Храп и остановка дыхания во сне

Причины храпа и остановки дыхания во сне

Дыхание во сне нередко сопровождается громкими дребезжащими звуками – храпом. Раскатистый грохот мешает уснуть родственникам, что приводит к хроническому недосыпанию и даже семейным ссорам. Не рад и сам «храпун»: отчего-то нарастает постоянная усталость и сонливость, ухудшается общее состояние здоровья. После того как родные начинают замечать остановки дыхания, сменяющиеся громким храпом, становится совсем не по себе.

О заболевании

Шум, который слышат окружающие при храпе, издают мягкие ткани глотки. Проходящий через суженные верхние дыхательные пути воздух способствует вибрации неба и язычка. Так возникает один из самых ненавистных звуков.

Самой острой фазой храпа является вдох. В этот момент создается отрицательное давление, которое мешает проходимости дыхательных путей и формирует идеальные условия для их спадения.

Именно в этот момент может случиться задержка воздуха из-за перекрытия тканей глотки. Когда организм осознает, что поступление кислорода затянулось, ЦНС отправит импульс к глоточным мышцам. После чего они расправятся, и произойдет ожидаемый выдох. Храп при этом усиливается.

Остановка дыхания продолжается от нескольких секунд до 3 минут. При многократных повторениях приступа говорят о синдроме апноэ сна. Это опасное состояние, угрожающее не только здоровью человека, но и его жизни. Ежегодно патология дыхания во сне вызывает около 40 млн смертей.

Храп, чередующийся с кратковременной остановкой дыхания, возникает из-за частичной или полной обструкции верхних дыхательных путей. Это состояние, в свою очередь, зависит от множества обстоятельств:

В редких случаях причиной храпа и остановок дыхания во время сна становятся опухоли головного мозга. При этом нарушается проводимость нервных импульсов к мышцам и в нужный момент их сокращение не наступает.

О собственном ночном храпе знают практически всегда. Но вот апноэ во сне может протекать незаметно долгое время. Как же выяснить, сопровождается храп остановкой дыхания или нет? Стоит обратить внимание на малейшие признаки недомогания:

• усталость;
• дневная сонливость;
• приступы удушья;
• нарушения сна (лунатизм, скрежет зубов, синдром беспокойных ног);
• раздражительность;
• внезапные сердечно-сосудистые расстройства.

Если сильный храп во сне сопровождается хотя бы одним из перечисленных симптомов, стоит обраться к врачу за консультацией.

Диагностика

Установить диагноз «синдром апноэ во сне» можно уже после визуального осмотра ЛОР-органов. Дополнительное обследование позволяет выявить причины развития храпа и определить степень нарушений. Пациенту может быть рекомендовано:

• сдать лабораторные анализы;
• пройти сомнологическое исследование состояния организма во время сна;
• обратиться за консультацией к узким специалистам.

Наблюдение за физиологическими показателями и дыханием во время сна – один из лучших методов диагностики храпа и апноэ. К телу пациента подключают электроды и прочие чувствительные датчики, которые фиксируют движения дыхательных мышц, ЭЭГ, ЭКГ, ЭОГ, ЧСС, сатурацию кислорода, храп и его интенсивность. В течение 8 часов данные непрерывно регистрируются, после чего сомнолог оценивает результат.

Задержка дыхания во сне и храп диагностируют при помощи полисомнографии, кардио-респираторного мониторинга или пульсометрии.

Храп и синдром апноэ во сне требует тщательного контроля и своевременной терапии. При этом специалисты стараются направить максимум усилий на устранение причины нарушений дыхания. Если устранить их невозможно, ориентируются на симптоматическое лечение.

При средних и тяжелых формах апноэ во время сна после проведения сомнологического обследования подбирают СиПАП-аппарат.

Это небольшое устройство, состоящее из компрессора и маски, которые соединяются между собой при помощи гибкой и подвижной трубки. Его действие основано на создании положительного давления при вдохе, которое способствует расправлению дыхательных путей. Аппарат распознает храп и апноэ во сне и самостоятельно подает струю воздуха с необходимой силой. Благодаря СиПАП-терапии многие пациенты имеют возможность спать спокойно, не боясь за свою жизнь.

