должна рассчитываться с ориентацией на возраст. То есть, для зрелых мужчины и женщины она будет больше, чем для человека в преклонном возрасте. Для детей существуют отдельные лекарства, поэтому предназначенные для взрослых медикаменты давать им категорически запрещено.
Автор: Юлия Заблоцкая
Лекарства от бессонницы на травах
Сильнодействующие таблетки для сна
— Доктор, меня почему-то постоянно мучают осознанные сновидения.
— Это вам не ко мне. Выходите в дверь, по коридору налево и в следующий сон.
Задай вопрос эксперту
Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.
Ссылка на источник: http://sonsladok.com/preparaty-i-sredstva/silnodejstvuyushchee-snotvornoe.html
Сильное снотворное
Многие люди, столкнувшиеся с проблемой плохого сна, не обращаются к врачу, а самостоятельно ищут сильное снотворное, которое разом избавит их от всех проблем. При этом мало кто задумывается о том, что для победы над бессонницей нужно разобраться в ее причинах и устранить их, а не просто пытаться усыпить себя всеми доступными средствами. Лечение бессонницы в санатории «Барвиха» может быть проведено в рамках эффективной программы «12 шагов к здоровому сну» или вне ее, после консультации сомнолога. Подробнее — здесь.
Новый видеокурс Р.В.Бузунова «Как улучшить сон и победить бессонницу».
Всего час приятного просмотра – и вы узнаете, как решить проблему плохого сна.
С чего начать лечение бессонницы?
1. Лечение любого нарушения сна необходимо начинать с полисомнографического исследования, ведь от результатов этого исследования зависит дальнейшая тактика лечения.
До того, как решиться на прием сильнодействующих средств, стоит попробовать использовать методики расслабления и улучшить гигиену сна. Врач-сомнолог даст рекомендации, следуя которым, можно будет добиться лучшего качества сна даже без лекарств.
Хочется предостеречь тех, кто, игнорируя эти советы, покупает снотворные препараты или готовит их самостоятельно дома: многие из них далеко не безобидны, а часть вызывает психическую и физическую зависимость. К сильнодействующим препаратам снотворного действия стоит обращаться в последнюю очередь и только с разрешения врача , а принимать их следует ситуационно – курсами продолжительностью не более 2 недель.
Здесь будет весьма уместно привести следующий клинический случай.
Пациентка К., 48 лет. В течение 7 лет страдала бессонницей: с трудом засыпала вечерами, часто пробуждалась в течение ночи, на протяжении дня ее беспокоила сильная сонливость. 3 года принимала феназепам. Вначале препарат хорошо помогал, но в последние месяцы его эффективность резко снизилась, что заставило женщину увеличить дозу и частоту приема лекарства. В последние полгода она принимала до 2х таблеток каждый вечер, и даже несмотря на это страдала от вялости, разбитости, сонливости днем. Сон был не освежающим, часто бывали ночные кошмары. На фоне общего плохого самочувствия у пациентки развилась депрессия. Она перестала общаться с друзьями, стала агрессивной. По настоянию родственников женщину отправили на лечение в санаторий «Барвиха».
За 12 дней программы состояние женщины существенно улучшилось. Ей прекратили давать феназепам, провели ряд процедур, улучшающих сон, начали курс психотерапии, обучили ее правилам гигиены сна. Выписана с рекомендациями на амбулаторный этап. С того момента прошло 3 месяца. Сон женщины полностью восстановился, снотворные препараты не принимает, чувствует себя хорошо.
Сильнодействующее снотворное: какое выбрать?
Все снотворные по своему механизму действия делятся на группы:
Агонисты ГАМК-рецепторов
Клетки головного мозга снабжены рецепторами к гамма-аминомасляной кислоте. Эта кислота вызывает реакции торможения в нервной системе, подавляет возникновение нервных импульсов. Снотворные препараты указанной группы взаимодействуют с ГАМК-рецепторами, вызывая процессы торможения в головном мозге, что способствует появлению сонливости.
