Как пить тетурам от алкоголизма инструкция?

22.05.2020 admin Алкоголизм в вопросах и ответах 0


Тетурам

Состав

Препарат содержит в качестве действующего вещества дисульфирам.

Кроме того, в его составе присутствуют следующие дополнительные компоненты: крахмал картофельный, повидон, примеллоза, кремния диоксид коллоидный, кислота стеариновая.

Форма выпуска

Выпускаются таблетки Тетурам по 0,15 и 0,25 г в упаковках 50 или 30 штук, а также субстанция-порошок.

Фармакологическое действие

Принимаются таблетки Тетурам от алкоголизма в случаях, когда не получается достичь терапевтического эффекта иными средствами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данное средство блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, которая влияет на биотрансформацию этанола, а также повышает содержание ацетальдегида – метаболита этанола, который провоцирует некоторые неприятные ощущения: покраснение лица, рвоту, тахикардию, тошноту, недомогание, снижение АД. Это приводит к выработке условно-рефлекторной реакции отвращения к спирту.

Максимальный терапевтический эффект заметен спустя 12 часов после приема препарата и продолжается на протяжении 10-14 суток.

После применения средства абсорбция активного вещества из ЖКТ – около 80%. Оно быстро расщепляется и восстанавливается до дитиокарбамата. Выводится лекарство в виде глюкурон-конъюгатаили или диэтиламина и сульфида углерода, часть которого выделяется через легкие.

Показания к применению

Принимают порошок и таблетки от пьянства. Они вырабатывают отрицательный условный рефлекс на алкоголь. Однако применение данного средства может провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому его назначают, только если другие средства не действуют.

До начала терапии пациента тщательно исследуют. Если противопоказаний к применению нет, врач объясняет, как принимать препарат, и предупреждает, что алкоголь во время лечения употреблять опасно.

Данное лекарство также может использоваться как дезинтоксикационное средство в случае хронического отравления никелем.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат при:

Побочные действия Тетурама

При терапии препаратом возможны нарушения функций ССС, нервной системы, печени, ЖКТ, например:

Кроме того, вероятны побочные действия Тетурама в виде аллергических реакций (кожный зуд, сыпь), а также обострения заболеваний, имевших место в прошлом: гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебит и пр. При длительном применении средства в некоторых случаях возможны острые психозы, сходные с острым алкогольным параноидом, алкогольный делирий, острый алкогольный галлюционоз. Галлюцинаторный синдром может перейти в параноидный, а параноидный – в шизофреноподобный.

Инструкция по применению Тетурама (Способ и дозировка)

Перед терапией обязательно предупредить больного о последствиях и возможных осложнениях. Если назначили таблетки Тетурам, инструкция по применению указывает на то, что принимать их нужно внутрь. Дозировка – 150-500 мг 2 раза в день. Схема приема индивидуальна.

Спустя 7-10 суток проводится тетурамалкогольная проба. После приема 500 мг лекарства принимают 20-30 мл водки. Если реакция слабая, дозировку алкоголя можно повысить на 10-20 мл, но принимать всего можно не больше 100-120 мл алкоголя.

Спустя 1-2 дня в условиях стационара и 3-5 дней амбулаторно пробу повторяют. Возможна коррекция доз спиртного и препарата при необходимости. Инструкция по применению Тетурама сообщает, что в дальнейшем можно принимать поддерживающую дозировку 150-200 мг в день на протяжении 1-3 лет.

Передозировка

При передозировке препаратом возможны неврологические осложнения, угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс. Терапия симптоматическая.

Взаимодействие

Нежелательно сочетать лекарство с:

  • Изониазидом – возможны нарушения в поведении и координации;
  • Фенитоином – возможен значительный и быстрый рост содержания фенитоинав плазме с токсическимипроявлениями;
  • производными 5-нитроимидазола – могут появиться делириозные расстройства, спутанность сознания.

Если взаимодействие этих лекарственных средств обязательно, проводят клиническое наблюдение и контроль уровней препаратов в плазме.

С осторожностью Тетурам применяют совместно с:

  • антикоагулянтами для перорального применения – увеличивается эффект антикоагулянтов, вероятна опасность кровотечения. Рекомендуется контроль содержания действующих веществ препаратов, возможна необходимость корректировки их дозировок;
  • бензодиазепины – активное вещества Тетурама может повышать седативный эффект бензодиазепинов посредством блокировки их окислительного метаболизма. Нужно скорректировать дозу бензодиазепинав соответствии с реакциями организма;
  • Теофиллин – дисульфирамподавляет его метаболизм. Дозировку Теофиллина нужно изменить в зависимости от реакций организма и содержания действующего вещества в плазме;
  • трициклические антидепрессанты – повышаются реакции непереносимости спиртных напитков.