Легкую форму апноэ во сне и небольшой храп необходимо контролировать, не допуская прогрессирование болезни.

Устранять симптомы обструкции дыхательных путей в этом случае можно любым удобным способом:

• использовать спреи для носа;
• применять механические приспособления (клипсы, пластыри);
• попробовать лечение электричеством;
• перейти на здоровый образ жизни и заняться дыхательной гимнастикой.

В некоторых случаях (чаще при ЛОР-болезнях и аномалиях строения носоглотки) рекомендуется оперативное вмешательство.

Храп во сне – серьезный симптом, который вкупе с другими тревожными признаками должен побудить обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное лечение дает хорошие результаты, эффективно и надолго избавляя от нарушений дыхания во время ночного отдыха.

• Рейтинг статьи

Вы также можете проставлять свои оценки, если статья вам понравилась или не понравилась. Выберите количество звёзд в нижней строке.

Ссылка на источник: http://hrapless.ru/priznaki-i-simptomy/prichiny-hrapa-i-ostanovki-dyxaniya-vo-sne.html

Храп и апноэ (остановка дыхания во сне)

Храп и апноэ. Что вызывает храп?

Храп – звуковое сопровождение физического явления: мягкие вялые ткани гортани вибрируют на вдохе и выдохе. Чем слабее мышечный тонус, тем выше риск полного смыкания и без того суженного дыхательного прохода.

Необходимо учесть некоторые анатомические особенности, которые обуславливают возникновение храпа и ночного апноэ. Кроме того, развитию апноэ способствуют внешние факторы, снижающие тонус мышц.

Анатомические особенности, провоцирующие сужение дыхательных путей:

• Врожденный или приобретенный неправильный прикус. Приобретенный неправильный прикус со смещением нижней челюсти назад, когда верхняя челюсть чуть нависает над нижней. Во сне нижняя челюсть отодвигается назад, заставляя мягкие ткани вибрировать, перекрывая доступ воздуху. Довольно часто неправильный прикус формируется у тех, кто в детстве не расставался с соской.
• Храп в результате смещения челюсти наблюдается у людей с нормальным прикусом, но со склонностью нижней челюсти западать во сне.
• Проблемы с носовым дыханием. Сюда относятся: врожденная узость носовых ходов, деформированная носовая перегородка, полипы, гаймориты и синуситы, отек слизистой носа по разным причинам.
• Патология развития небного язычка. Иногда он имеет врожденную аномальную длину.
• Фарингиты, тонзиллиты, которые привели к рубцеванию и стойкому увеличению миндалин.
• Ожирение.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) характеризуется храпом, а также опасным смыканием верхних дыхательных путей. Вследствие прекращения нормальной вентиляции легких сон пациента становится поверхностным и беспокойным. Днем наблюдается повышенная сонливость.

Апноэ является следствием храпа со смыканием дыхательных путей, но храп не всегда сопровождается обструктивным апноэ. При храпе стенки гортани могут сильно вибрировать, но при этом не спадаться. При апноэ же они смыкаются так плотно, что человек просыпается от удушья.

Именно поэтому важно дифференцировать храп и апноэ. Лечение их существенно отличается. Сомнологическая диагностика определит, какую тактику лечения следует использовать в каждом отдельном случае. Существуют действенные методы лечения храпа.

Определить, есть ли у вас остановка дыхания во сне, можно прямо сейчас, пройдя специальный тест.

Чем опасен постоянный храп по ночам?

Долгое время считалось, что храп не опасен, поскольку он мешает только окружающим, а самому спящему не доставляет каких-либо неудобств. Теперь уже точно известно, что храп является симптомом опасного заболевания. Настолько опасного, что о нем заговорили врачи. Создана специальная отрасль в медицине — сомнология, которая занимается исследованием причин остановок дыхания во сне и поиском способов их лечения.

Стремительное ухудшение состояния человека, страдающего апноэ сна, в 5 раз чаще вызывает внезапную смерть от инфаркта и инсульта .