Агонисты ГАМК-рецепторов включают бензодиазепины (феназепам, лоразепам, нозепам) и некоторые другие средства. Прием этих препаратов дает выраженный снотворный эффект, снимает тревогу, обладает противосудорожным действием.
Следует особо подчеркнуть что эти препараты категорически противопоказаны при храпе и апноэ сна!
Недостаткии средств данной группы:
- Быстрое развитие физической и психологической зависимости, возможность передозировки. В связи с этим их прием дольше 2-4 недель противопоказан.
- Нарушение нормальной структуры сна (соотношения фаз быстрого и медленного сна). Результат: мучительные кошмарные сновидения, тяжелое пробуждение наутро.
В связи с серьезностью побочных эффектов (формирование зависимости), агонисты ГАМК-рецепторов не отпускаются без рецепта врача.
К этой же группе можно отнести такие средства, как золпидем, залеплон и зопиклон (Z-группа). Они более безопасны, но свободно также не продаются.
Снотворные с наркотическим типом действия
К ним относятся барбитураты (фенобарбитал, тиопентал), а также гетероциклические и алифатические соединения (хлоралгидрат). Наркотическое седативное средство – это самое сильное снотворное: подобные лекарства используют в медицине для введения пациента в наркоз. Механизм действия препаратов – выраженное угнетающее влияние на нервную систему.
Недостатки снотворных наркотического действия:
- Развитие наркотической (психической, физической) зависимости.
- Небольшое увеличение дозы сверх терапевтической приводит к развитию комы и других серьезных токсических эффектов (они подавляют сердечную деятельность, вызывают выраженный бронхоспазм и пр.)
- Нарушение структуры сна.
Снотворные наркотического действия не отпускаются без рецепта врача. Основная область их использования – введение в наркоз, а также снятие судорог.
Снотворные средства других групп
К этой категории относятся лекарства, содержащие гормон сна – мелатонин (мелаксен), средства, воздействующие на H1-гистаминовые рецепторы (димедрол, донормил), а также наркозные препараты (натрия оксибутират). Мелаксен на сегодняшний день является одним из лучших и безопасных средства для улучшения сна, которые можно официально приобрести без рецепта.
Сильное снотворное по рецепту
К сильным относится большинство препаратов, представленных на рынке: димедрол, феназепам, золпидем, зопиклон и пр.
Все эти препараты запрещено принимать, если они не были назначены врачом. Кроме того, многие из них категорически противопоказаны при синдроме обструктивного апноэ сна . При этом заболевании у пациента периодически наблюдаются остановки дыхания во сне. Применение снотворных при синдроме апноэ вызывает значительное расслабление мышц глотки, из-за которых число пауз в дыхании увеличивается. Кроме того, многие препараты снижают активность дыхательного центра. Он становится менее чувствительным к кислородному голоданию, поэтому эпизоды апноэ могут стать не только более частыми, но и более продолжительными.
Все это утяжеляет симптомы и последствия заболевания: может привести к гипертоническим кризам, нарушениям ритма сердца, стенокардии, увеличению риска инсультов и инфарктов. Отметим, при приеме снотворных типа Мелаксена подобные опасности отсутствуют.
Сильнодействующее снотворное без рецепта
Практически все снотворные отпускаются по рецепту врача, поскольку их бесконтрольный прием может оказаться опасным для здоровья. И все-таки: какое сильное снотворное можно купить в аптеке без рецепта?
Из безрецептурных средств можно главным образом порекомендовать вышеупомянутый мелаксен. Его рекомендуется принимать при бессоннице по 1 таблетке в день за 30-40 минут перед сном.
Несомненные преимущества этого средства состоят в том, что :
1. Он является официально безрецептурным препаратом , то есть его везде можно купить без рецепта.
2. В отличие от других снотворных и растительных средств для улучшения сна, он не вызывает сонливости , уменьшения активности, дискоординации, нарушений внимания в течение дня.