Условия продажи

По рецепту специалиста.

Условия хранения

Держать данное средство следует в сухом и темном месте.

Срок годности

Срок годности препарата составляет четыре года. Нельзя использовать его по истечению этого времени.

Тетурам и алкоголь

Нельзя сочетать Тетурам и алкоголь. Как последствия возможны «приливы» крови, рвота, эритема, тахикардия и другие побочные эффекты. Нужно избегать приема спиртного, а также препаратов, которые содержат этанол.

Отзывы о Тетураме

Отзывы о Тетураме могут быть самыми разными. Кому-то это средство помогло, а кто-то даже не смог принимать его из-за сильных побочных эффектов. О негативных реакциях сообщают, как правило, те, кто принимали алкоголь, последствия в данном случае могут быть печальными. Вот почему принимать это средство нужно под контролем специалиста. Отзывы врачей о Тетураме сообщают о том, что он может оказаться эффективным, если применять его строго согласно инструкции. Делать это нужно, если другие распространенные средства не помогли. И уж точно нельзя давать эти таблетки от алкоголя в тайне от самого человека, страдающего алкоголизмом. Во время их приема даже незначительное количество этанола может привести к серьезным последствиям для организма.

Таким образом, отзывы о таблетках сообщают о том, что они окажутся эффективными, если использовать лекарство строго согласно инструкции, не употреблять алкоголь и постоянно наблюдаться у специалиста.

Цена Тетурама, где купить

Цена Тетурама обычно весьма доступна для потребителей. Лишь средство от российской компании АВВА-РУС имеет высокую стоимость в 1500 рублей. Цена Тетурама от остальных производителей – примерно 50 рублей. Нельзя покупать и использовать этот препарат без рецепта врача.

Инструкция по применению препарата от алкогольной зависимости Тетурам

Лечение алкогольной зависимости невозможно производить без приема медикаментозных средств. Среди эффективных лекарств, по отзывам врачей, можно отметить препарат Тетурам. Инструкция по применению к средству позволяет четко изучить схему действия антиалкогольного продукта и дает надежду на то, что человек, наконец, сможет выйти из длительного запоя.

Состав и форма выпуска

Показания к применению

Правила «подшивания» Тетурамом

Условия продажи и хранения

Тетурам после алкоголя

Влияние на способность управлять механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Можно ли давать Тетурам без ведома больного?

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в виде таблеток, имеющих округлую форму и белый оттенок. Наличие незначительного желтого налета не является отклонением от нормального состояния.

Главным действующим компонентом средства Тетурам является дисульфирам.

Дозировка активного ингредиента составляет:

Кроме дисульфирама, средство содержит:

  • стеариновую кислоту;
  • картофельный крахмал;
  • диоксид кремния в виде коллоидного соединения.

Международное наименование продукта Teturam.

Препарат выпускается крупными фармакологическими концернами:

Таблетки упаковываются в индивидуальные блистеры, содержащие по 10 драже. Также средство фасуется в пластиковые баночки. Каждая картонная пачка включает по 5 блистеров. В совокупности одна упаковка будет содержать 50 таблеток. Фасовка баночки – 30 драже.

Пачка с лекарством содержит дополнительно инструкцию по применению, в которой перечислены особенности его воздействия на организм, правила приема, входящие в состав компоненты.

Действие препарата

Входящее в состав препарата вещество дисульфирам после попадания в организм преобразуется в дитиокарбаминовую кислоту. Она обладает способностью блокировать активность специального фермента, именуемого ацетальдегиддегидрогеназа. Это соединение требуется для метаболизма этилового спирта при поступлении его в организм. Поскольку прием препарата приводит к нарушению стабильности обменных процессов, то употребление спиртного на фоне прохождения терапевтического курса лечения, способствует появлению дискомфортных ощущений.

К ним относятся:

  • чувство жара;
  • резкие приливы крови к голове;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой;
  • понижение уровня артериального давления;
  • затруднение дыхания;
  • паника и беспричинный страх;
  • гипотония и аритмия.

Действие препарата начинается через 3-4 часа после употребления таблетки или введения препарата внутривенно и сохраняется на протяжении суток. Кроме негативных симптомов, наблюдается также прекращение всасывания этилового спирта.