Часто члены семьи, супруги, которых раздражает громкий храп, уходят спать в другую комнату. Страдающий апноэ человек остается со своей болезнью один на один. Он может просыпаться от удушья до 500 раз за ночь! В кровь поступает недостаточное количество кислорода и мозг спящего время от времени дает телу команду «проснуться и подышать». Получив соответствующий сигнал, человек переходит из глубокой фазы сна в поверхностную – так называемое «подбуживание» — тонус мышц повышается, человек вдыхает полной грудью и обратно проваливается в глубокий сон. В фазе глубокого сна тонус мышц снова падает и человек в очередной раз получает команду проснуться.

У больных синдромом апноэ сна отсутствуют необходимые по длительности глубокие фазы сна, что со временем критически сказывается на состоянии здоровья. Днем больной с синдромом апноэ сна не может сосредоточиться, он выглядит усталым, изможденным, страдает потливостью, раздражительностью.

Если пренебрегать лечением, то на почве постоянного ночного кислородного голодания и хронического дефицита сна развиваются другие серьезные заболевания: аритмия, сердечно-сосудистая дистония, предынфарктное или предынсультные состояние, может произойти остановка сердца или кровоизлияние в мозг.

Как заподозрить болезнь? Основные симптомы

• Иногда вы просыпаетесь посреди ночи от звука собственного храпа – вам кажется, что в комнате храпит кто-то другой.
• Вас мучают ночные кошмары с повторяющимися сюжетами удушения – вы тонете, находитесь в узком замкнутом пространстве, вас засыпает песком или землей, вас кто-то душит.
• Вы обильно потеете во сне, хотя в комнате не жарко. Простынь и подушка насквозь промокают от пота.
• Утром вы не чувствуете себя достаточно отдохнувшим – как будто всю ночь провели не в постели.
• Вы часто встаете в туалет, хотя не пьете воду или чай на ночь.
• Утром вас беспокоят головные боли, а от мешков под глазами не помогают даже прохладные компрессы.
• Днем вы все время хотите спать. Кофе и тонизирующие средства помогают лишь на короткое время. Вы можете заснуть в транспорте, перед телевизором, ожидая своей очереди в поликлинике, ожидая заказа в кафе.
• По утрам вы отмечаете необычно высокое давление, лицо краснеет, в висках пульсирует кровь. Вам кажется, что вы по меньшей мере полчаса висели вниз головой, поэтому вы стараетесь спать на высоких подушках, почти сидя.
• У вас есть лишний вес – исходя из нормы вашего ИМТ.
• Вы отмечаете проблемы с сексуальным влечением и потенцией. Мужчин может беспокоить эректильная дисфункция.

Если три или более фактов имеют место в вашей жизни, очень вероятно, что это вызвано центральным или периферийным апноэ.

Если Вы заподозрили у себя синдром обструктивного апноэ сна, обратитесь к специалисту по нарушению сна.

Ссылка на источник: http://sleepural.ru/disorders-ch/khrap-i-apnoe-vo-sne/

Храп и синдром обструктивного апноэ во сне



Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Многие люди, страдающие храпом, считают это явление вполне безопасным для жизни и видят в нем всего-навсего небольшую неприятность. Что же на самом деле предвещает храп? Болезнь, главным признаком которой является именно храп, называется СОАС — синдром обструктивного апноэ во сне. И сегодня мы поговорим об этом и вы узнаете как бороться с храпом во сне.

Данное заболевание является очень опасным для жизни, поскольку может вызвать остановку дыхания человека во время сна. Заподозрить данный синдром может близкий человек больного, который может заметить резкий обрыв храпа, после которого происходит остановка дыхания. Затем, спящий больной резко всхрапывает снова и начинает ворочаться. Дыхание же при этом возобновляется.

Специалисты, которые наблюдали за такими больными, отметили более 400 случаев остановки дыхания за одну только ночь.

Механизм развития синдрома

Существует множество факторов, которые способны повлиять на проходимость воздуха по верхним дыхательным путям человека. Это, прежде всего, высота давления при вдохе, внутренний диаметр дыхательных путей и тонус глоточных мышц.