3. Мелаксен проявляет максимально мягкое воздействие на человека. Лечебная доза препарата помогает заснуть, после чего средство быстро выводится из организма. Далее сон пациента поддерживается при помощи его собственного гормона сна мелатонина. Физиологический сон — самый восстанавливающий и освежающий, и мелаксен может его обеспечить. Это большое преимущество препарата над некоторыми другими снотворными, которые нарушают архитектуру сна, вызывают кошмары, оставляют чувство «невыспанности» наутро.
4. Препарат имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний, не нарушает дыхание во сне . Это позволяет использовать его широкому кругу пациентов, даже тем, которым другие снотворные противопоказаны (например, лицам с синдромом обструктивного апноэ сна).
5. При использовании Мелаксена очень низка вероятность передозировки , даже при длительном применении его высоких доз. это выгодно отличает препарат от других, у которых лечебная и токсическая доза находятся достаточно близко друг к другу.
Мелаксен проявляет особенно хороший эффект при бессоннице у жителей крупных городов, у которых главными причинами расстройств сна являются нарушения циркадных ритмов и режима сон-бодрствование. Необходимость рано вставать, загруженность на работе, продление часов досуга за счет времени, «отбираемого» у сна, привычка отсыпаться по выходным, сменный график работы, командировки — все это нарушает биоритмы и вызывает бессонницу. Мелаксен позволяет настроить биологические часы так, чтобы человек мог хорошо спать ночью и бодро чувствовать себя на протяжении дня.
Другие средства от бессонницы
Другими средствами от бессонницы, которые можно купить в аптеке, не имея рецепта от врача, являются:
- Валериана лекарственная в разных формах: таблетки, настойка.
- Пустырник в таблетках или в виде настойки.
Оба средства могут быть приготовлены в домашних условиях из соответствующих трав.
- Валокордин – достаточно сильное снотворное в каплях, поскольку, помимо растительных компонентов, содержит фенобарбитал. Обладает успокаивающим действием.
- Корвалол – еще один препарат, выпускаемый в таблетках или каплях. Содержит фенобарбитал и перечную мяту, которая обладает успокаивающим эффектом.
Есть и другие средства с успокаивающим действием: Ново Пассит, Персен и т.д. Их можно легко купить в любой аптеке.
Вы перепробовали все возможные средства для улучшения сна, а результата ноль? Сомнологи санатория «Барвиха» подскажут, что делать. Запишитесь к нам на консультацию: тел. 8-495-635-69-07 (08).
Можно ли сделать сильное снотворное в домашних условиях
Снотворные средства, которые можно приготовить самостоятельно – это успокоительные сборы и травы: валерианы, пустырника, мяты перечной и полевой, боярышника, душицы. Сделать снотворное в домашних условиях достаточно просто: надо лишь заварить фитосбор кипятком и оставить в теплом месте на некоторое время. В дальнейшем его рекомендуется принимать в виде настоя. Некоторые травы можно использовать в виде спиртовой настойки. Правда, их действие не очень сильное, и часто их эффекта оказывается недостаточно для погружения в сон.
Если Вы страдаете от бессонницы, прием снотворных средств не должен стать вашей целью и частью вашей жизни. Постарайтесь изменить свой образ жизни, применив советы по улучшению гигиены сна. Если ощущаете необходимость в приеме снотворных, сделайте выбор в пользу безвредного и эффективного Мелаксена. Если же прошло 2-4 недели, и предпринимаемые усилия вам не помогли, не оттягивайте визит к специалисту: чем меньше срок существования бессонницы, тем проще ее победить.
Определить причины бессонницы, чтобы устранить ее – вот задачи, которые с успехом решают врачи Центра медицины сна санатория «Барвиха». Лечение в санатории проводится в лучших традициях кремлевской медицины. Это, прежде всего, индивидуальный подход к проблеме и поиск наиболее эффективного и безопасного решения в каждой ситуации.
Хотите забыть о бессоннице раз и навсегда? Тогда мы ждем Вас в отделении медицины сна. Наши контакты, а также дополнительную информацию Вы сможете найти на сайте в соответствующих разделах.
Ссылка на источник: http://www.sleepnet.ru/rasstroystva-sna/bolezni-sna/bessonnitsa/silnoe-snotvornoe/