На стимулировании этих побочных эффектов построен принцип действия средства. После проявления подобных последствий, у человека возникает рефлекторное нежелание употреблять алкоголь.

Дисульфирам практически без остатка впитывается в кровь через слизистые оболочки кишечника.

Узнать описание дисульфирама можно из видео от Яны Бызовой.

Показания к применению

Основным руководством к началу приема препарата является алкоголизм, проявляющийся в виде текущей хронической формы.

Из-за наличия значительного числа побочных эффектов, многие специалисты в области наркологии советуют прибегать к лечению при помощи Тетурама только в крайних случаях, когда иные методы воздействия не привели к желаемому результату.

Инструкция

Применение лекарства от алкоголизма должно проводиться исключительно под наблюдением врачей:

  1. Для начала прохождения курса требуется согласие самого пациента или его родственников. Каждый человек, решивший пройти лечение, предупреждается о возможных последствиях, которые могут быть при нарушении правил приема.
  2. Инструкция по применению Тетурама говорит, что на время использования средства требуется полностью воздержаться от употребления алкоголя.
  3. Перед началом курса лечения пациент проходит полное обследование. На основании полученных данных врач назначает дозировку, которая начинается от 250 мг в сутки. Существует возможность приема в домашних условиях самостоятельно, но определить необходимую дозу и регулярность использования должен нарколог. В день требуется принимать от 1 до 3 таблеток, при этом суточная дозировка зависит от степени тяжести алкоголизма и индивидуальных особенностей организма. Общая длительность курса составляет от 4 до 6 недель.
  4. Спустя неделю после начала использования препарата, назначается тетурамалкогольная проба. Ее смысл состоит в проверке эффективности действия средства. Под контролем врача в условиях стационара больному предлагается после таблетки Тетурама принять примерно 30 мл этилового спирта. При последующих пробах, которые выполняются регулярно, объем спиртного увеличивается. Медики следят за реакцией организма. Если наблюдается возникновение сильных головных болей или кратковременная потеря сознания, то прием препарата прекращается и выписывается иной медикамент.

Правила «подшивания» Тетурамом

Существует еще одна методика лечения, которая заключается во вшивании средства в организм человека, страдающего от алкогольной зависимости. Суть метода заключается во введении до 8 таблеток Тетурама подкожно. Внутримышечный разрез осуществляется в подвздошной области с левой стороны при местной анестезии. Изначально делается надрез на коже глубиной до 4 см, в него помещаются все таблетки, располагаясь параллельно плоскости кожных покровов. Место разреза зашивается и накладывается повязка. Таблетки полностью рассасываются спустя два дня после процедуры.

Этот метод относится к эффективным способам использования препарата, поскольку после вшивания пациент прекращает пить на срок от полугода до 10 месяцев. От обычных таблеток, которые принимаются перорально, пациент может отказаться, а при введении средства под кожу избавиться от препарата достаточно сложно.

Поскольку подкожно вводится значительная доза средства, то человек за время лечения просто забывает про алкоголь, а после прекращения воздействия самостоятельно может отказаться от очередной дозы.

Изредка при подшивании может наблюдаться такое явление, как полинейропатия (множественное поражение периферических нервов) или паралич периферических нейронов, отвечающих за двигательные функции. Во избежание подобного пациенту прописывается параллельное употребление витамина E. При повторных приступах препарат удаляется в срочном порядке.

Особые указания

Тетурам — это лекарственный препарат, которому необходимы определенные условия хранения. Помимо этого, медикаментозное средство обладает рядом противопоказаний, игнорировать которые ни в коем случае нельзя.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается из аптек только по рецепту, что связано с возможными негативными последствиями приема и необходимостью проходить лечение только под наблюдением.

  • срок годности средства — 4 года с момента изготовления;
  • хранить Тетурам требуется в фабричной упаковке в темном месте;
  • оптимальная температура хранения — +25 градусов;
  • следует держать препарат в недоступном для детей и домашних животных месте.

Тетурам после алкоголя

Возможны следующие негативные последствия:

  • снижение показателей АД до критического уровня;
  • сосудистый коллапс;
  • нарушение ритма сокращения сердечной мышцы;
  • инфаркт;
  • нарушение дыхания;
  • изменения со стороны ЦНС;
  • отек головного мозга.

Если доза алкоголя превышает 80 мл, возможна потеря сознания, что требует незамедлительных мероприятий по дезинтоксикации организма больного.