Во время сна, когда все мышцы расслаблены, глоточная мускулатура тоже заметно теряет свой тонус. При этом всем возможно полное спадание дыхательных путей, из-за чего происходит остановка дыхания. Это происходит на вдохе. Для восстановления дыхательной функции необходимо чтобы активировался мозг человека. Потому что именно этот орган отвечает за открытие дыхательных путей, посылая мозговые импульсы в глоточную мускулатуру.

После такого явления дыхание восстанавливается и работа мозга нормализируется. Человек опять засыпает. Эти циклы могут повторяться на протяжении всего периода сна.

В таком состоянии больной страдает недостатком кислорода в крови во время сна. А поскольку для нормальной работы сердца и мозга воздух просто необходим, то именно этим органам и наносится вред.

Возникшая в ночное время мозговая гипоксия, проявляется по утру в виде головной боли. Особенно опасен этот синдром для людей, страдающих ишемической болезнью сердца. При таком синдроме они могут получить во сне инфаркт миокарда.

Также опасность синдрома обосновывается еще и скачками артериального давления. Это происходит при остановке дыхание и длится некоторое время. Причем давление может повыситься до отметки 200-250 мм. ртутного столбика. При многократных таких эпизодах на протяжении всей ночи, возможно развитие артериальной гипертонии, которая приобретает хроническую форму.

Артериальная гипертония, приобретенная вследствие синдрома апноэ во сне, плохо поддается терапевтическому лечению, которое обычно применяют к гипертоникам. Также, синдром чреват для больного снижением гормона роста, это происходит из-за отсутствия глубокой стадии сна и ночной гипоксии.

Гормон роста выполняет в организме взрослого человека функцию обмена жира, при которой потребляемый нами жир перерабатывается в энергию, а не оседает под кожей в виде жировой ткани. Таким образом, при недостатке в организме данного гормона, потребляемый жир не перерабатывается в энергию даже при ее отсутствии. Отсюда лишний вес. Больному не хватает энергии, которую он хочет почерпнуть с продуктов, употребляя их больше, но остается слабость и увеличивается вес.

Вследствие этого, полнеющий человек не может сбросить лишний вес с помощью диет и медицинских препаратов.

Лишний вес все больше усугубляет ситуацию, провоцируя частые остановки дыхания во время сна. Это происходит из-за скопления жировой ткани в области шеи, что сужает еще больше дыхательные пути. Гормон роста практически перестает вырабатываться в организме человека, тем самым, образуя замкнутый круг.

Прогрессирование болезни чревато для человека также и снижением выработки тестостерона, что приводит к сниженному сексуальному влечению и потенции.

Таким образом, мы выяснили причины храпа, что храп – это совсем не безобидное явление, а причина серьезных негативных изменений в человеческом организме.

Причины храпа разные, например, храпят во сне люди, которые имеют некоторые анатомические нарушения, вследствие которых дыхательные пути сужаются, провоцируя храп. Также храпение возникает при врожденной узости глотки носовых ходов или при искривлении носовой перегородки, полипов, увеличенных миндалин, увеличенной длины язычка на небе и нарушенного правильного прикуса со смещением челюсти.

Кроме всех вышеперечисленных причин, храп также может быть спровоцирован и ожирением.

Ко второй группе факторов, вызывающих храпение во сне, относятся функциональные причины. Это, конечно же, сон, при котором тонус мышц снижается. А также, сильное храпение может возникнуть у людей, которые сильно устают, постоянно недосыпают, употребляют снотворные средства, алкоголь и курят.

На возникновение храпа влияет и недостаточность щитовидной железы . Такое явление наблюдается у женщин при климаксе и у людей преклонного возраста.



Симптомы во время сна

У людей, которые страдают нарушением дыхательной функции во сне, сильно ухудшается качество сна. Со временем это приводит к постоянным головным болям и раздражительности. К тому же, люди с такой проблемой пребывают в состоянии постоянной сонливости, у них ухудшается память и снижается внимание.

У мужчин с синдромом обструктивного апноэ во сне, заметно ухудшается потенция.

Часто, сон людей, страдающих остановкой дыхания, всегда неспокойный, поскольку они могут говорить, двигать конечностями и вертеться во время сна. Данные симптомы и другие последствия синдрома вызывают у больных постоянное недосыпание.