Влияние на способность управлять механизмами

Прием средства может приводить к угнетению сознания, что будет способствовать снижению реакции. Поэтому во время прохождения курса терапии следует воздержаться от выполнения операций, которые требуют сосредоточения и скорости.

Передозировка

В случае превышения установленной врачом дозировки может наблюдаться:

  • потеря сознания, которое заканчивается комой в особо тяжелых случаях;
  • наступлением сердечно-сосудистого коллапса.

При первых признаках передозировки следует доставить пациента в стационар, где в срочном порядке будут произведены реанимационные мероприятия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется принимать Тетурам совместно со следующими медикаментами:

  • Изониазид;
  • любые производные имидазола (Орнидазол, Секнидазол, Тинидазол);
  • Дифенин;
  • антикоагулянты непрямого действия (Варфарин);
  • Теофиллин;
  • препараты из группы бензодиазепинов (Диазепам, Феназепам);
  • антидепрессанты трициклической направленности (Амитриптилин, Имипрамин);
  • Хлорпромазин.

Можно ли давать Тетурам без ведома больного?

Подавать лекарство пациенту без его ведома категорически воспрещается, поскольку при одновременном употреблении алкогольных напитков и Тетурама велик риск летального исхода или тяжелых нарушений со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы и головного мозга.

Побочные действия

Перечень побочных эффектов:

  • нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы;
  • изменение в работе ЦНС;
  • проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), печенью и почками;
  • аллергические реакции в виде зуда или сыпи на поверхности кожных покровов;
  • обострение хронических заболеваний;
  • психозы;
  • галлюцинации;
  • параноидальный синдром.

Также в числе возможных побочных эффектов, которые обусловлены особенностью воздействия дисульфирама на организм, возможны:

  • обострение гепатита;
  • появление во рту металлического привкуса;
  • полиневрит;
  • нарушение памяти;
  • астения.

Противопоказания

Специалисты выделяют физиологические и патологические состояния, при наличии которых использование таблеток строго противопоказано:

  • глаукома;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез и иные патологии легких;
  • тиреотоксикоз;
  • патологическое состояние сердечно-сосудистой системы;
  • язвенная болезнь и поражения пищеварительной системы;
  • дисфункция почек и пени;
  • неврит зрительного и слухового нерва;
  • инфекции ЦНС;
  • эпилепсия;
  • злокачественные опухоли;
  • беременность или период лактации;
  • индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.

С осторожностью требуется принимать Тетурам лицам, старше 60 лет.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает ряд аналогов продукта, которые также содержат дисульфирам в качестве действующего компонента.

В их числе такие препараты, как:

  • Антабус;
  • Дисульфирам;
  • Лидевин;
  • Эсперал;
  • Проптотен;
  • Тетлонг-250 — новинка, которая применяется для кодировки пациента.

Стоимость препарата будет зависеть от количества таблеток в упаковке.

Средняя цена Тетурама:

  • в количестве 30 капсул – от 100 до 120 рублей;
  • в количестве 50 капсул – от 180 до 225 рублей.

Видео

Услышать отзывы специалистов по поводу препарата, их рекомендации, особенности приема можно из ролика от канала Здоровьесберегающий.

Тетурам

Цены в интернет-аптеках:

Тетурам – лекарственный препарат антиалкогольного действия.

Форма выпуска и состав

Тетурам выпускается в форме таблеток: белых или белых со слегка желтовато-зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрических, круглых, с фаской; в дозировке 250 мг – с риской.

  • таблетки 100 мг: по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 5 упаковок; по 30 или 50 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка;
  • таблетки 150 мг: по 10, 15 или 20 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок; по 30 или 50 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка; по 30 или 50 штук в полимерных флаконах или банках, в картонной пачке 1 флакон или банка;
  • таблетки 200 мг: по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 5 упаковок; по 30 или 50 штук в банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка;
  • таблетки 250 мг: по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 5 упаковок.

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: дисульфирам (тетурам) – 100, 150, 200 или 250 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный.

Показания к применению

  • лечение хронического алкоголизма (в составе комплексной терапии);
  • профилактика рецидивов хронического алкоголизма;
  • лечение хронического отравления никелем (в качестве дезинтоксикационного средства).

При лечении алкоголизма Тетурам назначают только в том случае, если пациент осознанно и по собственной воле желает отказаться от алкогольной зависимости.