Все это, конечно же, не наилучшим образом сказывается на качестве жизни. Но опасность кроется не только в этом. Дело в том, что больные таким синдромом подвержены риску засыпания за рулем автомобиля во время езды.

Количество эпизодов остановок дыхания во сне напрямую зависит от развития болезни. Следовательно, при обретении болезнью тяжелой формы, сбои в процессе дыхания происходят уже сразу после того, как больной уснет. И такое явление повторяется в не зависимости от расположения тела, то есть неважно на спине спать или на боку. При легкой форме синдрома возможна остановка дыхания при таком положении больного, когда он спит на спине, или же в глубокой стадии сна.

Также очень часто нарушение дыхания наблюдается у тех людей, которые употребляют спиртное перед сном.

Диагностика

Если у вас постоянно отмечается храпение во время сна, то вам нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Для этого обратитесь к ЛОР – врачу, который определит все анатомические нарушения дыхательных путей больного. Иногда даже можно скорректировать такие нарушения, избавившись, таким образом, и от самого храпа.

Но в некоторых случаях, выясняя причины храпа, нужно обратиться дополнительно еще и к терапевту и эндокринологу за консультацией.

Чтобы определить является ли причиной нарушения сна именно синдром апноэ, проводят специальное исследование сна полисомнографию. Такое исследование человеческого организма проводят с помощью датчиков, большое количество которых закрепляется на теле. В ходе исследования они фиксируют работу головного мозга, дыхательную активность, ЭКГ и другие показатели, необходимые для составления полной клинической картины. Данная информация записывается на протяжении всей длительности сна, и на основе этого врач определяет методы лечения, подходящие пациенту.

Синдром апноэ диагностируется специалистами при возникновении у человека признаков, перечисленных ниже, и детальное исследование организма назначается врачом при наличии у пациента трех этих симптомов.

Признаки синдрома обструктивного апноэ во время сна:

• жалобы больного на остановки дыхательной функции во время сна, при таком признаке уже необходимо провести обследование;
• сильное храпение, которое резко прерывается, со всхрапыванием больного или же громкий храп;
• учащение мочеиспускания в ночное время суток;
• состояние постоянной сонливости;
• утренние или ночные приступы артериальной гипертензии;
• нарушение сна, которое продолжаются более чем полгода;
• лишний вес.

Осложнения, к которым приводит синдром обструктивного апноэ и храп:

Такое заболевание как стенокардия беспокоит людей, страдающих остановкой дыхания по ночам. Также, нехватка кислорода негативным образом сказывается и на почках человека.

Очень часты случаи проявления у больных синдромом апноэ такого недуга, как атеросклероз.

А тяжелая форма синдрома обструктивного апноэ во время сна вызывает у мужчин импотенцию. Такие пациенты обычно жалуются на общее недомогание, которое длится на протяжении всего дня, они не ощущают бодрости, проявляют раздражительность и даже могут вести себя неуравновешенно.

Недостача кислорода во сне очень часто приводит к ночным инсультам или даже инфарктам. А при запущенной форме синдрома возможно наступление внезапной смерти человека во сне. Поэтому крайне важно обращаться за помощью к специалистам.

Рекомендации людям, страдающим храпом и синдромом обструктивного апноэ во сне

Чтобы вылечить храп, нужно строго придерживаться определенных правил, связанных с улучшением качества ночного отдыха.

Прежде всего, скорректируйте правильную позу для сна, то есть постарайтесь ни в коем случае не спать на спине, поскольку это только усугубляет проявление синдрома. Лучше спать на боку, так язык не будет западать в глотку и не сможет препятствовать дыханию.

Поскольку во сне можно не заметить переворачивания, то необходимо принять некоторые меры. Есть верный способ избавиться от сна на спине. Для этого сделайте на спине пижамы, в которой спите, небольшой карман, и вложите в него теннисный мяч или кубик. При переворачивании на спину, предмет будет вам мешать, и вы не сможете спать в таком положении. А спустя некоторое время, выработается рефлекс, и желание спать на спине пропадет.