Противопоказания

  • бронхиальная астма;
  • туберкулез легких с кровохарканьем;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации (включая резко выраженный кардиосклероз, ишемическую болезнь сердца, атеросклероз мозговых сосудов, аневризму аорты, хроническую сердечную недостаточность, пред- и постинфарктные состояния и артериальную гипертензию II-III степени);
  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • печеночная недостаточность;
  • заболевания почек;
  • нервно-психические болезни;
  • полиневропатия;
  • эпилепсия;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • инфекционные заболевания центральной нервной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • глаукома;
  • неврит зрительного и слухового нерва;
  • алкогольная интоксикация;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Тетурам применяют с осторожностью):

  • эндартериит;
  • нарушения мозгового кровообращения (остаточные явления);
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в период ремиссии);
  • указания в анамнезе на психозы на фоне применения дисульфирама;
  • пожилой возраст старше 60 лет.

Способ применения и дозировка

Перед назначением препарата Тетурам требуется тщательное обследование пациента. Больной должен быть предупрежден о возможных осложнениях и последствиях.

Терапия проводится в несколько этапов, схема лечения следующая:

  1. Первый этап: таблетки принимают внутрь 2 раза в сутки по 150–500 мг.
  2. Первую дисульфирам-алкогольную пробу проводят на 7–10 день от начала терапии. Для этого пациенту дают 30 мл этанола 40% концентрации после приема 500 мг Тетурама. Если реакция слабая, дозу алкоголя повышают на 10–20 мл (максимальная доза составляет 100–120 мл водки).
  3. Вторую пробу проводят через 1–2 дня в условиях стационара, третью – через 3–5 дней амбулаторно. В процессе проведения проб дозы препарата и/или алкоголя при необходимости корректируют.

В дальнейшем в течение 1–3 лет возможно применение поддерживающей дозы дисульфирама – по 150–200 мг в сутки.

Побочные действия

Побочные эффекты, обусловленные приемом препарата Тетурам:

  • неприятный запах сероуглерода у пациентов с колостомой;
  • привкус металла во рту;
  • гепатит;
  • снижение памяти;
  • головная боль;
  • астения;
  • нервно-психические расстройства;
  • полиневропатия нижних конечностей;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • кожные аллергические реакции.

Побочные эффекты, обусловленные совместным приемом этанола и дисульфирама:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечно-сосудистый коллапс;
  • стенокардия;
  • геморрагический инсульт;
  • аритмия;
  • отек мозга;
  • дыхательная недостаточность (отдельные случаи менингеальных кровотечений, дыхательной депрессии и конвульсий).

При применении этанола в дозах более 50–80 мл на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, возникают отеки и судороги. В этих случаях требуется срочная дезинтоксикационная терапия и введение аналептиков.

Особые указания

Пациенты должны быть предупреждены об опасности реакции непереносимости алкогольных напитков.

Препарат с осторожностью назначают больным с гипотиреозом или почечной недостаточностью, особенно в случаях возможного сочетания с этанолом.

Предотвратить или устранить полиневропатию, возникающую при применении Тетурама, помогает назначение витаминов группы B.

За 1–3 дня до начала приема препарата необходимо отменить антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики и снотворные средства, а также полностью ликвидировать симптомы абстиненции.

Во время применения препарата Тетурам запрещено управлять автотранспортными средствами и выполнять другую работу, связанную с быстрой реакцией и повышенной концентрацией внимания.

Лекарственное взаимодействие

В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие лекарственные средства, так как развивается реакция непереносимости (эритема, приливы крови, тахикардия, рвота).

Следует избегать комбинаций со следующими препаратами:

  • нитро-5-имидазолы (орнидазол, тинидазол, секнидазол, метронидазол) – возможна спутанность сознания и делириозные расстройства;
  • изониазид – возникают нарушения координации и поведения;
  • фенитоин – быстро и существенно повышается плазменная концентрация фенитоина.

При назначении перечисленных комбинаций требуется тщательное клиническое наблюдение и контроль плазменных концентраций применяемых препаратов.

Тетурам с осторожностью назначают со следующими лекарственными средствами (при необходимости дозы препаратов корректируют):

  • пероральные антикоагулянты (варфарин и др.) – повышается риск кровотечений;
  • бензодиазепины – возможно потенцирование седативного эффекта бензодиазепинов;
  • теофиллин – дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина;
  • трициклические антидепрессанты – усиливается непереносимость алкоголя.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте, при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

В статье использованы материалы:

http://stopalkogolizmy.com/vse-pro-alkogolizm/teturam-instruktsiya-po-primeneniyu-600/

http://medlib.net/teturam.html

http://shansclinic.ru/inform/alkogolizm/kodirovanie-ot-alkogolizma/