Желательно также, спать с приподнятой головой, это уменьшит храп и помешает языку западать. Некоторое пациенты, с этой целью используют специальную медицинскую кровать, которая способна регулировать положение больного во время сна. Можно также скорректировать обычную кровать, подставив под ножки, находящиеся возле головы, деревянные бруски, или использовать более крупную подушку.

Людям, которые храпят, не рекомендуется:

1. принимать снотворные препараты,
2. принимать средства, которые производят успокоительный эффект.

Подобные препараты имеют свойство снижать тонус мышц, что приводит, конечно же, и к расслабленной мускулатуре глотки.

При средней или тяжелой форме синдрома такие препараты вообще запрещены.

Категорически противопоказано употребление алкогольных напитков в вечернее время, это только усугубит состояние больного.

Также необходимо избавится и от курения, поскольку эта вредная привычка может спровоцировать воспалительный процесс глотки, или же трахеи, что приведет к отеку и вызовет учащение эпизодов остановки дыхания во сне.

Людям, склонным к храпению, очень важно следить за своим весом, поскольку ожирение усугубляет состояние, и человек храпит еще сильнее. Ученые доказали, что уменьшая свой вес хотя бы на 10%, больной начинает на 50% лучше дышать во время сна.

Также необходимо избавляться от проблем с носом, если таковы заболевания имеются. Простудные болезни, вызывающие храп по ночам, тоже необходимо вылечить. Можно использовать носовые капли, которые сузят сосуды, уменьшая при этом отек. Полипы и другие анатомические нарушения устраняются с помощью оперативного вмешательства.



Для лечения синдрома апноэ необходимо сначала избавится от храпа. Современная методика лечение храпа предусматривает множество методов, которые применяют вместе с правилами, описанными выше.

Один из методов лечения храпа заключается в расширении просвета глотки человека при помощи специальных приспособлений для ротовой полости. Хотя данный метод имеет достаточно большой успех в борьбе с проблемой, он создает определенный дискомфорт, поскольку такое устройство фиксирует челюсть.

Еще одним действенным методом лечения храпа является специальные полоски, служащие для расширения носовой полости. С таким приспособлением увеличивается поток воздуха, поскольку крылья носа значительно расширяются.

Для лечения синдрома апноэ и храпа специалисты используют также и лазерную пластику мягкого неба. А СРАР — терапия позволяет вылечить даже самую запущенную форму синдрома. Суть этой процедуры заключается в создании положительного давления дыхательных путей человека. Для проведения процедуры используют герметическую маску для носа, соединенную с компрессором. С ее помощью воздух поступает в дыхательные пути под давлением, проходя по трубке, вставленной в глотку больного.

Существуют и другие методы лечение данного синдрома, их целесообразно использовать в зависимости от состояния больного.

Народные средства

Издавна люди борются с ночным храпом с помощью различных средств народной медицины. Страдающие такой проблемой обычно используют некоторые из предложенных способов.

Первым способом борьбы с храпом является свежий капустный сок с медом, смесь готовят из одного стакана сока и чайной ложки меда. Больной должен употреблять ее каждый день на протяжении одного месяца. Рекомендуют съедать печеную морковь перед каждым приемом пищи.

Второй способ применяется при затрудненности носового дыхания. Для этого перед сном необходимо закапать нос, используя масло облепихи. Нужный эффект вы сможете получить уже после нескольких недель.

Также, нельзя не упомянуть об специальных упражнениях, проводя которые, больной сможет существенно облегчить свое положение. Итак, нужно выговорить звук «и», напрягая при этом мышцы мягкого неба, шеи и глотки. Повторять такое упражнение необходимо около 30 раз поутру и перед сном.

Методика второго упражнения заключается в дыхании через нос, при закрытом рте. Напрячь необходимо заднюю часть языка, и оттянуть его к горлу. Для определения правильности выполнения упражнений приложите пальцы к низу подбородка, мышцы должны быть напряжены. Для нужного эффекта повторяйте упражнение 15 раз.

Комплексное лечение храпа

Ко всем методикам лечения имеются противопоказания, обязательно необходима консультация соответствующего врача.

Ссылка на источник: http://simptomlecheniye.ru/xrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-vo-sne.html